儿童扁桃体炎治疗包括一般治疗(休息、多饮水、吃易消化饮食、保持口腔清洁)、抗感染治疗(病毒感染对症治疗,细菌感染用合适抗生素且足疗程)、手术治疗(反复急性发作等情况时谨慎选择);预防包括增强体质(合理饮食、适当运动)、避免接触传染源(减少去人群密集场所、注意个人卫生)、预防呼吸道感染(注意气候变化、保持室内空气流通)。
一、儿童扁桃体炎的治疗
(一)一般治疗
儿童扁桃体炎时需注意休息,多饮水,吃易消化、营养丰富的半流质饮食,如粥、面片等。同时要保持口腔清洁,用生理盐水等漱口,减少口腔内细菌感染的机会。对于年龄较小的儿童,家长要帮助其做好口腔护理,因为口腔卫生不佳可能会加重扁桃体炎的症状。
(二)抗感染治疗
1.病毒感染:如果是病毒引起的扁桃体炎,一般具有自限性,主要以对症治疗为主。目前没有特效的抗病毒药物能直接杀灭引起扁桃体炎的病毒,但可以通过监测儿童的症状,如发热时采用物理降温(如额头贴退热贴等)或遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药物缓解不适。
2.细菌感染:若为细菌感染,如A组乙型溶血性链球菌等,常选用青霉素类抗生素,如青霉素G等。但要注意儿童是否有青霉素过敏史,有过敏史的儿童需选用其他合适的抗生素,如头孢菌素类等,但使用前也需确认儿童无头孢菌素过敏情况。使用抗生素时要遵循足疗程的原则,以彻底清除细菌,防止病情反复或转为慢性扁桃体炎。
(三)手术治疗
当儿童扁桃体炎反复急性发作,每年发作6-7次以上,影响儿童的呼吸、吞咽功能,或者引起风湿热、肾炎等全身并发症时,可考虑手术治疗,如扁桃体切除术。但手术需要严格掌握适应证,并且要考虑儿童的年龄、全身健康状况等因素,一般建议在6岁以后根据具体情况谨慎选择手术。
二、儿童扁桃体炎的预防
(一)增强体质
1.合理饮食:保证儿童摄入均衡的营养,多吃富含维生素的蔬菜水果,如苹果、橙子、菠菜等,维生素有助于增强儿童的免疫力。同时要保证蛋白质的摄入,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,为儿童的身体发育和免疫功能提供物质基础。对于不同年龄段的儿童,饮食的搭配要有所调整,比如婴儿期以母乳或配方奶为主,逐渐添加辅食;幼儿及学龄期儿童要注意饮食的多样化。
2.适当运动:鼓励儿童进行适当的体育锻炼,根据儿童的年龄选择合适的运动方式,如年龄较小的儿童可以进行爬行、蹒跚学步等活动,稍大些的儿童可以进行跑步、跳绳、游泳等运动。适当的运动可以促进儿童的血液循环,增强心肺功能,提高身体的抵抗力,降低扁桃体炎的发病风险。但要注意运动强度适中,避免儿童过度疲劳。
(二)避免接触传染源
1.减少去人群密集场所:在呼吸道疾病高发季节,如秋冬季节,尽量减少儿童去商场、超市、游乐场等人群密集且空气流通较差的场所。因为这些场所人员复杂,容易接触到各种病原体,增加儿童感染扁桃体炎等疾病的机会。如果必须前往,要给儿童佩戴口罩,做好防护措施。
2.注意个人卫生:教育儿童养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手,使用肥皂或洗手液按照正确的洗手步骤洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后等情况下。家长也要帮助儿童做好个人卫生管理,比如定期给儿童更换衣物、清洗床上用品等,保持居住环境的清洁卫生,减少病原体的滋生。
(三)预防呼吸道感染
1.注意气候变化:根据气温的变化及时给儿童增减衣物,避免儿童着凉或过热。着凉可能会导致儿童的呼吸道抵抗力下降,容易受到病原体的侵袭;而过热则可能使儿童出汗过多,毛孔张开,也容易感受外邪。例如在季节交替时,气温不稳定,要密切关注儿童的体温和穿着情况,及时调整。
2.保持室内空气流通:每天要定时开窗通风,保持室内空气新鲜。对于年龄较小的儿童,要避免让其长时间处于空气不流通的环境中。可以使用空气净化器等设备辅助改善室内空气质量,但不能完全替代通风。



