心室扑动与心室颤动的病因是什么

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心室扑动与心室颤动的发生与多种因素相关,包括心脏基础疾病(如冠心病、心肌病)、电解质紊乱与酸碱平衡失调(如低钾血症、高钾血症、酸碱平衡失调)以及其他因素(如药物因素、电击伤与触电、低温与高温),不同年龄和性别的人群在这些因素影响下均可能面临发病风险。

心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病患者的心脏扩大、心肌收缩功能减退,心肌组织纤维化等改变,会干扰心脏的正常电活动;肥厚型心肌病患者心肌肥厚,尤其是室间隔肥厚较为常见,这会导致心室壁厚度不均,影响心肌的电传导,容易引发心律失常,其中就包括心室扑动和心室颤动。不同年龄阶段的人群都可能患心肌病,对于儿童和青少年,如果存在遗传性心肌病的情况,发病风险相对较高,而一些患有心肌病的患者如果不注意规范治疗、合理休息等,病情进展可能会增加心室扑动与心室颤动的发生几率。

电解质紊乱与酸碱平衡失调因素

低钾血症:血钾浓度降低会影响心肌细胞的电生理特性,使心肌的兴奋性增高、自律性改变等。当血钾严重降低时,心肌细胞的动作电位时程等发生变化,容易导致心律失常,包括心室扑动和心室颤动。各种原因引起的钾摄入不足、丢失过多等都可能导致低钾血症,例如长期腹泻、应用排钾利尿剂等情况。不同年龄人群都可能发生低钾血症,儿童如果存在胃肠道疾病导致钾丢失过多,或者不合理的饮食等情况容易出现低钾,而对于患有肾脏疾病等的患者,也可能因钾代谢异常引发低钾血症,进而增加心室扑动与心室颤动的风险。

高钾血症:血钾浓度过高时,心肌细胞的兴奋性先增高后降低,传导性也会受到影响。严重的高钾血症会使心肌收缩力减弱,心脏传导阻滞等,从而诱发心室扑动和心室颤动。常见于肾功能不全、酸中毒等情况,肾功能不全时肾脏排钾减少,酸中毒时细胞内的钾向细胞外转移等。不同年龄人群在存在上述相关病因时都可能出现高钾血症,例如老年患者如果肾功能减退,又合并感染等情况,容易发生高钾血症,进而增加心室扑动与心室颤动的发生可能。

酸碱平衡失调:严重的酸中毒或碱中毒都可能影响心脏的电活动。例如,酸中毒时细胞外液氢离子浓度升高,会影响心肌细胞的离子转运等,导致心律失常;碱中毒时也会对心肌电生理产生不良影响。一些疾病状态下如糖尿病酮症酸中毒、严重呕吐腹泻导致的酸碱失衡等都可能引发心室扑动与心室颤动,不同年龄和性别的人群在患有相关基础疾病时都可能面临酸碱平衡失调进而诱发心室扑动与心室颤动的风险,比如儿童如果发生严重腹泻导致酸碱失衡,就可能出现这种情况。

其他因素

药物因素:某些药物的使用可能诱发心室扑动与心室颤动。例如,一些抗心律失常药物使用不当,可能会导致心律失常的恶化,引发心室扑动和心室颤动;还有一些化疗药物等也可能对心脏电活动产生影响。不同年龄人群使用相关药物时需要特别注意,儿童由于其生理特点,对药物的代谢、耐受性等与成人不同,使用药物时更易出现药物相关的心脏不良反应,而老年患者可能存在肝肾功能减退等情况,药物代谢减慢,更容易受到药物对心脏电活动的影响,从而增加心室扑动与心室颤动的发生风险。

电击伤与触电:人体遭受电击时,电流通过心脏会干扰心脏的正常电传导,导致心室扑动和心室颤动。无论是儿童还是成人,在接触电源等情况下都可能发生电击伤或触电,例如儿童如果接触到不安全的电源插座等,成人在工作中接触高压电等情况,都可能引发心室扑动与心室颤动。

低温与高温:严重的低温或高温环境也可能影响心脏电活动。低温时心肌代谢减慢,离子通道功能改变等;高温时人体脱水、电解质紊乱等情况可能发生,这些都可能导致心律失常,包括心室扑动和心室颤动。不同年龄人群在极端温度环境下都有一定风险,儿童体温调节能力较差,在低温或高温环境中更易受到影响,老年患者由于身体机能减退,对温度变化的适应能力下降,也更容易在极端温度环境下出现心室扑动与心室颤动相关情况。

