肛周脓肿疼痛级别可按VAS分为轻、中、重，影响因素有年龄（儿童更敏感，成人因病情而异）、性别（无直接大影响）、生活方式（久坐久站、不良饮食习惯加重疼痛）、病史（既往肛周病史、免疫低下者疼痛更重）。
一、疼痛级别划分标准
肛周脓肿的疼痛级别通常可参照视觉模拟评分法（VAS）进行划分。VAS评分是用0-10分来表示疼痛程度，0分表示无痛，10分表示最剧烈的疼痛。
轻度疼痛：VAS评分在1-3分之间。此时疼痛较轻微，不影响正常的睡眠和日常生活，患者可能仅能感觉到肛周有轻微的坠胀或隐痛不适，一般不影响进食等基本活动，在日常活动中可能不太会主动提及疼痛，但自己能察觉到肛周有不太舒适的感觉。
中度疼痛：VAS评分在4-6分之间。疼痛较为明显，会对患者的睡眠产生一定影响，患者在坐着、行走等活动时能明显感觉到肛周的疼痛，可能会因为疼痛而稍微影响进食，比如进食时因体位改变或局部刺激而感觉疼痛加重，此时患者能较为清楚地感受到肛周的不适，疼痛对其日常生活有一定程度的干扰。
重度疼痛：VAS评分在7-10分之间。疼痛非常剧烈，严重影响患者的睡眠，患者几乎不能正常坐着或行走，进食也会因疼痛而受到很大影响，患者会因难以忍受的肛周疼痛而表现出烦躁不安等情绪，此时疼痛对患者的日常生活和心理状态都造成了极大的不良影响。
二、影响肛周脓肿疼痛级别的因素
年龄因素
儿童：儿童对疼痛的感知和表达与成人有所不同。由于儿童神经系统发育尚未完全成熟，可能对肛周脓肿的疼痛感受更加敏感，而且儿童往往不能准确表达疼痛的程度，可能表现为哭闹、躁动不安等。例如，幼儿患有肛周脓肿时，可能会频繁哭闹，难以安抚，这是因为儿童的痛觉阈值相对较低，对肛周局部的炎症刺激反应更为强烈。
成人：成人相对儿童来说痛觉阈值相对较高，但如果肛周脓肿病情较重，如脓肿范围较大、炎症反应剧烈时，成人也会感受到较为严重的疼痛。不同年龄段的成人对疼痛的耐受程度也存在个体差异，一般来说，年轻体壮的成人可能相对能耐受一定程度的疼痛，但当疼痛达到一定程度时，也会表现出明显的痛苦症状。
性别因素：一般情况下，性别对肛周脓肿疼痛级别的直接影响不大，但在一些特殊情况下可能会有间接影响。例如，女性在月经周期等特殊生理时期，身体的痛觉敏感性可能会有所变化，不过这种影响相对较小，主要还是以肛周脓肿本身的病情严重程度来决定疼痛级别为主。
生活方式因素
久坐久站：长期久坐久站的人，肛周局部血液循环不畅，容易导致肛周脓肿病情加重，从而使疼痛级别升高。因为久坐久站会影响肛周静脉回流，使炎症部位充血水肿加剧，刺激周围神经，导致疼痛更明显。例如，一些长期从事司机等需要久坐工作的人群，患上肛周脓肿后往往疼痛相对更严重。
饮食习惯：长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物的人，容易诱发肛周脓肿，且在患病后，辛辣食物等刺激会加重肛周局部的炎症反应，导致疼痛加剧。而饮食清淡、多吃蔬菜水果、保持大便通畅的人，相对来说肛周脓肿的疼痛可能相对较轻，因为良好的饮食习惯有助于保持肛周局部的清洁和正常的生理环境，减少对炎症部位的刺激。
病史因素
既往有肛周疾病史：如果患者既往有肛周脓肿、肛瘘等肛周疾病病史，再次发生肛周脓肿时，疼痛可能相对更严重。这是因为既往的肛周病变可能导致肛周局部解剖结构发生一定改变，而且机体对炎症的反应可能与初次发病时不同，炎症更容易扩散，从而加重疼痛程度。例如，既往有肛瘘手术史的患者，再次出现肛周脓肿时，由于手术瘢痕等因素的影响，炎症扩散可能更迅速，疼痛级别更高。
免疫功能低下：患有糖尿病等基础疾病导致免疫功能低下的患者，肛周脓肿的病情往往发展较快，炎症反应更剧烈，疼痛级别也相对较高。因为免疫功能低下时，机体对细菌的清除能力减弱，脓肿容易迅速扩大，刺激周围组织和神经，引起更严重的疼痛。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，肛周脓肿的疼痛可能比一般人更为剧烈，且病情更难控制。
