红斑狼疮患者生存时间受疾病分型与病情严重程度、治疗情况、患者自身状况等多种因素影响，早期诊断、规范治疗、保持良好生活方式等综合管理可改善预后，患者生存时间差异大，很多患者经综合管理能有较长生存时间和较好生活质量。
疾病分型与病情严重程度
疾病分型：红斑狼疮主要分为系统性红斑狼疮（SLE）和皮肤型红斑狼疮等。一般来说，系统性红斑狼疮病情相对更为复杂和严重，对患者生存时间的影响较大。皮肤型红斑狼疮主要累及皮肤，如盘状红斑狼疮等，若能及时规范治疗，病情相对容易控制，对生存时间的影响通常较小。
病情严重程度：如果患者在确诊时就已经出现重要脏器如肾脏、心脏、大脑等的受累，比如出现狼疮性肾炎且病情较重，出现大量蛋白尿、肾功能损害等；或者出现狼疮性脑病等情况，那么病情往往较为危重，会明显影响生存时间。而那些病情处于早期、仅累及皮肤或轻度累及其他脏器且得到有效控制的患者，生存时间相对较长。例如，一些早期发现并规范治疗的系统性红斑狼疮患者，经过合理治疗后可以像正常人一样生活和工作，生存时间接近正常人。
治疗情况
规范治疗：随着医疗水平的不断提高，系统性红斑狼疮的治疗手段不断丰富。通过使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行规范治疗，能够有效地控制病情活动，减少脏器损害的发生。例如，使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗，可以显著改善患者的预后，延长生存时间。许多患者在规范治疗下病情得到良好控制，生存时间大大延长，甚至可以接近正常人群的寿命。
不规范治疗：如果患者不能遵循医嘱进行规范治疗，比如自行增减药量、随意停药等，容易导致病情复发，病情反复加重，进而影响脏器功能，缩短生存时间。例如，有些患者在病情稍有缓解时就自行停止用药，导致狼疮复发，多次复发后可能会对肾脏等重要脏器造成不可逆转的损害，严重影响生存质量和生存时间。
患者自身状况
年龄：年轻患者相对来说身体的修复和代偿能力可能相对较好，但如果病情较重，也会面临较大挑战；老年患者身体机能本身有所下降，对药物的耐受性和不良反应的承受能力相对较弱，病情变化可能更为复杂，对生存时间的影响也需要综合考虑。例如，老年红斑狼疮患者在使用免疫抑制剂等药物时，需要更密切监测药物不良反应，因为老年患者肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，更容易出现药物相关的不良反应。
性别：一般来说，男性红斑狼疮患者相对女性患者病情可能更易较重，生存时间可能受到一定影响，但这也不是绝对的，具体还与病情的个体差异等多种因素相关。例如，一些研究发现男性系统性红斑狼疮患者在疾病活动度、脏器受累等方面可能有其自身特点，需要更加积极有效的治疗来改善预后。
生活方式：良好的生活方式对红斑狼疮患者的生存时间有重要影响。例如，保持规律的作息，充足的睡眠，有助于患者身体的恢复和免疫力的调节；合理的饮食，如均衡摄入各种营养物质，避免食用可能诱发病情加重的食物（如光敏性食物等），对于控制病情也非常重要；适当的运动可以增强体质，但要注意避免过度劳累。如果患者能够保持健康的生活方式，有助于病情的稳定，延长生存时间；反之，长期熬夜、饮食不规律、过度劳累等不良生活方式可能会诱发病情复发或加重，影响生存时间。
病史：如果患者有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，会增加治疗的复杂性和风险，进而影响红斑狼疮患者的生存时间。例如，红斑狼疮患者同时合并糖尿病，在使用糖皮质激素等药物治疗红斑狼疮时，可能会对血糖控制产生影响，需要更加谨慎地调整治疗方案，并且两种疾病相互影响，可能会使病情变得更为复杂，需要综合考虑多种因素来制定治疗计划，以改善患者的预后。
总体而言，红斑狼疮患者的生存时间差异较大，通过早期诊断、规范治疗、保持良好的生活方式等多方面的综合管理，可以显著改善患者的预后，很多患者能够拥有较长的生存时间和较好的生活质量。
