心脏搭桥手术注意事项是什么

来源:民福康

心脏搭桥术前后需注意多方面事项,术前要完善检查、调整身体状况及生活方式;术中要配合医生保持体位等操作;术后要做好伤口、心血管、呼吸等系统护理,注意饮食,特殊人群有相应注意要点。

身体状况准备:患者需积极配合医生完善各项检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、心脏超声等,以全面评估身体状况。对于有高血压的患者,要规律服用降压药物,将血压控制在相对稳定的范围内,一般收缩压应控制在160mmHg以下,因为过高的血压在手术中可能会增加出血等风险;糖尿病患者则要调整血糖水平,使空腹血糖尽量控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖不超过11.1mmol/L,以降低术后感染等并发症的发生几率。

生活方式调整:术前要戒烟,一般建议提前2周以上戒烟,因为吸烟会导致呼吸道分泌物增多,影响术后呼吸功能恢复,还可能引起血管收缩,不利于手术血管吻合口的愈合。同时,要保证充足的睡眠,必要时可在医生指导下适当使用助眠药物来改善睡眠质量,让身体处于较好的应激状态来迎接手术。

术中注意事项

手术操作配合:患者要严格按照麻醉医生和手术医生的要求保持体位,通常是仰卧位,在手术过程中不要随意移动身体,以免影响手术操作的顺利进行。医生会通过取患者自身的血管(如乳内动脉、大隐静脉等)进行搭桥,手术中要密切配合医生的操作,如呼吸的配合等,当医生需要患者屏气时要准确执行。

术后注意事项

伤口护理:要保持伤口清洁干燥,密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。如果是胸部的手术切口,患者要避免剧烈咳嗽等增加胸腔压力的动作,以免影响伤口愈合。对于使用了引流管的患者,要注意妥善固定引流管,防止扭曲、受压和脱落,按照医护人员的要求观察引流液的量、颜色和性质,如有异常及时告知医生。

心血管系统监测与护理:术后要密切监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征。患者要严格按照医嘱进行抗凝等药物治疗(如使用阿司匹林、氯吡格雷等),要注意观察有无出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等。同时,要注意休息,避免情绪激动和剧烈活动,根据病情逐渐增加活动量,一般术后早期先在床上进行肢体活动,然后逐渐过渡到床边坐立、行走等,活动量要循序渐进,以不引起心慌、胸闷等不适为宜。

呼吸系统护理:鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰,可通过雾化吸入等方式稀释痰液,促进痰液排出,预防肺部感染和肺不张等并发症。对于存在呼吸功能不全的患者,可能需要使用呼吸机辅助呼吸,要配合医护人员做好呼吸机相关护理。

饮食管理:术后早期一般先给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米汤、粥、面条等,逐渐过渡到正常饮食。要保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以促进身体恢复,但要注意控制脂肪和胆固醇的摄入,避免食用油腻、辛辣刺激性食物。同时,要注意控制饮水量,避免过多饮水加重心脏负担。

特殊人群注意事项

老年患者:老年患者术后恢复相对较慢,要更加密切观察其意识、呼吸、循环等情况,因为老年人各器官功能衰退,对手术的耐受性和应激能力较差。要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,由于老年患者可能存在认知功能下降等情况,要加强护理,防止患者自行拔除各种引流管等。

女性患者:女性患者在术后要关注自身心理状态,因为手术对身体的创伤可能会导致情绪波动较大,要及时进行心理疏导,避免出现抑郁等不良情绪,这对术后恢复也很重要。同时,要根据自身身体恢复情况合理安排术后活动和生活,注意保暖等。

有基础病史患者:对于有慢性阻塞性肺疾病的患者,术后要加强呼吸功能锻炼,可在医生指导下进行呼吸训练器的使用等;有肾功能不全的患者要密切监测肾功能指标,调整液体入量和药物使用,避免使用对肾功能有损害的药物等。

