未分化脊柱关节病的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查和其他检查。体格检查涉及一般状况、脊柱及外周关节检查；实验室检查有血常规、炎症指标（CRP、ESR）、自身抗体（HLA-B27等）；影像学检查包含X线、CT、MRI检查；其他检查有超声检查，各检查在不同年龄、性别患者中有不同表现及意义。
脊柱检查：检查脊柱的活动度，包括前屈、后伸、侧弯、旋转等方向的活动。未分化脊柱关节病患者可能存在脊柱活动轻度受限，不同年龄患者脊柱活动度不同，儿童脊柱柔韧性相对较好，但也可能因病变受到影响；女性患者在妊娠等特殊生理时期可能因身体变化影响脊柱活动度评估。检查脊柱有无压痛、叩击痛等，病变部位可能有压痛表现。
外周关节检查：重点检查骶髂关节、膝关节、踝关节等外周关节。观察关节有无肿胀、畸形、压痛等。骶髂关节检查可采用“4”字试验等方法，未分化脊柱关节病患者骶髂关节可能有压痛等表现，不同性别患者外周关节受累情况可能有差异，女性在月经周期等特殊时期关节症状可能有变化。
实验室检查
血常规：一般无特异性改变，部分患者可能有轻度贫血等情况，不同年龄患者血常规表现可能不同，儿童血常规指标与成人有差异，如儿童血红蛋白正常值范围与成人不同。
炎症指标
C反应蛋白（CRP）：部分患者CRP可升高，反映体内炎症状态。不同年龄患者CRP正常范围不同，儿童CRP正常水平相对较低，炎症时升高可能更明显。
红细胞沉降率（ESR）：可增快，提示存在炎症反应。年龄对ESR有影响，儿童ESR相对成人稍快，女性在月经期等特殊时期ESR也可能生理性增快。
自身抗体检查
人类白细胞抗原B27（HLA-B27）：HLA-B27阳性与未分化脊柱关节病相关，约半数以上患者HLA-B27阳性，但HLA-B27阳性不一定就患有未分化脊柱关节病，还需要结合临床症状等综合判断。不同种族人群HLA-B27阳性率不同，男性和女性在HLA-B27阳性率上无明显差异，但男性患未分化脊柱关节病时HLA-B27阳性可能更常见与疾病的关联。
其他自身抗体：如类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）等多为阴性，可用于与其他风湿性疾病鉴别。
影像学检查
X线检查
骶髂关节X线：早期可能无明显异常，随着病情进展可出现骶髂关节间隙模糊、狭窄等改变。不同年龄患者骶髂关节X线表现有所不同，儿童骶髂关节发育尚未完全成熟，X线表现与成人有差异；老年患者可能因退行性变等干扰骶髂关节病变的判断。
脊柱X线：可观察脊柱椎体、椎小关节等情况，部分患者可能出现椎体边缘模糊、韧带钙化等早期改变。
CT检查
骶髂关节CT：比X线更能早期发现骶髂关节的细微病变，如骶髂关节骨质侵蚀、硬化等。对于年龄较小的患者，CT检查需谨慎考虑辐射剂量，但在必要时可清晰显示病变；女性患者在妊娠等特殊时期，若病情需要行CT检查，要权衡辐射对胎儿的影响。
脊柱CT：能更清晰地显示脊柱骨质结构，有助于发现早期脊柱病变。
MRI检查
骶髂关节MRI：对骶髂关节炎症的敏感性较高，可早期发现骨髓水肿等病变。不同年龄患者骶髂关节MRI表现有差异，儿童骶髂关节骨髓等组织特性与成人不同，MRI表现不同；对于女性患者，MRI检查相对安全，对妊娠等特殊情况影响较小，但仍需根据具体情况评估。
脊柱MRI：能更早发现脊柱骨髓水肿、软组织炎症等病变，有助于早期诊断未分化脊柱关节病。
其他检查
超声检查：可用于检查外周关节有无滑膜增厚、积液等情况，对关节病变的早期发现有一定帮助。不同年龄患者外周关节超声表现不同，儿童关节超声检查时需要更轻柔的操作；女性患者在检查时要考虑到生理周期等对关节超声结果的影响。
