输卵管堵塞的原因多样，包括盆腔炎症（输卵管炎及邻近器官炎症蔓延）、子宫内膜异位症（异位病灶致粘连影响功能）、盆腔手术史（术后粘连或手术直接损伤）、先天性输卵管发育异常（形态结构异常）以及其他因素（盆腔结核、输卵管周围肿瘤压迫），这些因素均可影响输卵管正常功能或结构，进而引发堵塞，影响女性生育。
一、盆腔炎症
1.输卵管炎是主要原因：盆腔炎症多由细菌感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染输卵管，可导致输卵管黏膜充血、水肿，进而引起输卵管粘连、堵塞。例如，有性传播疾病史的女性，感染上述病原体后若未及时规范治疗，容易引发输卵管炎症，增加输卵管堵塞的风险。在育龄期女性中，尤其是性生活活跃且不注意卫生的人群，更易受到盆腔炎症的影响。
2.炎症蔓延累及输卵管：邻近器官的炎症也可能蔓延至输卵管，如阑尾炎，阑尾与输卵管位置较近，阑尾发生炎症时，炎症可直接蔓延至输卵管，引起输卵管炎症性改变，导致输卵管堵塞。对于患有阑尾炎的患者，需及时治疗，否则炎症扩散可能累及输卵管，影响生育功能。
二、子宫内膜异位症
1.异位病灶影响输卵管：子宫内膜异位症患者的异位内膜组织可出现在盆腔内，包括输卵管周围。异位的内膜组织会引起局部炎症反应，导致输卵管与周围组织粘连，影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能，从而引发输卵管堵塞。这种情况在有子宫内膜异位症病史的女性中较为常见，且随着子宫内膜异位症病情的进展，输卵管堵塞的发生率可能会增加。
2.对生育的特殊影响：子宫内膜异位症好发于育龄女性，会影响女性的生育能力，其中输卵管堵塞是重要的影响因素之一。对于患有子宫内膜异位症的女性，需要密切关注输卵管的情况，及时进行相关检查，以便早期发现输卵管堵塞问题并采取相应措施。
三、盆腔手术史
1.术后粘连致输卵管堵塞：曾经接受过盆腔手术，如阑尾切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿切除术等，术后盆腔内可能形成粘连，粘连可累及输卵管，导致输卵管堵塞。例如，阑尾切除术后，盆腔内的炎症反应可能引发粘连，若粘连发生在输卵管周围，就会影响输卵管的通畅性。一般来说，盆腔手术次数越多，发生输卵管堵塞的可能性相对越高。
2.手术操作对输卵管的直接影响：某些盆腔手术可能直接对输卵管造成损伤，如在进行子宫手术时，操作不当可能损伤输卵管的管壁，导致输卵管局部狭窄或堵塞。对于有盆腔手术史的女性，在术后需要密切关注自身生殖系统的情况，定期进行妇科检查，以便早期发现输卵管堵塞等问题。
四、先天性输卵管发育异常
1.输卵管形态结构异常：部分女性可能存在先天性输卵管发育异常，如输卵管过长、过细、肌层发育不良等，这些异常的形态结构会影响输卵管的正常功能，导致输卵管堵塞。先天性输卵管发育异常往往在女性出生时就已存在，但可能在青春期后或备孕时才被发现。这种情况较为少见，但一旦存在，会对生育造成影响。
2.与遗传等因素相关：先天性输卵管发育异常可能与遗传因素有关，家族中有相关病史的女性，其发生先天性输卵管发育异常的风险可能相对较高。对于有家族遗传倾向的人群，在备孕前可进行相关的生殖系统检查，了解输卵管的情况。
五、其他因素
1.盆腔结核：盆腔结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核病变可累及输卵管，导致输卵管黏膜破坏、粘连，进而引起输卵管堵塞。盆腔结核在一些特定地区或有结核病史的人群中较为常见。患有盆腔结核的女性，需要进行规范的抗结核治疗，同时密切关注输卵管的状况，因为结核感染很可能导致输卵管堵塞，影响生育。
2.输卵管周围肿瘤压迫：盆腔内的一些肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，若肿瘤较大，可压迫输卵管，导致输卵管受压变形、堵塞。这种情况相对较少见，但当盆腔内存在肿瘤时，需要定期进行检查，评估肿瘤对输卵管的影响。例如，较大的子宫肌瘤可能会挤压输卵管，影响其通畅性。
