不孕不育包括女性不孕和男性不育，女性不孕有月经异常、排卵障碍、输卵管问题、子宫内膜异位症相关表现等特征，男性不育有精液异常、性功能障碍、精索静脉曲张、免疫因素等特征，不同年龄、生活方式和病史人群不孕不育特征不同，特殊人群需关注相关情况并纠正不良生活方式降低风险。
女性不孕特征
月经异常：正常月经周期具有一定规律性，经期、经量等也相对稳定。女性不孕可能出现月经周期改变，如月经周期延长（超过35天）或缩短（短于21天）；经量异常，如经量过多或过少；经期延长等。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发（周期35天至6个月）、闭经等月经异常情况，这与体内激素水平紊乱有关，雄激素水平升高可能影响卵泡发育和排卵，进而导致不孕。
排卵障碍：正常排卵是受孕的关键环节之一。通过基础体温测定、排卵试纸检测或超声监测卵泡发育等方法可辅助判断排卵情况。排卵障碍的女性可能无法正常排出卵子，如垂体病变导致促性腺激素分泌异常，影响卵泡发育成熟及排卵；卵巢本身病变，像卵巢早衰，卵巢内卵泡耗竭或被破坏，不能正常排卵。
输卵管问题：输卵管是输送卵子和受精卵的通道。输卵管堵塞、粘连等问题可导致不孕。例如，盆腔炎性疾病后遗症是引起输卵管梗阻的常见原因，盆腔炎性疾病急性期未得到规范治疗，炎症蔓延至输卵管，导致输卵管黏膜破坏、粘连，影响卵子与精子结合及受精卵运输，从而造成不孕。通过子宫输卵管造影等检查可发现输卵管是否通畅等情况。
子宫内膜异位症相关表现：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。患者可能出现痛经，且呈进行性加重，疼痛可位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门或大腿；还可能出现性交疼痛，尤其在月经前较为明显；部分患者有不孕情况，这是因为异位的内膜组织可能影响卵巢功能、输卵管蠕动及盆腔内环境等。通过超声检查、腹腔镜检查等可辅助诊断子宫内膜异位症。
男性不育特征
精液异常：精液常规检查是评估男性生育能力的重要指标。精液异常包括精液量异常，正常精液量为2-7ml，少于1ml或多于7ml都可能影响生育；精子数量异常，精子浓度低于15×10/ml为少精子症；精子活力异常，精子向前运动的比例（前向运动精子率）低于32%为弱精子症；精子形态异常，正常形态精子率低于4%等。例如，长期接触有害物质（如重金属、农药等）、精索静脉曲张、内分泌紊乱等因素都可能导致精液异常。
性功能障碍：包括勃起功能障碍，即阴茎不能达到或维持足够的勃起以完成性交；早泄，即阴茎插入阴道之前或插入后不久即射精等。这些性功能障碍会影响精子与卵子的结合过程，从而导致不育。例如，心理因素（如焦虑、紧张等）、器质性病变（如神经病变、血管病变等）都可能引起性功能障碍。
精索静脉曲张：多见于青壮年男性，是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患者阴囊可出现坠胀感、隐痛，步行或站立过久时症状加重，平卧休息后症状可缓解。精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高、缺氧，有害物质积聚等，影响睾丸的生精功能，进而引起男性不育。通过超声检查等可发现精索静脉曲张情况。
免疫因素：男性自身产生抗精子抗体，可影响精子的活力和功能，导致精子不能正常与卵子结合。例如，附睾炎、睾丸炎等疾病可引发自身免疫反应，产生抗精子抗体。
不同年龄、生活方式和病史的人群不孕不育的特征可能有所不同。比如，育龄女性年龄越大，卵巢储备功能下降，排卵异常等情况的发生率可能越高；长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式的人群，出现不孕不育相关特征的风险可能增加；有盆腔手术史的女性，发生输卵管粘连等输卵管问题的概率可能升高；有内分泌疾病家族史的人群，患相关内分泌性不孕的可能性相对较高。对于特殊人群，如高龄备孕女性，更应密切关注月经情况、排卵及卵巢功能等，定期进行相关检查；对于有不良生活方式的人群，建议及时纠正生活方式，以降低不孕不育的风险。
