单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起，分HSV-1型和HSV-2型，不同年龄段、性别受影响不同，有原发性和复发性症状，通过直接和间接接触传播，可通过临床表现和实验室检查诊断，治疗原则为缓解症状等，有局部和全身治疗，预防要注意个人卫生、增强免疫力、避免高危行为等。
一、单纯疱疹的定义
单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种常见皮肤病，可分为HSV-1型和HSV-2型，HSV-1型多引起口周等部位的疱疹，HSV-2型多与生殖器疱疹相关。
（一）年龄因素影响
不同年龄段人群都可能感染单纯疱疹，儿童免疫系统发育尚不完善，相对更容易感染，且感染后可能因皮肤黏膜屏障功能相对较弱而使病情发展有所不同；老年人由于免疫力下降，感染后恢复相对较慢，且可能出现更严重的局部或全身症状。
（二）性别与生活方式关联
一般无明显性别差异，但生活方式会有影响，比如生活不规律、长期熬夜、过度劳累等会降低机体免疫力，增加感染单纯疱疹的风险；性生活混乱者感染HSV-2型的几率会升高。
二、单纯疱疹的症状表现
（一）原发性单纯疱疹
1.口周疱疹：HSV-1型感染时，常表现为口周、唇部出现成簇的小水疱，水疱可破溃、糜烂、结痂，伴有疼痛、瘙痒等不适，部分患者可能伴有发热、乏力等全身症状，一般病程1-2周。
2.生殖器疱疹：HSV-2型感染引起的原发性生殖器疱疹，可在生殖器部位出现红斑、丘疹，很快发展为水疱，水疱破溃后形成溃疡，有疼痛、灼热感，也可能伴有腹股沟淋巴结肿大、发热等全身症状。
（二）复发性单纯疱疹
1.复发部位多在原发部位附近，症状相对原发性较轻，水疱数量较少，病程也较短，一般1周左右可自愈，但容易反复发作。
三、单纯疱疹的传播途径
（一）直接接触传播
通过与患者直接接触，如亲吻、密切的皮肤接触等，可传播单纯疱疹病毒。例如，与口周疱疹患者亲吻，可能会感染HSV-1型病毒而发病。
（二）间接接触传播
接触被单纯疱疹病毒污染的物品，如毛巾、餐具等，也可能造成传播，但这种情况相对较少见，一般需要物品上的病毒存活一定时间且接触者皮肤有破损等情况才容易感染。
四、单纯疱疹的诊断方法
（一）临床表现观察
医生通过观察患者皮肤黏膜的疱疹表现、分布部位等临床症状来初步诊断单纯疱疹。例如，口周成簇水疱等表现高度提示单纯疱疹。
（二）实验室检查
1.病毒学检查：
病毒培养：从水疱底部取材进行病毒培养，可明确是否为单纯疱疹病毒感染，但操作相对复杂，耗时较长。
核酸检测：通过PCR等技术检测单纯疱疹病毒的核酸，特异性和敏感性较高，能快速明确是否存在病毒感染及具体的病毒型别。
2.血清学检查：检测血清中单纯疱疹病毒的抗体，若特异性抗体阳性提示既往感染，若IgM抗体阳性则提示近期感染，但血清学检查有时可能出现假阳性或假阴性情况，需要结合临床症状综合判断。
五、单纯疱疹的治疗与预防
（一）治疗原则
1.以缓解症状、缩短病程、防止继发感染和减少复发为主要原则。
2.局部治疗：对于局部的疱疹，可使用阿昔洛韦软膏等抗病毒外用药膏涂抹，若有继发感染，可使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
3.全身治疗：症状严重或反复发作的患者，可口服阿昔洛韦等抗病毒药物，但需注意药物的禁忌证等情况，比如孕妇、儿童等特殊人群使用需谨慎评估。
（二）预防措施
1.保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免与单纯疱疹患者密切接触。
2.增强机体免疫力，均衡饮食，保证充足睡眠，适度运动等。例如，均衡摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，每天保证7-8小时的睡眠时间，每周进行适量的有氧运动等。
3.避免高危性行为，使用安全套等可在一定程度上降低感染HSV-2型的风险。
4.对于复发频繁的患者，可在医生指导下进行长期抑制疗法，以减少复发次数。
