皮肤病可分为感染性皮肤病、变态反应性皮肤病、物理性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、皮肤附属器疾病。感染性皮肤病包括病毒性、细菌性、真菌性皮肤病;变态反应性皮肤病有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹;物理性皮肤病包含日光性皮炎、痱子、冻疮;红斑鳞屑性皮肤病涉及银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓;皮肤附属器疾病有痤疮、脂溢性皮炎、斑秃,各类皮肤病有各自的病因、好发人群、临床表现等特点。
细菌性皮肤病:如脓疱疮,由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起,具有传染性,多见于儿童,好发于颜面、口周等暴露部位,表现为脓疱、脓痂;丹毒,由A组β溶血性链球菌感染引起,好发于下肢和面部,表现为片状红斑、水肿、灼热、疼痛。
真菌性皮肤病:如头癣,由皮肤癣菌感染头皮及毛发引起,多见于儿童,可分为黄癣、白癣、黑癣等,有不同的临床表现,如白癣可出现灰白色鳞屑斑;体癣,由皮肤癣菌感染光滑皮肤引起,表现为环状红斑、丘疹、水疱等;足癣,由皮肤癣菌感染足部引起,分为水疱型、糜烂型、鳞屑角化型等,瘙痒明显。
变态反应性皮肤病
接触性皮炎:皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,如接触化妆品后面部出现红斑、肿胀、丘疹等,有明确的接触史,去除接触物后经适当处理可好转。
湿疹:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期表现为红斑、丘疹、水疱,伴渗出;亚急性期以丘疹、鳞屑、结痂为主;慢性期以皮肤肥厚、苔藓样变为主,瘙痒剧烈,易反复发作,不同部位的湿疹有不同特点,如手部湿疹常与接触外界刺激有关。
荨麻疹:由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,表现为风团、红斑,骤起骤退,伴有瘙痒,可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,急性荨麻疹常可找到诱因,如食物、药物等,慢性荨麻疹病因较难明确。
物理性皮肤病
日光性皮炎:皮肤接受过度紫外线照射后引起的急性炎症反应,多见于春夏季节,暴露部位如面部、颈部等出现红斑、水肿、水疱等,有日晒史,表现与日晒时间、强度及个体皮肤敏感性有关。
痱子:在高温闷热环境下,汗液分泌过多且不易蒸发,导致汗管堵塞、汗液潴留引起的浅表炎症反应,多见于夏季,好发于皱襞部位,如颈部、腋窝、腹股沟等,表现为小丘疹、水疱、脓疱等。
冻疮:由寒冷引起的局限性、淤血性、炎症性皮肤病,多见于儿童、妇女及末梢血液循环不良者,好发于手足、面颊、耳廓等部位,表现为局限性水肿性紫红斑块或结节,严重时可出现水疱、溃疡,天气转暖后可好转,但易复发。
红斑鳞屑性皮肤病
银屑病:一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病,临床表现为鳞屑性红斑或斑块,可局限或广泛分布,根据临床特点分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型,寻常型银屑病最常见,初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展为边界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑。
玫瑰糠疹:一种常见的自限性炎症性皮肤病,多见于青壮年,皮疹好发于躯干和四肢近端,表现为椭圆形玫瑰色斑疹,上覆糠状鳞屑,有母斑,病程有自限性。
扁平苔藓:一种特发性炎症性皮肤病,可累及皮肤、黏膜、甲和毛发,皮疹为多角形紫红色扁平丘疹,搔抓后可出现同形反应,黏膜损害可为白色网状条纹等。
皮肤附属器疾病
痤疮:一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,多见于青少年,与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关,好发于面部、胸背部,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
脂溢性皮炎:发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,好发于头面、胸背等皮脂溢出部位,表现为红斑基础上的油腻性鳞屑,伴有不同程度的瘙痒,婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后2-10周。
斑秃:一种突然发生的局限性斑片状脱发,可发生于任何年龄,病因尚不完全清楚,可能与遗传、自身免疫、情绪应激等因素有关,表现为圆形或椭圆形脱发区,边界清楚,皮肤光滑。