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心脏搭桥手术疤痕有多大?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏搭桥手术的疤痕和患者的病情程度、患者体质有关。普通切口一般在10-13厘米左右,如果患者血管堵塞的症状比较轻微,通过微创手术进行治疗的情况下,切口一般在6-8厘米左右。因为心脏搭桥手术主要是将血管连接至主动脉至冠状动脉的远端,来改善心肌供血不足的现象。手术前,还要先进行冠状动脉造影,明确病变程度
心脏搭桥手术风险大吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般做心脏搭桥的手术风险不大。心脏搭桥手术,主要是用于治疗冠心病多支血管病变,这种手术方式目前比较成熟,但是也存在风险,主要来自于心脏功能以及合并疾病,如果心脏功能较差并且合并高血压、糖尿病等病症,会增加手术的风险。
我爸爸有心脏病,做过心脏搭桥手术
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有心脏病的患者,又做过心脏搭桥手术,平时需要注意针对高血压、高血糖、高血脂的控制,平时吃低盐、低糖、低脂饮食,不要暴饮暴食,多吃瓜果蔬菜,适当运动,遵医嘱服用药物这里。
心脏搭桥手术后一年可以喝酒吗
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术后一年通常不可以喝酒。 心脏搭桥手术是一种大型开胸手术,患者的身体需要一定时间的恢复。术后一年,患者的身体仍然未恢复,处于恢复期内,需要注意避免饮用含有酒精的饮料,以免酒精对心肌细胞造成刺激,造成心肌损伤,对心功能产生影响,不利于病情恢复。 患者平时需要保持良好的生活习惯,坚持早睡早起,
心脏搭桥手术的过程是什么
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏搭桥手术,又称冠状动脉旁路移植术,是治疗冠心病的有效方法之一。以下是心脏搭桥手术的过程: 1.全身麻醉和胸部切开 患者在手术前会被全身麻醉,进入睡眠状态。 医生会在胸部做一个切口,通常是胸骨正中切开,以便进入心脏进行手术。 2.心脏停跳和心肺bypass 为了使心脏停止跳动,便于手术操作,医生会
冠心病手术是做心脏搭桥手术
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
冠心病手术不一定是做心脏搭桥术。 冠心病患者进行手术治疗,主要目的是重建冠脉血运,而常见的手术方式包括经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。其中,冠脉旁路移植术也就是心脏搭桥手术,是利用身体其他部位的血管作为桥血管,绕过闭塞的冠脉,以重建冠脉血运。但患者也可以采取经皮冠脉介入治疗,主要是置入支架来支撑狭
70岁心脏搭桥手术能撑几年
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏搭桥手术是一种治疗严重冠心病的有效方法,可以改善心肌血液供应,提高生活质量。然而,对于70岁的老年人来说,心脏搭桥手术后的预后和寿命可能会受到多种因素的影响。以下是一些需要考虑的因素: 1.患者的整体健康状况:除了心脏搭桥手术外,患者的其他健康问题也会影响预后和寿命。例如,是否有其他慢性疾病(
心脏搭桥手术后吃什么营养品?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:做完心脏搭桥手术后不需要刻意吃什么营养品,只要注意日常饮食即可。注意事项:在身体恢复期间,患者要避免辛辣刺激以及太过油腻的食物,保证饮食的荤素合理搭配,同时还要多休息,避免进行剧烈运动以及重体力劳动。
什么是心脏搭桥手术
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
病情分析:心脏搭桥手术是指在冠状动脉狭窄的远端用静脉血管和近端建立一条通道。建议:手术之后要给患者吃蛋白质含量丰富的食物,吃不饱和脂肪酸含量丰富的食物对身体也是有好处的,患者还需要戒烟戒酒,可以多吃维生素含量丰富的水果和蔬菜。
心脏搭桥手术后开始咳嗽要怎么办?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你现在有咳嗽的情况,考虑可能是肺部感染。你可以再去医院检查看看,明确具体的原因,之后根据医生指导治疗。平时要多注意自己的饮食,要尽量清淡些,避免刺激性的食物。
心脏搭桥手术有什么并发症
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
心脏搭桥手术的比较常见的并发症是出血和感染,少数患者可能还会出现少散气胸、血胸、不能咳痰、呼吸道感染、肺不张等并发症,严重的可能还会出现脑血管意外,但是比较少见。心脏搭桥手术后患者要多注意休养,还要定期复查。
心脏搭桥手术后遗症有哪些
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
心脏搭桥手术后发生后遗症的机会是非常小的,一般来说能够正常出院,就基本是没有后遗症的。但是会有少数患者会出现血管的再狭窄导致静脉回流障碍等情况,从而引发脚肿等症状。心脏搭桥手术后发生后遗症的可能性是非常小的,即使发生后遗症,也比较轻微,可以使用合适的方法进行治疗。
心脏搭桥手术前需要做哪些检查
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
搭桥手术以前的检查最主要的检查就是做冠状动脉造影,造影可以明确明确冠状动脉中狭窄发生的部位、狭窄的程度等情况。还要做常规化验、常规彩超检查以及拍片子检查。搭桥手术前还要监察其他相关疾病,如气管炎、肺气肿、高血压、糖尿病等。
心脏搭桥手术需要多长时间
彭程 副主任医师
兴安盟人民医院 三甲
冠状动脉搭桥手术的时间,要根据患者自身病情和采取的手术方式来决定,一般情况下手术时间在四到六小时。冠状动脉搭桥有心脏不停跳搭桥和体外循环下搭桥两种手术方法,不停跳搭桥因为不需要建立体外循环,手术时间相对会稍短。患者如果进行全静脉搭桥或者所需要搭桥的血管少,都会相应缩短手术时间。
心脏搭桥手术出院后是否可以马上回家
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
做完搭桥手术出院以后可以马上回家的。心脏搭桥手术如果恢复比较顺利,只需要在出院后定时定量服用治疗的药物,像扩冠、抗凝以及营养心肌的药物。另外,还应该做好定期的复查,根据复查的结果,及时调整治疗的方案以及药物的增减;在饮食上,还应该以高蛋白、高热量以及高维生素的饮食为主,这样才能更快恢复健康。
心脏搭桥手术风险大吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
心脏搭桥手术的风险相对比较大。心脏搭桥手术主要针对冠脉多支病变,且每支狭窄程度比较重的患者。手术过程中需要开胸,且从其它部位取动脉进行心脏冠脉更换。如果患者年龄比较大,合并有其它疾病,可明显增加手术治疗的风险,甚至在手术过程中出现意外情况。
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