心脏搭桥手术注意事项是什么

来源:民福康

心脏搭桥术前后需注意多方面事项,术前要完善检查、调整身体状况及生活方式;术中要配合医生保持体位等操作;术后要做好伤口、心血管、呼吸等系统护理,注意饮食,特殊人群有相应注意要点。

身体状况准备:患者需积极配合医生完善各项检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、心脏超声等,以全面评估身体状况。对于有高血压的患者,要规律服用降压药物,将血压控制在相对稳定的范围内,一般收缩压应控制在160mmHg以下,因为过高的血压在手术中可能会增加出血等风险;糖尿病患者则要调整血糖水平,使空腹血糖尽量控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖不超过11.1mmol/L,以降低术后感染等并发症的发生几率。

生活方式调整:术前要戒烟,一般建议提前2周以上戒烟,因为吸烟会导致呼吸道分泌物增多,影响术后呼吸功能恢复,还可能引起血管收缩,不利于手术血管吻合口的愈合。同时,要保证充足的睡眠,必要时可在医生指导下适当使用助眠药物来改善睡眠质量,让身体处于较好的应激状态来迎接手术。

术中注意事项

手术操作配合:患者要严格按照麻醉医生和手术医生的要求保持体位,通常是仰卧位,在手术过程中不要随意移动身体,以免影响手术操作的顺利进行。医生会通过取患者自身的血管(如乳内动脉、大隐静脉等)进行搭桥,手术中要密切配合医生的操作,如呼吸的配合等,当医生需要患者屏气时要准确执行。

术后注意事项

伤口护理:要保持伤口清洁干燥,密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。如果是胸部的手术切口,患者要避免剧烈咳嗽等增加胸腔压力的动作,以免影响伤口愈合。对于使用了引流管的患者,要注意妥善固定引流管,防止扭曲、受压和脱落,按照医护人员的要求观察引流液的量、颜色和性质,如有异常及时告知医生。

心血管系统监测与护理:术后要密切监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征。患者要严格按照医嘱进行抗凝等药物治疗(如使用阿司匹林、氯吡格雷等),要注意观察有无出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等。同时,要注意休息,避免情绪激动和剧烈活动,根据病情逐渐增加活动量,一般术后早期先在床上进行肢体活动,然后逐渐过渡到床边坐立、行走等,活动量要循序渐进,以不引起心慌、胸闷等不适为宜。

呼吸系统护理:鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰,可通过雾化吸入等方式稀释痰液,促进痰液排出,预防肺部感染和肺不张等并发症。对于存在呼吸功能不全的患者,可能需要使用呼吸机辅助呼吸,要配合医护人员做好呼吸机相关护理。

饮食管理:术后早期一般先给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米汤、粥、面条等,逐渐过渡到正常饮食。要保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以促进身体恢复,但要注意控制脂肪和胆固醇的摄入,避免食用油腻、辛辣刺激性食物。同时,要注意控制饮水量,避免过多饮水加重心脏负担。

特殊人群注意事项

老年患者:老年患者术后恢复相对较慢,要更加密切观察其意识、呼吸、循环等情况,因为老年人各器官功能衰退,对手术的耐受性和应激能力较差。要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,由于老年患者可能存在认知功能下降等情况,要加强护理,防止患者自行拔除各种引流管等。

女性患者:女性患者在术后要关注自身心理状态,因为手术对身体的创伤可能会导致情绪波动较大,要及时进行心理疏导,避免出现抑郁等不良情绪,这对术后恢复也很重要。同时,要根据自身身体恢复情况合理安排术后活动和生活,注意保暖等。

有基础病史患者:对于有慢性阻塞性肺疾病的患者,术后要加强呼吸功能锻炼,可在医生指导下进行呼吸训练器的使用等;有肾功能不全的患者要密切监测肾功能指标,调整液体入量和药物使用,避免使用对肾功能有损害的药物等。

