毛囊炎和疱疹在病因、临床表现、实验室检查及治疗方面有不同特点。病因上毛囊炎多由细菌或真菌感染引起，疱疹由疱疹病毒引起；临床表现上毛囊炎有毛囊口丘疹脓疱等，疱疹有单纯疱疹群集水疱及带状疱疹沿神经分布水疱等；实验室检查可通过相关涂片、培养及血清学检查等确诊；治疗上细菌感染毛囊炎用抗生素，真菌性用抗真菌药，疱疹用抗病毒及对症药物等。
一、病因方面
毛囊炎
多由细菌感染引起，常见病原菌如金黄色葡萄球菌等。皮肤不洁、搔抓、机体抵抗力下降等可增加发病风险。例如，长期处于潮湿环境且不注意皮肤清洁的人群，皮肤表面细菌容易滋生，从而引发毛囊炎。不同年龄人群均可发病，一般无明显性别差异，但机体免疫力低下的人群更易患病，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等。
也有少数毛囊炎由真菌（如马拉色菌）感染所致，多见于油性皮肤者，在高温、多汗环境下更容易发生。
疱疹
主要由疱疹病毒引起，常见的有单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒。单纯疱疹病毒可通过密切接触传播，发热、受凉、过度劳累等因素可诱发潜伏的病毒活化而发病。水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘，痊愈后病毒潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒再次活化引发带状疱疹。不同年龄均可发病，儿童感染水痘-带状疱疹病毒后易患水痘，成年人及老年人更易发生带状疱疹，一般无明显性别差异，但免疫力低下人群如艾滋病患者等发病风险更高。
二、临床表现方面
毛囊炎
典型表现为毛囊口周围出现红色丘疹，逐渐发展成脓疱，脓疱中心常有毛发穿过，周围有红晕，伴有疼痛或瘙痒。好发于头面部、颈部、臀部及外阴等多毛部位。病情较轻时，丘疹可自行消退；严重时可能会多个脓疱融合，形成疖或痈。例如，头皮毛囊炎可能会导致局部脱发，若不及时治疗，炎症可能向深部发展。
不同类型的毛囊炎临床表现略有差异，如马拉色菌毛囊炎表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱，直径2-4mm，周边有红晕，常成批出现，散在或密集分布，好发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部等部位。
疱疹
单纯疱疹：初发时局部皮肤有灼热感，随后出现群集性小水疱，水疱破溃后可形成糜烂或浅溃疡，然后结痂愈合，病程1-2周，易复发。口唇周围是好发部位，称为口唇疱疹；若发生在生殖器部位则称为生殖器疱疹，通过性接触传播，孕妇感染可能会影响胎儿。
带状疱疹：发病前常有前驱症状，如局部皮肤感觉异常、疼痛、乏力等，随后出现沿神经分布的红斑、水疱，水疱呈带状排列，好发于身体一侧的肋间神经、三叉神经等部位，水疱干涸、结痂脱落后可遗留神经痛，年龄越大，神经痛越明显。
三、实验室检查方面
毛囊炎
细菌感染引起的毛囊炎，血常规检查可能会出现白细胞总数及中性粒细胞比例升高。皮肤病变处涂片或培养可找到病原菌，如金黄色葡萄球菌等。
真菌性毛囊炎可通过真菌镜检或培养发现相应的真菌菌丝或孢子，如马拉色菌毛囊炎可在皮损处查到马拉色菌。
疱疹
单纯疱疹或带状疱疹可通过病毒学检查确诊，如疱液涂片染色可发现多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体；病毒培养分离出疱疹病毒；血清学检查可检测到特异性抗体，如单纯疱疹病毒抗体、水痘-带状疱疹病毒抗体等，急性期和恢复期双份血清抗体滴度升高4倍以上有诊断意义。
四、治疗方面
毛囊炎
细菌感染引起的毛囊炎，轻者可局部外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等；病情较重或外用药物效果不佳时，可口服抗生素，如头孢类抗生素等。
真菌性毛囊炎需外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑等。
疱疹
单纯疱疹一般可外用抗病毒药物，如阿昔洛韦乳膏等，症状严重者可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物。
带状疱疹需早期应用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺等，对于疼痛明显者可给予止痛药物，如布洛芬等。老年人患带状疱疹后更应积极治疗，以减少后遗神经痛的发生风险。儿童患水痘时主要是对症支持治疗，保持皮肤清洁，避免搔抓，预防感染。
