心脏搭桥手术后需从多方面进行饮食调理,要摄入充足蛋白质,控制脂肪摄入(限制饱和与反式脂肪,增加不饱和脂肪),合理摄入碳水化合物,多吃蔬菜水果,注意盐的摄入且合理安排进餐时间和频率,每日盐摄入量低于6克,采用少食多餐方式,不同年龄患者根据自身情况调整饮食细节以促进康复。
一、摄入充足蛋白质
蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质。心脏搭桥手术后,患者可适当增加优质蛋白质的摄入,如瘦肉、鱼类(如三文鱼、鳕鱼等)、蛋类、豆类及豆制品等。以鱼类为例,鱼肉富含不饱和脂肪酸,有助于降低血脂,对心血管健康有益。一般来说,每天蛋白质的摄入量可根据体重计算,每千克体重1.0-1.5克左右。对于年龄较大的患者,由于其身体代谢相对较慢,更要保证足够的蛋白质供应来促进伤口愈合等身体恢复过程;而年轻患者身体修复能力相对较强,但也不能忽视蛋白质的合理摄入。
二、控制脂肪摄入
1.限制饱和脂肪和反式脂肪:应减少动物内脏、肥肉、油炸食品等富含饱和脂肪和反式脂肪食物的摄入。饱和脂肪会升高血液中的胆固醇水平,增加动脉粥样硬化的风险。例如,一块100克的肥肉中含有大量饱和脂肪,长期大量食用不利于心脏术后康复。反式脂肪常见于一些加工食品,如部分糕点、油炸食品等,也要尽量避免。建议每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%,其中饱和脂肪摄入量应低于总热量的10%。
2.增加不饱和脂肪摄入:可适当多吃富含不饱和脂肪的食物,如橄榄油、鱼油等。橄榄油中的单不饱和脂肪酸有助于降低胆固醇水平。每周可吃2-3次深海鱼类,如前面提到的三文鱼等,其富含的Omega-3脂肪酸具有抗炎、调节血脂等益处。
三、保证碳水化合物合理摄入
选择复杂碳水化合物,如全谷物(全麦面包、糙米等)、燕麦等,避免过多食用精制糖及精制谷物制成的食品。复杂碳水化合物消化吸收相对较慢,能稳定血糖水平。一般来说,碳水化合物应占总热量的50%-60%。对于有糖尿病病史的心脏搭桥术后患者,更要严格控制碳水化合物的量和种类,遵循糖尿病饮食原则,密切监测血糖变化来调整碳水化合物的摄入;而年轻无基础疾病的患者,也应保持合理的碳水化合物摄入比例,维持身体能量供应的稳定。
四、多吃蔬菜水果
蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维。维生素C、E等具有抗氧化作用,有助于保护心血管。例如,橙子、草莓等富含维生素C;菠菜、西兰花等富含多种维生素和膳食纤维。膳食纤维还能促进肠道蠕动,帮助排便,减少因便秘导致腹压增加对心脏的不良影响。建议每天蔬菜摄入量不少于500克,水果摄入量200-300克。不同年龄的患者都应保证充足的蔬菜水果摄入,年龄较大的患者可能牙齿咀嚼功能下降,可将蔬菜水果制成汁等便于食用的形式;儿童患者则要根据其咀嚼能力适当调整蔬菜水果的食用方式,但也要保证营养的摄入。
五、注意盐的摄入
严格控制盐的摄入量,每日盐摄入量应低于6克。高盐饮食会导致水钠潴留,增加血压,加重心脏负担。对于患有高血压的心脏搭桥术后患者,更要严格限制盐的摄入,可能需要将盐摄入量控制在3-5克以下。不同生活方式的患者,如长期久坐、缺乏运动的患者,本身血压调节可能相对较弱,更要注意盐的控制;而爱运动的患者也不能因为运动就放松对盐的摄入要求。
六、合理安排进餐时间和频率
少食多餐,避免一次性进食过多。这样可以减轻胃肠负担,使血糖、血脂等指标更平稳。例如,可分为一日5-6餐,每餐七八分饱。对于老年患者,由于其消化功能可能有所减退,少食多餐的方式更有利于营养的消化吸收和身体的恢复;儿童患者也可根据其食量采用少食多餐的方式,但要保证总热量的摄入满足生长发育及术后恢复的需求。



