乳腺炎治疗分一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗包括排空乳汁、局部热敷；药物治疗有抗生素应用及中药辅助；脓肿形成需手术切开引流，非哺乳期乳腺炎手术需谨慎；哺乳期女性要注意营养休息及药物对婴儿影响，非哺乳期女性要排查其他疾病及监测病情。
一、一般治疗
1.排空乳汁
对于哺乳期乳腺炎患者，要确保充分排空乳汁是关键。可以通过频繁哺乳、使用吸奶器等方式。例如，婴儿吸吮是最好的排空乳汁方式，婴儿的吸吮能有效刺激乳腺导管，促进乳汁排出。对于因疼痛等原因婴儿吸吮不充分的情况，吸奶器的使用就很重要，每2-3小时使用吸奶器排空一次乳房，这有助于减轻乳腺导管的堵塞，缓解炎症。
非哺乳期乳腺炎患者也需要注意保持乳腺的通畅，但方式可能与哺乳期不同，需根据具体病情由医生评估。
2.局部热敷
在乳腺炎早期，可进行局部热敷。一般用40-50℃的温热毛巾敷于乳房患处，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。例如，研究表明，局部热敷可以使乳腺局部血管扩张，血流速度加快，有助于炎症的吸收。但如果乳腺炎已经形成脓肿，则不宜热敷，以免炎症扩散。
二、药物治疗
1.抗生素应用
当乳腺炎伴有感染时，需要使用抗生素。如果是哺乳期乳腺炎，一般首选青霉素类或头孢菌素类抗生素，这类抗生素在乳汁中的浓度相对较低，对婴儿的影响较小。例如，青霉素类抗生素如阿莫西林，对大多数引起乳腺炎的常见细菌（如金黄色葡萄球菌等）有较好的抗菌作用。如果患者对青霉素类过敏，可选用红霉素等大环内酯类抗生素。
对于非哺乳期乳腺炎，抗生素的使用需要根据病因来选择。如果是自身免疫性因素相关的非哺乳期乳腺炎，可能需要根据病情评估是否使用免疫抑制剂等其他药物配合治疗，但抗生素的使用需谨慎，一般在明确有细菌感染时才考虑使用，如怀疑有细菌感染时可选用合适的广谱抗生素。
2.中药辅助治疗
一些中药制剂也可用于乳腺炎的辅助治疗。例如，清热解毒、消肿散结的中药方剂，可根据患者的具体病情进行辨证论治后使用。研究发现，某些中药具有调节机体免疫、抗炎消肿的作用。但中药的使用需要在正规中医的指导下进行，根据患者的体质等因素进行个体化用药。
三、手术治疗
1.脓肿形成时的手术
当乳腺炎发展到脓肿形成阶段，就需要进行手术治疗。手术方式主要是脓肿切开引流术。对于表浅的脓肿，可在局部麻醉下进行切开引流，将脓肿内的脓液充分引流出来。对于深部的脓肿，可能需要在超声等引导下进行穿刺引流或切开引流。在手术过程中，要注意彻底清除脓液，避免残留。
对于非哺乳期乳腺炎中的某些情况，如乳腺导管扩张症等引起的复杂病变，可能需要根据病情进行乳腺区段切除等手术，但手术的选择需要非常谨慎，要充分评估手术的必要性和风险，因为非哺乳期乳腺炎的病因复杂，手术可能会对乳腺功能产生一定影响，尤其是对于有生育计划的女性。
特殊人群注意事项
1.哺乳期女性
哺乳期女性患乳腺炎时，要特别注意自身的营养和休息。保证充足的睡眠和合理的饮食，有助于身体的恢复。同时，要密切观察婴儿的情况，因为母亲使用抗生素等药物时，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，所以在用药过程中需要向医生咨询药物对婴儿的影响，必要时调整用药方案。例如，如果使用了某些可能对婴儿有潜在影响的抗生素，可能需要暂停哺乳并将乳汁挤出，待停药后再恢复哺乳。
2.非哺乳期女性
非哺乳期女性患乳腺炎时，要注意排查是否有其他潜在疾病，如乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等。因为非哺乳期乳腺炎的病因有时与这些疾病相关。同时，要注意保持乳腺的清洁卫生，避免外力对乳腺的损伤。对于自身免疫性相关的非哺乳期乳腺炎患者，要定期复查自身免疫相关指标，遵循医生的治疗方案，规律用药，密切监测病情变化。
