心肌梗死的不同表现及受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，胸痛可具不同特点，放射痛部位表现因这些因素而异，全身症状、胃肠道症状、心力衰竭表现、心律失常表现也都受这些因素干扰，不同人群在这些方面有各自不典型或特殊情况。
年龄因素：不同年龄段人群胸痛表现可能有差异，老年人痛觉可能不如年轻人敏感，胸痛表现可能不典型，需更仔细鉴别。
性别因素：女性心肌梗死胸痛症状有时不典型，可能表现为上腹部不适、恶心、呕吐等，易被忽视。
生活方式：长期吸烟、高脂饮食等不良生活方式人群发生心肌梗死时胸痛表现可能更隐匿或不典型。
病史因素：有冠心病等基础病史人群发生心肌梗死时胸痛往往更符合心肌梗死的特点，但也可能因长期疾病导致痛觉适应等情况。
放射痛
表现：疼痛可放射至左肩、左臂内侧，也可放射至颈部、下颌、上腹部等部位。
年龄因素：儿童发生心肌梗死极为罕见，若有特殊情况放射痛表现与成人不同，但临床中儿童心肌梗死非常少见。老年人放射痛部位可能不典型，需结合其他检查综合判断。
性别因素：女性放射痛部位可能更不固定，除常见部位外还可能有其他不典型放射部位。
生活方式：不良生活方式人群放射痛可能被其他症状掩盖，不易早期发现。
病史因素：有心血管疾病病史人群放射痛可能更提示心肌梗死相关，但也需排除其他疾病导致的放射痛。
全身症状
表现：可出现发热，体温一般在38℃左右，持续约1周。还可伴有心动过速、白细胞增高、血沉增快等。
年龄因素：儿童心肌梗死全身症状可能不典型，发热等表现可能被其他儿科疾病混淆。老年人全身症状可能不明显，发热程度可能较低，且因机体功能衰退，白细胞等指标变化可能不如年轻人明显。
性别因素：女性全身症状可能相对不突出，发热等表现可能较轻微。
生活方式：长期生活方式不健康人群全身症状可能更不典型，易延误诊断。
病史因素：有感染等基础病史人群发生心肌梗死时全身症状可能相互干扰，需仔细鉴别。
胃肠道症状
表现：部分患者可出现恶心、呕吐、上腹部胀痛等胃肠道症状，易被误诊为胃肠道疾病。
年龄因素：儿童心肌梗死胃肠道症状可能更突出，易被当作胃肠道疾病就诊。老年人胃肠道功能本身较弱，发生心肌梗死时胃肠道症状可能更易被忽视或与本身胃肠道疾病混淆。
性别因素：女性胃肠道症状可能不典型，易误诊为消化系统疾病。
生活方式：饮食不规律等不良生活方式人群胃肠道症状可能较多，发生心肌梗死时易混淆。
病史因素：有胃肠道基础病史人群发生心肌梗死时胃肠道症状可能被原发病掩盖。
心力衰竭表现
表现：可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、疲倦等，严重时可出现端坐呼吸、急性肺水肿等。
年龄因素：儿童心肌梗死导致心力衰竭极为罕见，若出现多为严重情况。老年人本身心肺功能相对较弱，发生心肌梗死时更容易出现心力衰竭表现，且病情进展可能较快。
性别因素：女性心力衰竭表现可能相对不典型，在活动后呼吸困难等表现可能被忽视。
生活方式：长期劳累等不良生活方式人群发生心肌梗死时更容易出现心力衰竭情况。
病史因素：有心力衰竭等基础病史人群发生心肌梗死时心力衰竭症状会加重，且更难控制。
心律失常表现
表现：可出现各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、房室传导阻滞等，严重时可出现心室颤动导致猝死。
年龄因素：儿童心肌梗死出现心律失常情况少见，若出现多提示病情严重。老年人本身心脏传导系统等可能有退行性变，发生心肌梗死时更容易出现各种心律失常。
性别因素：女性心律失常表现可能不典型，易被忽略。
生活方式：长期熬夜等不良生活方式人群发生心肌梗死时心律失常风险增加。
病史因素：有心律失常等基础病史人群发生心肌梗死时心律失常情况更复杂，预后可能更差。
