子宫癌的发生与多种因素相关，高危型HPV持续感染是必要条件，初次性行为年龄过早、多个性伴侣、男性伴侣因素、多孕多产、早产或流产史、免疫功能低下、吸烟、长期口服避孕药、年龄、种族和地域等均是相关危险因素，如高危型HPV16、18等与子宫癌密切相关，初次性行为＜16岁、多性伴侣等增加风险，免疫缺陷病、长期用免疫抑制剂者易感染HPV患癌，吸烟、长期口服避孕药等也有影响，且发病有年轻化趋势，不同种族地域发病率有差异。
一、人乳头瘤病毒（HPV）感染
HPV是导致子宫癌的主要危险因素。高危型HPV持续感染是子宫癌发生的必要条件。例如，高危型HPV16、18等亚型与子宫癌的发生密切相关。大部分子宫癌患者体内可检测到高危型HPV感染。HPV主要通过性接触传播，但也可能通过其他密切接触等途径传播。女性如果感染了高危型HPV，尤其是持续感染，就会增加患子宫癌的风险。年轻女性性活跃期更容易感染HPV，但随着年龄增长，机体的免疫系统有可能自行清除部分HPV感染，但对于持续不能清除的感染则需要密切关注。
二、性行为因素
1.初次性行为年龄过早：初次性行为年龄小于16岁的女性，患子宫癌的风险比初次性行为年龄大于20岁的女性明显升高。因为此时女性的生殖系统还未完全发育成熟，对致癌因素的抵御能力较弱。
2.多个性伴侣：拥有多个性伴侣的女性感染HPV的几率大大增加，从而导致子宫癌的发病风险升高。性伴侣越多，接触不同HPV亚型的机会就越多，持续感染高危型HPV的可能性也就越大。
3.男性伴侣的因素：男性伴侣如果有多个性伴侣，或者自身携带高危型HPV，也会增加女性感染HPV进而患子宫癌的风险。
三、分娩相关因素
1.多孕多产：多次分娩的女性，子宫受到的损伤相对较多，宫颈组织在多次妊娠和分娩过程中不断受到刺激，增加了宫颈细胞发生异常病变进而发展为子宫癌的几率。尤其是分娩时宫颈受到损伤，更容易使HPV等致癌因素侵入。
2.早产或流产史：早产或流产会对女性的生殖系统造成一定程度的创伤，影响宫颈等部位的正常生理结构和功能，使得宫颈局部的微环境改变，增加了患子宫癌的易感性。
四、免疫功能低下
1.患有免疫缺陷性疾病：如艾滋病患者，由于免疫系统受损，对HPV等病原体的清除能力下降，更容易发生高危型HPV持续感染，进而引发子宫癌。这类患者的免疫监视功能减弱，不能及时清除已经发生异常病变的宫颈细胞。
2.长期使用免疫抑制剂：例如器官移植术后需要长期使用免疫抑制剂的患者，其机体的免疫功能受到抑制，对HPV的防御能力降低，患子宫癌的风险相对较高。
五、吸烟
吸烟是子宫癌的一个危险因素。烟草中的多种有害物质会影响机体的免疫系统功能，降低机体对HPV感染的清除能力，同时还可能直接损伤宫颈细胞的DNA，导致细胞发生异常增殖，增加子宫癌的发病风险。吸烟量越大、吸烟年限越长，患子宫癌的可能性越高。
六、长期口服避孕药
长期口服避孕药（服用时间超过5年）也可能增加子宫癌的发病风险。具体机制可能与避孕药对体内激素水平的影响有关，长期的激素变化可能会促进宫颈细胞的异常增生等病变。但不同个体对口服避孕药的反应存在差异，并不是所有长期口服避孕药的女性都会患子宫癌，只是相对风险有所升高。
七、其他因素
1.年龄因素：子宫癌多见于50-60岁的女性，但近年来发病有年轻化趋势。随着年龄增长，女性的生殖系统功能逐渐衰退，机体的免疫监视能力也会下降，使得宫颈细胞更容易发生异常病变。
2.种族和地域因素：不同种族和地域的人群患子宫癌的发病率有所不同。例如，某些地区的流行病学调查显示当地子宫癌的发病率相对较高，可能与当地的环境因素、人群的生活习惯等多种因素综合作用有关，但具体机制还需进一步研究明确。
