乳头溢液分为生理性和病理性，生理性主要是妊娠哺乳期因激素变化泌乳；病理性包括乳腺导管扩张症（中青年女性多见，单孔浆液性或血性溢液）、乳腺囊性增生病（中年女性，内分泌失调致黄绿等色浆液性溢液）、乳腺导管内乳头状瘤（40-50岁女性多见，单孔血性溢液）、乳腺癌（随年龄增发病风险升，单孔多种性质溢液）、垂体瘤（致高泌乳素血症引发溢液，各年龄段可发病）、药物因素（长期服某些药可致溢液，长期用药人群需留意）。
一、生理性乳头溢液
（一）妊娠哺乳期
女性在妊娠中晚期及哺乳期，乳腺开始分泌乳汁，这是正常的生理现象，与体内激素水平变化有关，妊娠后体内泌乳素等激素水平升高，刺激乳腺分泌乳汁，一般无需特殊处理。
二、病理性乳头溢液
（一）乳腺导管扩张症
1.发病机制
多与乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激等有关。乳腺导管扩张，分泌物积聚，可引起乳头溢液，常为单孔溢液，液体多为浆液性或血性。
年龄方面，中青年女性相对多见，生活方式上，可能与乳腺导管的生理功能状态相关，有乳腺导管解剖结构异常病史的人群风险相对较高。
2.特殊人群提示：育龄女性若出现相关症状需及时就医检查，避免延误病情，因为可能会影响哺乳及乳腺健康。
（二）乳腺囊性增生病
1.发病机制
主要是由于内分泌失调，雌激素、孕激素比例失调，乳腺实质增生过度和复旧不全。患者可出现乳头溢液，多为黄绿色、棕色或血性浆液性。
好发于中年女性，生活方式中长期精神紧张、压力大等可能增加发病风险，有乳腺囊性增生病家族史的人群需密切关注自身乳腺情况。
2.特殊人群提示：中年女性要定期进行乳腺检查，关注自身激素水平变化，保持良好心态和生活作息，以维护乳腺健康。
（三）乳腺导管内乳头状瘤
1.发病机制
是发生于乳腺导管内的良性肿瘤，瘤体血管丰富，容易出血，导致乳头溢液，多为血性溢液，常为单孔溢液。
各年龄段均可发生，但以40-50岁女性多见，生活方式与乳腺导管内细胞的生长调控等因素有关，有乳腺导管内乳头状瘤病史复发风险的人群需加强监测。
2.特殊人群提示：不同年龄段女性都应重视乳腺健康，40岁以上女性更要定期进行乳腺相关检查，如乳腺超声、乳管镜等，以便早期发现病变。
（四）乳腺癌
1.发病机制
乳腺癌细胞侵犯乳腺导管，可导致乳头溢液，溢液可为血性、浆液性等多种性质，常为单孔溢液。
发病风险随年龄增加而升高，女性相对男性更易患乳腺癌，生活方式中长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动等是危险因素，有乳腺癌家族史、既往乳腺不典型增生病史等的人群风险更高。
2.特殊人群提示：中老年女性要格外关注乳腺变化，定期进行乳腺钼靶、乳腺磁共振成像（MRI）等检查，做到早发现、早诊断、早治疗；年轻女性若有异常乳头溢液等情况也不能忽视，及时就医排查。
（五）垂体瘤
1.发病机制
垂体瘤可分泌过多的泌乳素，导致高泌乳素血症，进而引起乳头溢液，同时可能伴有月经紊乱、视力改变等症状。
各年龄段均可发病，生活方式与垂体的内分泌调节功能相关，有垂体瘤家族史的人群需留意自身内分泌状况，特殊人群如孕期女性若出现异常乳头溢液也需排查垂体病变。
2.特殊人群提示：不同年龄段人群都应关注自身内分泌平衡，垂体瘤患者需遵循医生建议进行规范治疗，孕期女性出现乳头溢液要及时就医，排除垂体等相关病变。
（六）药物因素
1.发病机制
某些药物可引起乳头溢液，如抗精神病药物、降压药等，药物通过影响体内激素水平或作用于乳腺组织导致乳头溢液。
长期服用相关药物的人群需留意是否出现乳头溢液症状，不同药物对不同人群的影响可能不同，有长期用药史的人群要关注自身身体反应。
2.特殊人群提示：长期用药人群，无论年龄、性别，都要定期检查身体，在医生指导下合理用药，若出现乳头溢液等不良反应及时与医生沟通，调整用药方案。
