梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹均有不同皮肤症状，孕妇、儿童、老年人患性病时各有注意事项，梅毒一期有硬下疳，二期有多种梅毒疹和扁平湿疣；淋病有淋菌性脓疱疮；尖锐湿疣有典型丘疹表现；生殖器疱疹有原发性和复发性不同表现，孕妇梅毒可致先天梅毒、淋病可致新生儿感染，儿童淋病可间接接触感染、尖锐湿疣可通过污染物品感染，老年人患性病症状不典型、恢复慢且治疗需考虑肝肾功能等。
一、梅毒的皮肤症状
（一）一期梅毒
1.硬下疳
多发生在感染梅毒螺旋体后2-4周，男性多见于阴茎、冠状沟、龟头、包皮及系带，女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位，也可见于肛门、直肠、口唇、舌、咽、手指等部位。
典型硬下疳为单个、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，触之软骨样硬度，表面清洁，有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
（二）二期梅毒
1.皮肤梅毒疹
斑疹性梅毒疹：最常见，多发生于感染后6-9周，皮疹为淡红色或褐红色斑疹，大小不等，直径0.5-1cm，常对称分布于躯干、四肢屈侧等部位，一般无自觉症状，不经治疗数周可自行消退。
丘疹性梅毒疹：多在斑疹性梅毒疹后出现，皮疹为坚实的丘疹，直径约0.5-1cm，呈铜红色，表面可有鳞屑，可发生于全身各处，分布较广泛。
脓疱性梅毒疹：少见，多发生于身体虚弱者，皮疹为脓疱，可伴有溃疡，愈后留有瘢痕。
2.扁平湿疣
好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位，为扁平的丘疹，表面湿润，内含大量梅毒螺旋体，传染性强。
二、淋病的皮肤症状
（一）淋菌性脓疱疮
1.多发生于新生儿，由于分娩时通过患淋病母亲的产道感染。
皮疹初为红斑、丘疹，迅速变为脓疱，疱壁薄，易破溃，周围有红晕，可伴有发热等全身症状。
三、尖锐湿疣的皮肤症状
（一）典型表现
1.初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，红色或污灰色。
根部常有蒂，易发生糜烂渗液，触之易出血。好发于生殖器和肛周等部位，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口等，女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈等。
四、生殖器疱疹的皮肤症状
（一）原发性生殖器疱疹
1.潜伏期为2-14天，患部先有烧灼感，很快在红斑基础上发生成群的小水疱，可为一簇或多簇，水疱可变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2-3周。
好发部位为生殖器及肛周，男性多见于龟头、冠状沟、阴茎体等，女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等。
（二）复发性生殖器疱疹
1.多在原发性生殖器疱疹消退后1-4个月内复发，复发前局部常有前驱症状，如烧灼感、针刺感等，复发部位的水疱较原发性为小，病程较短，愈合较快，全身症状较轻。
特殊人群注意事项
（一）孕妇
1.梅毒孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿，引起先天梅毒，所以孕妇若有性病皮肤症状相关表现，应及时就医，进行规范的梅毒血清学检查等，以便早期发现并治疗，减少对胎儿的影响。
2.淋病孕妇分娩时可感染新生儿，引起新生儿淋菌性结膜炎等，所以孕妇若患有淋病，需积极治疗，避免新生儿感染。
（二）儿童
1.儿童若患有性病相关皮肤症状，多为间接接触或母婴传播等途径感染。例如儿童淋病可能通过接触被污染的物品感染，儿童尖锐湿疣可能通过接触被污染的毛巾、浴盆等感染。儿童患病后皮肤症状可能与成人有所不同，且治疗上需更加谨慎，应选择对儿童相对安全的治疗方式，同时要注意保护儿童的隐私和心理健康。
（三）老年人
1.老年人由于机体免疫力下降，患性病后皮肤症状可能不典型，病情可能相对较重，恢复较慢。例如老年人梅毒二期皮肤症状可能不典型，容易被忽视，且治疗时需考虑老年人的肝肾功能等情况，选择合适的治疗方案。同时老年人患性病后要注意加强护理，保持皮肤清洁，避免搔抓等。
