左心衰竭主要有呼吸困难（劳力性、夜间阵发性、端坐呼吸，因肺淤血及回心血量等因素致）、咳嗽咳痰（白色浆液性泡沫状，继发感染变黄脓性，与肺淤血刺激呼吸道有关）、乏力疲倦（心排血量降低致组织灌注不足，不同年龄表现有别）；右心衰竭有消化道症状（体循环淤血致胃肠道淤血，出现食欲不振等）、水肿（身体低垂部位对称性凹陷性水肿，不同人群表现有差异）、颈静脉怒张（右心房压力升高等致，不同人群观察有别）、肝大及压痛（肝脏淤血肿大，不同人群情况不同）。
咳嗽、咳痰：咳嗽、咳痰也是左心衰竭常见的症状，多为白色浆液性泡沫状痰，继发感染时，痰可呈黄色脓性。这是由于左心衰竭导致肺淤血，肺泡和支气管黏膜淤血，刺激呼吸道引起咳嗽、咳痰。儿童左心衰竭时咳嗽可能较难被察觉，需要密切观察；老年患者咳嗽、咳痰可能因同时存在呼吸系统疾病而被混淆，需注意鉴别。生活方式中，吸烟、空气污染等可能加重呼吸道刺激，导致咳嗽、咳痰加重。有慢性呼吸道疾病病史的患者，左心衰竭时咳嗽、咳痰症状可能更严重。
乏力、疲倦：由于心排血量降低，组织灌注不足，患者可出现乏力、疲倦等症状。不同年龄人群表现有所不同，儿童可能表现为活动耐力下降，不愿玩耍；成年患者可能在日常活动中容易感到疲劳；老年患者则可能在轻微活动后就出现明显的乏力、疲倦感。性别差异方面一般不明显，但女性在围绝经期等特殊时期可能因激素变化等因素，对乏力、疲倦的感受可能略有不同。生活方式中，长期缺乏运动、过度消耗体力等可能使乏力、疲倦症状加重。有贫血、甲状腺功能减退等基础疾病的患者，左心衰竭时乏力、疲倦症状可能更显著。
右心衰竭的症状
消化道症状：右心衰竭时体循环淤血，可引起消化道淤血，患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等消化道症状。这是因为胃肠道及肝脏淤血，影响消化功能。不同年龄人群表现类似，但儿童可能因消化道症状不典型而容易被忽视；老年患者可能同时存在胃肠道基础疾病，消化道症状可能更明显。女性在妊娠等特殊时期，右心衰竭时消化道症状可能与妊娠反应等混淆。生活方式中，暴饮暴食、食用不易消化的食物等可能加重消化道淤血，使消化道症状加重。有胃肠道疾病病史的患者，右心衰竭时消化道症状可能更严重。
水肿：右心衰竭较早出现的症状是身体低垂部位的对称性凹陷性水肿，如足部、踝部、小腿等，起床活动者以下肢水肿较为明显，长期卧床者以腰骶部水肿较为明显。这是由于体循环淤血，毛细血管静水压升高，组织液生成增加而回流受阻。儿童右心衰竭时水肿可能首先出现在眼睑等部位；老年患者水肿可能因下肢静脉瓣功能减退等因素，水肿程度可能更重。生活方式中，长时间站立、行走等可能加重下肢水肿，应注意休息、抬高下肢。有下肢静脉疾病病史的患者，右心衰竭时水肿可能更易发生且更严重。
颈静脉怒张：颈静脉怒张是右心衰竭的重要体征之一，表现为颈静脉充盈、怒张，提示右心房压力升高和静脉回流受阻。不同年龄、性别的人群颈静脉怒张的表现可能因个体差异略有不同，但一般较易观察到。儿童颈静脉怒张可能因颈部较短等因素观察相对困难；老年患者可能因皮肤松弛等因素，颈静脉怒张可能更明显。生活方式中，剧烈运动、情绪激动等可能使颈静脉怒张更明显，应注意避免这些诱发因素。有心血管病史的患者，颈静脉怒张可能是右心衰竭的早期信号，需密切关注。
肝大及压痛：右心衰竭时肝脏淤血肿大，可出现肝大，伴有压痛。随着病情进展，肝大程度可加重，压痛也更明显。儿童肝大可能因病情进展迅速而较早出现；老年患者可能同时存在肝脏基础疾病，肝大及压痛可能与基础疾病相互影响。生活方式中，饮酒等可能加重肝脏负担，使肝大及压痛症状加重。有肝脏疾病病史的患者，右心衰竭时肝大及压痛症状可能更严重。
