成人自闭症在社交沟通、兴趣与行为、其他方面有诸多表现。社交沟通存在互动缺陷（眼神交流、回应异常且持续）和沟通方式异常（语言发展、理解等有问题且受多种因素影响）；兴趣与行为表现为兴趣狭窄刻板（年龄等因素影响且有性别差异）和重复刻板行为（儿童期起且受多种因素影响）；其他方面有感知觉异常（年龄、性别等影响且受生活方式等因素影响）和适应能力差（年龄越大越难适应环境变化且受生活方式等因素影响）。
沟通方式异常：语言发展可能存在不同程度的问题，部分患者可能在儿童时期语言发展落后于同龄人，成年后依然存在语言沟通的困难。比如语言表达方面，可能会出现语言刻板重复的情况，总是重复一些固定的话语、语句或者词汇；语言理解也可能存在障碍，难以理解隐喻、幽默等较为复杂的语言含义。在性别差异上，男性和女性自闭症患者在沟通方式异常上可能有不同的表现形式，但核心的沟通障碍依然存在。生活方式方面，如果患者较少参与社交活动，可能会导致沟通能力进一步退化；而有病史的患者如果没有得到有效的干预，沟通问题可能会持续存在甚至加重。
兴趣与行为方面的表现
兴趣狭窄且刻板：患者通常会有非常狭窄且刻板的兴趣爱好。例如，可能对某一种特定的事物、活动有着过度专注的兴趣，像只对某种特定的数字、字母、物品的排列组合等着迷，而且这种兴趣是非常刻板的，不容许有任何的改变。年龄越大，这种刻板的兴趣可能越难以转移，并且会占据患者大量的时间和精力。在性别方面，男性患者可能更常对机械、数字等相关的事物表现出刻板兴趣，女性患者可能相对更关注一些特定的物品收集等方面，但核心的刻板兴趣特点是相似的。生活方式上，如果患者长期处于一种相对封闭的生活环境中，可能会强化这种狭窄且刻板的兴趣；有病史的患者如果没有进行有效的行为干预，兴趣刻板的问题可能会愈发严重。
重复刻板行为：会出现大量的重复刻板行为，比如不停地拍手、摇晃身体、旋转物品等。这些行为往往是无目的的，但患者却会反复进行。从年龄来看，这种重复刻板行为在儿童时期就开始出现，成年后如果没有得到很好的控制依然会存在，并且可能会因为环境的变化等因素而加重。在不同性别中，男性和女性患者的重复刻板行为表现形式可能有所不同，但本质都是重复且无明显目的的行为。生活方式方面，缺乏丰富的活动和社交可能会促使重复刻板行为的发生频率增加；有病史的患者如果没有针对这些行为进行干预，重复刻板行为可能会持续存在并影响其日常生活功能。
其他方面的表现
感知觉异常：部分成人自闭症患者存在感知觉异常的情况。例如，对声音、光线等的敏感度异于常人，可能对某些正常音量的声音感到极度不适，或者对某些特定频率的光线过于敏感。年龄因素会影响感知觉异常的表现程度，随着年龄增长，感知觉异常可能会因为身体机能的变化等因素而有所不同。性别方面，不同性别的患者感知觉异常的具体表现可能存在差异，但核心的感知觉异常特点是对感觉刺激的反应异于常人。生活方式上，如果患者长期处于嘈杂或者光线强烈的环境中，可能会加重感知觉异常带来的不适；有病史的患者如果感知觉异常没有得到关注和干预，可能会影响其生活质量和日常活动的开展。
适应能力差：在适应环境变化等方面存在困难。当生活中的环境发生改变，如居住地点搬迁、工作场所变动等，患者可能难以适应新的环境。年龄越大，适应新环境的难度可能越高，因为其已形成相对固定的生活模式和行为习惯。性别差异在适应能力差的表现上可能不明显，但整体而言，自闭症患者在面对环境变化时的适应能力普遍低于正常人群。生活方式中，如果患者平时缺乏应对环境变化的训练，适应能力会更差；有病史的患者如果既往没有进行过环境适应方面的干预，在面对环境变化时可能会出现更强烈的不适应反应。