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心室颤动
心室颤动主要是指心室肌快速、完全不协调收缩,心室无法进行机械性收缩,造成其泵血功能异常的一种缺血性疾病。
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心室颤动的脉搏特征是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心室颤动的临床表现为意识丧失和抽动,患者还会再次出现一连串症状,如面色苍白或发青、脉搏消失、心音消失和血压为零。当心室颤动再次发生时,如果救治不及时,可能会再次出现呼息停止下来和心脏停止下来,这个也需要有靠心电图来推测,防止辛辣刺激的食物,不过还是要互相配合药物救治,可能会更有效果。需要声明注意适当
心室颤动心电图特点
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心室颤动心电图特点分为心电图形态异常、无心房活动、无QRS波群和T波等,具体如下: 1、心电图形态异常 在心电图上,心室颤动表现为无规律、无序、细小、高频的波形,R-R间期不规则,无周期性可言,无法判断心室起搏点的位置和频率。 2、无心房活动 由于心室颤动时心室肌细胞的异常兴奋性,心房在心室颤动期间
心室颤动的治疗措施
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心室颤动的治疗措施一般有服用药物、心房颤动消融术、安装心脏起搏器等。 1、服用药物 患者可遵照医生的指导服用抗心律失常药物、抗血小板药物、抗凝药物等类型的药物进行治疗,有助于维持心脏正常功能。 2、心房颤动消融术 如果患者服用药物后病情仍未好转,可以考虑进行心房颤动消融术。该手术通过导管在股动脉等处
什么是心室颤动其病因有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心室颤动最常见的原因是缺血性心脏病,如冠心病、急性心肌梗塞,特别是急性前壁心肌梗塞或急性广泛前壁心肌梗塞。有肥厚型梗阻性心肌病、致心律失常性右心室心肌病等。此外,离子通道疾病如长QT综合征和布鲁加达综合征可能会导致心室颤动,当严重电击伤、严重缺氧、缺血、预激综合征和心房颤动伴有极快的心室率时,可能发
心室颤动心电图是什么
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心室颤动患者其心电图特征有波形混乱、心率异常、起搏点不稳定等。 1、波形混乱 心室颤动的心电图波形通常呈现为高频、细小、不规则的振荡波,没有明显的P波、QRS波群和T波,整体呈现混乱无序的电活动。 2、心率异常 心室颤动时心率非常快,可以达到每分钟200-300次甚至更高,表现为心室肌肉的不协调收缩
心室颤动首选的治疗措施是什么
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心室颤动首选的治疗措施是心肺复苏术、药物治疗、电击复律等。 1、心肺复苏术 发生心室颤动的患者较容易出现呼吸、脉搏停止、意识丧失现象,医护人员需要对其及时进行心肺复苏术,以维持血液循环和氧气供应。 2、药物治疗 患者需要及时在医生的指导下使用美托洛尔、胺碘酮、肾上腺素等药物,帮助恢复正常心率,稳定生
心室颤动最常见的病因是
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心室颤动是一种严重的心律失常,可导致心脏无法有效泵血,若不及时治疗,会迅速导致死亡。以下是关于心室颤动最常见病因的相关介绍: 一、答案 心室颤动最常见的病因是急性心肌梗死。 二、急性心肌梗死导致心室颤动的原因 1.心肌梗死导致心肌受损,影响心脏的正常电生理功能,容易引发心律失常,其中包括心室
心室颤动怎么治疗
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心室颤动可以采取一般治疗、电击治疗、药物治疗等方式治疗。 1、一般治疗 心室颤动患者可能会感到焦虑和恐惧,需要与患者沟通,解释病情,提供支持和鼓励,帮助其建立信心。患者应保持健康的饮食习惯,避免高脂肪、高盐、高糖的食物,多吃新鲜水果和蔬菜。 2、电击治疗 电击治疗是治疗心室颤动快速、有效的方法。医生
特发性心室颤动是怎么回事
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
特发性心室颤动可能是情绪激动或过度劳累、电解质紊乱、自主神经功能异常等原因导致的。 1、情绪激动或过度劳累 情绪激动或过度劳累时,心脏负荷增加,心肌耗氧量增多,可能导致心脏电生理不稳定,诱发特发性心室颤动。 2、电解质紊乱 自身存在低钾、低镁等电解质紊乱问题,可能引起心脏电生理不稳定,进而会诱发特发
心室颤动是什么意思
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心室颤动是一种严重的心律失常,若不及时处理,可导致心脏骤停和猝死。 心室颤动的主要原因是心脏的正常节律受到干扰,导致心肌快速而不协调地颤动。这可能由多种因素引起,如心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、药物毒性、心脏手术等。心室颤动的发生会导致心脏无法有效泵血,血液无法供应全身各个器官和组织,从而引发严重
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