输卵管堵塞的原因包括感染因素（如盆腔感染、其他部位感染蔓延）、子宫内膜异位症、先天发育异常、盆腔手术史，感染因素中盆腔炎、产后或流产后感染、阑尾炎蔓延等可致输卵管炎症粘连堵塞；子宫内膜异位症致盆腔内输卵管周围炎症纤维增生粘连；先天发育异常包括输卵管本身及与生殖系统其他部位的异常；盆腔手术史如阑尾切除、肌瘤剔除等可引起盆腔粘连致输卵管堵塞，且不同年龄和手术情况对堵塞风险有影响。
一、感染因素
（一）盆腔感染
1.一般情况
盆腔炎是导致输卵管堵塞的常见原因。盆腔炎多由性传播疾病、下生殖道感染等引起。例如，淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染，如果没有得到及时有效的治疗，炎症会蔓延至输卵管。女性性生活活跃期，尤其是多个性伴侣、性生活不洁的女性，感染性传播疾病的风险较高，进而增加输卵管堵塞的可能性。
产后或流产后感染也较为常见。产后女性身体抵抗力下降，若宫腔内有胎盘残留等情况，容易引发感染；流产过程中如果消毒不严格等，细菌等病原体容易侵入宫腔，上行感染至输卵管，引起输卵管炎症，导致输卵管黏膜粘连，进而造成堵塞。
2.年龄与性别因素
育龄女性是盆腔炎的高发人群，因为其生殖系统相对活跃，更容易受到病原体的侵袭。而男性虽然也可能携带病原体，但主要是作为传染源传播给女性。
（二）其他部位感染蔓延
阑尾炎如果没有及时治疗，炎症可能蔓延至盆腔，波及输卵管。儿童及青少年如果患有阑尾炎，若未得到规范治疗，也可能增加成年后输卵管堵塞的风险。因为阑尾与输卵管解剖位置较近，炎症可通过直接蔓延的方式影响输卵管，导致输卵管管壁充血、水肿、粘连，最终造成堵塞。
二、子宫内膜异位症
1.发病机制
子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜细胞种植在子宫以外的部位。当异位的子宫内膜种植在盆腔内的输卵管周围时，会引起局部的炎症反应和纤维组织增生。例如，异位的内膜组织会刺激周围组织产生大量的炎性介质，导致输卵管周围粘连，影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能，进而造成输卵管堵塞。
2.年龄与生活方式因素
子宫内膜异位症多见于25-45岁的育龄女性。长期精神压力大、作息不规律等不良生活方式可能会影响机体的免疫功能，增加子宫内膜异位症的发病风险，从而间接导致输卵管堵塞的可能性增加。
三、先天发育异常
1.输卵管本身的先天异常
部分女性出生时就存在输卵管发育异常，如输卵管过长、过细，输卵管肌层发育不良等。这些先天发育异常的输卵管结构和功能异常，容易导致输卵管堵塞。例如，输卵管过细会影响卵子或受精卵的通过，导致堵塞；输卵管肌层发育不良会使输卵管的蠕动功能异常，影响卵子的运输，进而造成堵塞。
2.与生殖系统其他部位先天发育的关联
一些女性可能同时存在子宫、阴道等生殖系统其他部位的先天发育异常，这些异常可能相互影响，进一步增加输卵管堵塞的发生几率。例如，子宫畸形可能会影响输卵管的正常位置和走向，从而导致输卵管堵塞。
四、盆腔手术史
1.常见手术类型及影响
盆腔的一些手术，如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等，都可能引起盆腔粘连，进而影响输卵管。在手术过程中，盆腔组织受到创伤，术后局部会形成炎性渗出、纤维蛋白沉积等，若没有得到良好的修复，就容易发生粘连，粘连可累及输卵管，导致输卵管堵塞。例如，子宫肌瘤剔除术时，子宫肌层的创面可能会引起周围组织的炎症反应，炎症蔓延至输卵管周围，导致输卵管粘连堵塞。
2.年龄与手术因素
不同年龄段的女性进行盆腔手术，发生术后粘连导致输卵管堵塞的风险有所不同。年轻女性身体修复能力相对较强，但如果手术操作不当等，仍可能发生粘连；而中老年女性由于自身修复能力下降等因素，术后发生粘连的几率相对较高。此外，手术次数越多，盆腔粘连的风险越高，输卵管堵塞的可能性也就越大。
