可通过观察气味、出汗情况、衣物染色情况来判断腋臭，腋臭患者运动后等腋下有特殊刺鼻气味，腋下出汗量多、频率高，腋下衣物易留黄色或褐色污渍，且有腋臭病史、青春期人群等相关因素会影响这些表现。
一、观察气味表现
1.日常气味情况
腋臭患者通常在运动后、天气炎热时，腋下会散发出特殊的刺鼻气味。这是因为腋窝处的顶泌汗腺分泌的有机物被细菌分解，产生不饱和脂肪酸等物质，从而产生异味。例如，一项研究发现，腋臭患者腋下细菌群落与非腋臭人群存在差异，腋臭患者腋下细菌更易将顶泌汗腺分泌的物质分解产生异味物质。不同性别方面，一般没有明显的性别差异导致气味产生不同，但在青春期人群中，由于激素水平变化，顶泌汗腺分泌活跃，青春期腋臭的发生率相对较高。有腋臭病史的人群，亲属中患腋臭的概率相对较高，这与遗传因素有关，其自身腋下异味出现的几率也相对更大。
2.特殊情境下的气味感知
在密闭空间中，如乘坐公共交通工具长时间处于腋下附近时，腋臭患者的异味会更明显。因为密闭空间内空气不流通，异味物质容易积聚。对于儿童来说，由于活动量相对较小，但如果穿着不透气的衣物，且腋下出汗较多时，也可能出现异味，但儿童的顶泌汗腺发育相对不完善，异味可能相对较轻。而老年人随着身体机能衰退，顶泌汗腺分泌功能减弱，腋臭的发生概率相对降低，但如果有基础疾病导致出汗异常等情况，也可能出现异味情况。
二、观察出汗情况
1.腋下出汗量
腋臭患者往往腋下出汗量较多。这是因为顶泌汗腺的分泌活动与腋臭相关，当顶泌汗腺分泌活跃时，腋下出汗量会增加。可以通过观察日常腋下衣物的潮湿程度来初步判断，若腋下衣物经常大片潮湿，可能提示出汗量较多。不同年龄阶段，青少年由于新陈代谢旺盛，出汗量可能相对更多，出现腋臭的几率也相对较高；中年人群出汗量因人而异，但如果本身有腋臭问题，出汗时异味会更明显；老年人出汗量一般相对较少，但如果存在内分泌等方面的疾病，也可能出现出汗异常增多伴随异味的情况。性别方面，一般没有绝对的性别差异导致出汗量不同，但男性相对女性可能活动量更大，在相同活动量下，男性腋下出汗量可能稍多，但这不是绝对的判断依据。有腋臭家族史的人群，在相同出汗情况下，更易出现异味明显的情况。
2.出汗频率
腋臭患者腋下出汗频率可能较高。例如，在炎热天气下，正常人群可能出汗频率为每天1-2次，而腋臭患者可能出汗频率会增加，甚至每天多次出汗。对于儿童，由于其体温调节中枢发育不完善，出汗频率可能相对不稳定，但如果发现儿童腋下经常有出汗现象且伴随异味，需警惕腋臭可能。女性在月经周期等特殊时期，激素水平变化可能影响顶泌汗腺分泌，导致出汗频率和异味情况有所变化，但这不是判断腋臭的特异性指标。有腋臭病史的人群，其出汗频率受遗传因素影响，可能比无家族史人群更易出现高频出汗伴随异味的情况。
三、观察衣物染色情况
1.腋下衣物染色表现
腋臭患者由于腋下出汗多且有异味，汗液中的物质会使腋下衣物留下黄色或褐色的污渍。观察衣物腋下部位是否有这种异常染色情况可以辅助判断是否有腋臭。不同材质的衣物染色表现可能略有不同，棉质衣物可能更容易留下污渍痕迹。年龄方面，青少年由于活动量大，出汗多，衣物染色情况可能更明显；儿童衣物染色相对不明显，但如果有出汗多伴随异味，也可能出现轻微染色；老年人衣物染色情况相对较少见，但如果有出汗异常也可能出现。性别上，男性衣物由于出汗量可能相对较多，染色情况可能相对更易观察到，但这不是绝对的，女性如果出汗多且有腋臭，也会出现衣物染色情况。有腋臭家族史的人群，出现衣物染色的几率相对更高，因为遗传因素导致的顶泌汗腺分泌异常更容易引起衣物染色伴随异味的情况。