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心脏搭桥手术注意事项是什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏搭桥手术注意事项一般包括及时调整饮食、注意伤口护理、定期复诊等,相关分析如下: 1.调整饮食 患者应该遵循医生或营养师的饮食建议,控制胆固醇摄入,限制饱和脂肪和盐的摄入,并增加新鲜水果、蔬菜和全谷类食品的摄入。 2.注意伤口护理 保持伤口清洁,定期更换敷料,并且避免潮湿,可防止细菌侵入,降低感染
心梗需要立刻做搭桥手术吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心梗的专业名称是急性心肌梗死,急性心肌梗死是否需要立即做搭桥手术应该根据具体情况进行分析。 急性心肌梗死主要是斑块在患者的冠状动脉管壁沉积,造成冠状动脉闭塞,心肌细胞无法获得血液供应引起的疾病。如果患者进行溶栓治疗后,能够恢复正常血液供应,心功能可以恢复正常,通常不需要进行搭桥手术。若患者接受保守治
不停跳心脏搭桥是什么
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
不停跳心脏搭桥手术是一种治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科手术方法,详情如下: 不停跳心脏搭桥手术不需要借助体外循环维持机体循环,而是在心脏跳动的情况下进行手术。此手术方式对身体的创伤较小,术后恢复也比较快,能够改善心肌缺血的情况。 患者也需要做好术后护理工作,注意休息和保持充足的睡眠,避免过度劳累
什么是心脏搭桥
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏搭桥是一种心脏外科科手术。 心脏搭桥又称为冠状动脉旁路移植术,是一种用于治疗冠心病的外科手术方法。在手术过程中,医生会用一段血管(通常是来自患者身体其他部位的静脉或动脉)作为“桥梁”,将冠状动脉周围的狭窄或阻塞部分绕过,从而恢复心肌的正常血液供应。通常情况下,心脏搭桥手术被用于治疗冠心病患者中严
冠心病手术是做心脏搭桥手术
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
冠心病手术不一定是做心脏搭桥术。 冠心病患者进行手术治疗,主要目的是重建冠脉血运,而常见的手术方式包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。其中,冠脉旁路移植术也就是心脏搭桥手术,是利用身体其他部位的血管作为桥血管,绕过闭塞的冠脉,以重建冠脉血运。但患者也可以采取经皮冠脉介入治疗,主要是置入支架来支撑狭
心脏搭桥手术后能吃山药吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏搭桥手术后是否能吃山药需要由身体情况决定。 心脏搭桥手术主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等疾病,手术过程中需要使用麻醉剂暂时阻断神经传导会抑制胃肠道蠕动。如果患者术后胃肠道功能基本恢复,可以适当食用山药。但如果胃肠蠕动未恢复,应以流质、半流质食物为主,避免食用山药。 患者术后应
心脏搭桥手术成功率高吗?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏搭桥手术成功率是否高,应该结合实际情况判断。 若患者的身体抵抗力较好,并且没有基础疾病,病情相对较轻,能够耐受手术,此时手术禁忌与手术风险相对较小,手术的成功率也就比较高。若患者的身体抵抗力较差,患有糖尿病、高脂血症、高血压等基础疾病,病情较重,不能耐受手术,此时手术的禁忌与风险相对较大,手术成
心脏搭桥手术成功率高吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
做心脏搭桥手术成功率是否比较高一般和具体情况有关。 如果患者的年龄较小,不存在其他健康问题,冠状动脉病变的程度较轻,在术后注意日常护理,此时做心脏搭桥手术成功率比较高。如果患者年龄较大,患有高血压、糖尿病等疾病,冠状动脉病变程度较重,在术后不注意护理,导致血管损伤、出血、感染、心律失常等并发症出现,
刚做完心脏搭桥手术能吃酸奶吗
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
刚做完心脏搭桥手术是否能吃酸奶需要由身体情况决定。 心脏搭桥手术是一种常见的心脏手术,主要用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗。如果患者胃肠功能基本恢复,可以适当食用酸奶。但如果胃肠蠕动尚未恢复,应暂时避免进食,防止引起不良后果。 根据医生的指导,正确护理手术切口,保持清洁和干燥。如果有任何异常,如红
糖尿病心脏搭桥后遗症
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
糖尿病心脏搭桥后遗症通常包括再狭窄、感染风险增加、心功能恢复差等。 1、再狭窄 由于糖尿病患者本身血管条件较差,术后血管再次狭窄的风险相对较高,可能导致心绞痛等症状的再次出现,影响手术效果和患者生活质量。 2、感染风险增加 糖尿病患者血糖控制不佳时,机体抵抗力下降,容易发生手术切口及其他部位的感染,
心脏搭桥手术有什么并发症
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
心脏搭桥手术的比较常见的并发症是出血和感染,少数患者可能还会出现少散气胸、血胸、不能咳痰、呼吸道感染、肺不张等并发症,严重的可能还会出现脑血管意外,但是比较少见。心脏搭桥手术后患者要多注意休养,还要定期复查。
心脏搭桥手术有哪些危险
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
搭桥手术的风险是比较小的,因为心脏搭桥手术已经是比较常规的一种手术,所以手术的成功率会很高,可能有80%-90%以上的患者术后都能恢复正常状态,风险基本是小于1%的。搭桥手术后患者要多注意护理,还要定期进行复查。
心脏搭桥手术指征是什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
心脏搭桥的手术指征主要包括以下几种:第一、糖尿病病程超过10年甚至20年以上,已经伴有三支心脏重要血管病变。第二、心肌缺血非常严重,造成左心室功能显著受损。第三、左主干病变比较明显,而且病人不适合植入支架。
心脏搭桥手术风险大吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏搭桥手术是用于治疗冠心病的一种常用的治疗方法,手术技术比较成熟,治疗风险不是很高,具体的风险与患者的基础疾病情况以及医生的技术熟练度有关。所以做心脏搭桥手术时需要综合考虑患者冠状动脉狭窄程度以及心、脑、肺等脏器功能来综合考虑,必要时可以先使用中药来调理身体后,再进行搭桥手术。
心脏搭桥手术需要多长时间
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
冠状动脉搭桥手术的时间,要根据患者自身病情和采取的手术方式来决定,一般情况下手术时间在四到六小时。冠状动脉搭桥有心脏不停跳搭桥和体外循环下搭桥两种手术方法,不停跳搭桥因为不需要建立体外循环,手术时间相对会稍短。患者如果进行全静脉搭桥或者所需要搭桥的血管少,都会相应缩短手术时间。
心脏搭桥手术风险大吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
心脏搭桥手术的风险相对比较大。心脏搭桥手术主要针对冠脉多支病变,且每支狭窄程度比较重的患者。手术过程中需要开胸,且从其它部位取动脉进行心脏冠脉更换。如果患者年龄比较大,合并有其它疾病,可明显增加手术治疗的风险,甚至在手术过程中出现意外情况。
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