带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，成人好发、春秋季多见，有全身症状、单侧神经节段分布皮疹及神经痛等表现，治疗是抗病毒等，多数预后好，少数有并发症，儿童、老年人等特殊人群有不同情况；单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起，分初发和复发，初发有多种表现，复发好发于皮肤黏膜交界处，治疗以抗病毒为主，初发预后好，复发易反复，特殊人群也各有特点。
单纯疱疹：主要由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分为HSV-1型和HSV-2型。HSV-1型多引起腰以上部位的感染，如口周、面部等部位的疱疹；HSV-2型多引起腰以下部位，尤其是生殖器部位的感染，主要通过性接触传播，但也可通过密切接触传播。
临床表现方面
带状疱疹：
好发于成人，春秋季节多见，发病前常有乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤可有灼热或灼痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1-3天，亦可无前驱症状即发疹。
皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有红斑、丘疹，迅速变为水疱，水疱群之间皮肤正常，水疱疱壁紧张，内容物清亮，后逐渐混浊，破溃后糜烂结痂，脱痂后遗留暂时性淡红斑或色素沉着。
神经痛是带状疱疹的特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，年龄越大，神经痛越明显，部分患者皮疹消退后仍存在神经痛，称为带状疱疹后遗神经痛，可持续数月甚至数年。
单纯疱疹：
初发性单纯疱疹：HSV-1型初发感染多为隐性，少数可表现为急性疱疹性龈口炎、疱疹性角膜结膜炎、疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等。HSV-2型初发感染主要引起生殖器疱疹，潜伏期为2-14天，局部有烧灼感，继而出现群集性小丘疹、水疱，可破溃糜烂，病程1-2周，可伴有发热、头痛、乏力等全身症状。
复发性单纯疱疹：原发性感染后，病毒可潜伏在体内，当机体抵抗力下降时易复发，好发于皮肤黏膜交界处，如口唇、鼻孔周围、外阴等部位，皮损为群集性小水疱，易破溃形成糜烂或浅溃疡，1-2周自愈，愈后可遗留暂时性色素沉着。
治疗方面
带状疱疹：主要是抗病毒、止痛、营养神经、抗炎等治疗。常用抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，应尽早应用，一般在发疹后24-72小时内开始效果较好。对于神经痛可使用止痛药物，如非甾体类抗炎药等，还可使用维生素B1、维生素B12等营养神经药物。
单纯疱疹：以抗病毒治疗为主，可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等，症状严重者可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。复发性单纯疱疹可在发作早期即开始用药。
预后方面
带状疱疹：大多数患者预后良好，皮疹一般2-3周愈合，神经痛可持续较长时间，但多数可逐渐缓解。少数患者可发生播散性带状疱疹，引起肺炎、脑炎等严重并发症。
单纯疱疹：初发性单纯疱疹预后较好，复发性单纯疱疹易反复发作，但一般病情较轻，很少引起严重并发症。
特殊人群情况
儿童：儿童感染水痘-带状疱疹病毒表现为水痘，其症状一般较成人轻，但也有少数儿童可能发生重症水痘。儿童感染单纯疱疹病毒后，初发感染的表现与成人有所不同，如疱疹性龈口炎在儿童中较为常见，应注意保持口腔清洁，避免继发细菌感染。
老年人：老年人患带状疱疹时，神经痛往往更剧烈，更容易发生带状疱疹后遗神经痛，且机体免疫力较低，发生并发症的风险较高，应更加重视早期诊断和治疗。老年人患单纯疱疹时，病情恢复相对较慢，也需要积极治疗，注意预防感染扩散。
妊娠期女性：妊娠期女性感染单纯疱疹病毒可能会对胎儿造成影响，如引起胎儿畸形等，应格外谨慎，及时就医并接受适当的治疗。而带状疱疹在妊娠期的处理需要权衡抗病毒药物对胎儿的影响，需在医生指导下进行。
免疫抑制人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等，感染带状疱疹和单纯疱疹后，病情往往较为严重，带状疱疹易出现播散，单纯疱疹也易反复发作且病情较重，需要加强抗病毒治疗及综合支持治疗。
