胸膜炎疼与乳腺疼在疼痛部位、性质、伴随症状及医学检查鉴别方面存在不同。胸膜炎疼主要在胸部，性质多为刺痛等，常伴咳嗽、咳痰、发热等，影像学检查可发现胸腔积液等，实验室检查可助判断感染等；乳腺疼主要在乳房区域，性质多样，常伴乳房肿块等，与月经周期相关，乳腺超声等可助检查，肿瘤标志物等可辅助判断乳腺病变性质。
乳腺疼：乳腺疼的部位主要在乳房区域，包括单侧或双侧乳房。不同性别中，女性乳腺疼更为常见，其疼痛部位与乳腺的解剖结构相关，可涉及乳房的外上象限等区域，且疼痛可能会随月经周期等生理变化有所不同，年轻女性可能因乳腺增生等原因出现乳腺疼，孕期女性则可能因乳腺发育等出现相应疼痛。
疼痛性质
胸膜炎疼：胸膜炎的疼痛性质多为刺痛、牵拉痛等。这是因为炎症刺激胸膜，导致胸膜的脏层和壁层相互摩擦，从而产生较为尖锐的疼痛感觉。在不同生活方式下，如长期吸烟的人群患胸膜炎时，疼痛性质可能不会有特殊改变，但吸烟可能加重肺部损伤，间接影响胸膜炎的病情及疼痛表现。有基础病史的人群，如患有自身免疫性疾病的患者出现胸膜炎，疼痛性质可能因基础病影响炎症反应程度而有所不同。
乳腺疼：乳腺疼的性质多样，可为胀痛、刺痛、隐痛等。乳腺增生引起的乳腺疼多为周期性的胀痛，在月经前期可能加重；而乳腺炎引起的乳腺疼可能伴有红肿热痛等表现，疼痛性质相对更明显。不同性别中，男性乳腺疼相对较少见，但其疼痛性质也遵循上述一般规律，若男性出现乳腺疼需警惕特殊病因，如乳腺肿瘤等。
伴随症状
胸膜炎疼：胸膜炎常伴有咳嗽、咳痰，部分患者还可能出现发热症状，体温可因感染病原体的不同而有所差异，如细菌感染引起的胸膜炎可能出现高热，结核杆菌感染引起的胸膜炎多为低热、盗汗等。在不同年龄人群中，儿童患胸膜炎时伴随症状可能更不典型，可能仅表现为呼吸急促等，而老年患者可能伴随基础疾病相关的症状，如慢性阻塞性肺疾病患者合并胸膜炎时，咳嗽、咳痰等症状可能加重。
乳腺疼：乳腺疼常伴随乳房肿块，若为乳腺增生引起，肿块可为片状、结节状；若为乳腺肿瘤引起，肿块可能质地较硬、边界不清等。同时，乳腺疼可能与月经周期相关，在月经前期疼痛加重，月经后缓解。不同生活方式下，长期精神压力大的女性可能加重乳腺疼的伴随症状，影响病情。有乳腺疾病家族史的女性，出现乳腺疼伴随症状时需更加重视，及时就医排查。
医学检查鉴别
影像学检查
胸膜炎疼：胸部X线检查可发现胸腔积液等情况，表现为胸腔内有液体阴影；胸部CT检查能更清晰地显示胸膜增厚、胸腔积液的量及部位等，对于判断胸膜炎的严重程度及病因有重要价值。不同年龄人群进行胸部影像学检查时需注意辐射剂量等问题，儿童应尽量采用对辐射敏感程度低的检查方法或控制辐射剂量。
乳腺疼：乳腺超声检查是常用的方法，可观察乳腺组织的结构，发现乳腺内的肿块、结节等情况；乳腺钼靶检查对于发现乳腺内的钙化等情况有优势，尤其适用于年龄较大、乳腺腺体较致密的女性。不同性别中，男性进行乳腺超声或钼靶检查时，检查方法的选择需综合考虑其乳腺解剖特点等因素。
实验室检查
胸膜炎疼：血常规检查可发现白细胞计数及中性粒细胞比例是否升高，若升高提示可能有细菌感染；结核菌素试验等对于结核杆菌感染引起的胸膜炎有诊断意义。不同生活方式下，长期接触粉尘的人群患胸膜炎时，实验室检查结果可能因合并其他肺部疾病而有所不同，需结合具体情况分析。
乳腺疼：乳腺相关的肿瘤标志物检查等可辅助判断乳腺病变的性质，如癌胚抗原（CEA）等指标的检测。不同年龄女性进行乳腺相关实验室检查时，需考虑不同年龄阶段乳腺生理变化对检查结果的影响，如青春期女性乳腺疼痛多为生理性，实验室检查可能无特殊异常。
