宫外孕后备孕需进行多方面检查，包括输卵管相关检查如输卵管造影、腹腔镜检查；生殖系统内分泌检查如性激素六项、甲状腺功能检查；子宫相关检查如B超、宫腔镜检查；免疫相关检查如抗磷脂抗体及其他自身抗体检查，同时要考虑不同年龄、生活方式、基础疾病及特殊人群心理状态对怀孕的影响并制定个性化计划。
一、输卵管相关检查
1.输卵管造影：通过向宫腔及输卵管注入造影剂，在X线下透视及摄片，了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。一般建议在月经干净后3-7天进行，此时期子宫内膜较薄，可减少造影剂逆流等风险。对于有过宫外孕病史的女性，输卵管造影能清晰显示输卵管状况，若存在输卵管粘连、狭窄等情况可早期发现，其准确性较高，能为后续怀孕评估提供重要依据。
2.腹腔镜检查：这是一种有创检查，但能直观观察输卵管形态、周围组织粘连情况等。它不仅可明确输卵管是否通畅，还能发现其他可能影响怀孕的盆腔病变，如盆腔子宫内膜异位症等。对于高度怀疑输卵管问题且其他检查不能明确诊断时可考虑腹腔镜检查，不过该检查有一定创伤，术后需注意恢复。
二、生殖系统内分泌检查
1.性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过检测性激素水平，了解卵巢功能、内分泌状态。宫外孕后女性的内分泌可能受到一定影响，若性激素水平异常可能影响卵泡发育、排卵等过程，进而影响怀孕。一般在月经来潮第2-5天进行检测，此时为卵泡早期，能反映基础内分泌状态。
2.甲状腺功能检查：甲状腺激素对生殖系统有重要影响，甲状腺功能异常可能导致月经紊乱、排卵异常等，从而影响怀孕。常见的甲状腺功能检查项目有甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等。若发现甲状腺功能异常，需进一步明确病因并进行相应治疗，待甲状腺功能恢复正常后再考虑怀孕，因为甲状腺功能异常可能增加流产等风险。
三、子宫相关检查
1.B超检查：经腹部或经阴道B超检查子宫形态、大小及内膜情况。经阴道B超对子宫及附件的观察更清晰，可了解子宫内膜厚度、是否有子宫肌瘤、子宫畸形等情况。子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有变化，合适的内膜厚度有利于受精卵着床，若存在子宫肌瘤等子宫病变可能影响胚胎着床及发育，所以B超检查能排查子宫方面影响怀孕的因素。
2.宫腔镜检查：能直接观察宫腔内情况，如宫腔形态、有无宫腔粘连等。对于有过宫外孕病史且怀疑有宫腔病变的女性，宫腔镜检查可明确诊断，若存在宫腔粘连等问题可在宫腔镜下进行相应处理，为怀孕创造良好的宫腔环境。一般在月经干净后3-7天进行，检查前需做好相关准备，如清洁阴道等。
四、免疫相关检查
1.抗磷脂抗体检查：抗磷脂抗体阳性可能导致胎盘血管血栓形成，影响胚胎着床及发育，增加宫外孕后再次怀孕发生流产等不良妊娠结局的风险。常见的抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物等。若检查发现抗磷脂抗体阳性，可能需要进行相应的免疫调节治疗，以改善妊娠结局。
2.其他自身抗体检查：如抗子宫内膜抗体等，自身抗体异常可能影响生殖系统内环境，对怀孕产生不利影响。通过检查这些自身抗体，能了解女性自身免疫状态，若存在异常可在医生指导下进行干预。
对于不同年龄的女性，怀孕的生理状态不同，年龄较大的女性怀孕相关风险可能增加，需要更全面细致的检查；对于有不良生活方式的女性，如长期吸烟、酗酒等，需要在检查前调整生活方式，因为不良生活方式可能影响检查结果及怀孕结局；对于有既往宫外孕病史且伴有其他基础疾病（如高血压、糖尿病等）的女性，在进行相关检查时需综合考虑基础疾病对检查及怀孕的影响，制定个性化的检查和怀孕计划，同时要关注特殊人群的心理状态，给予心理支持，因为宫外孕后女性可能存在一定的心理压力，这也可能影响怀孕过程。
