心肌劳损需明确病因并去除诱因，高血压、冠心病、心肌病等不同病因需针对性处理，避免过度劳累等诱因；要调整生活方式，保证充足休息、适度运动，低盐低脂均衡饮食；使用改善心肌代谢及针对基础病因的药物治疗；儿童、老年人、女性等特殊人群有各自注意事项，儿童多与先心病相关需谨慎用药，老年人用药需兼顾肝肾功能等，女性要考虑特殊生理阶段对心脏的影响。
一、明确病因并去除诱因
针对不同病因处理：
高血压：对于高血压导致的心肌劳损，需积极控制血压，可通过生活方式调整（如低盐饮食、适量运动等）以及使用降压药物来实现，高血压长期控制不佳会持续加重心肌负荷，进而加重心肌劳损情况。
冠心病：若是冠心病引起，要改善心肌缺血状况，可使用改善冠脉供血的药物等，冠心病会使心肌供血不足，长期会导致心肌劳损，通过改善供血能缓解心肌劳损进展。
心肌病：心肌病相关的心肌劳损，需针对具体类型的心肌病进行相应处理，不同类型心肌病对心肌的影响机制不同，如扩张型心肌病主要是心肌的结构和功能改变，限制型心肌病则是心肌僵硬度增加等，都需要针对性干预。
去除诱因：避免过度劳累、情绪激动、感染等诱因，这些诱因会加重心脏负担，使心肌劳损情况恶化。比如过度劳累会让心脏持续处于高负荷状态，不利于心肌劳损的恢复。
二、生活方式调整
休息与活动：
休息：保证充足的睡眠，每天睡眠时长应根据个体情况调整，一般成年人建议7-9小时左右，良好的睡眠有助于心肌的修复。
活动：根据自身情况进行适度运动，如散步、慢跑等有氧运动，每周可进行3-5次，每次20-30分钟左右，但要避免剧烈运动，剧烈运动可能会增加心脏负担。例如散步这种相对温和的运动可以促进血液循环，增强心肺功能，对心肌劳损的改善有帮助，但要注意运动强度适中。
饮食：
低盐饮食：每日盐摄入量应控制在6克以下，严重心肌劳损者可进一步控制在3克以下，过多摄入盐分会导致水钠潴留，增加心脏负荷，加重心肌劳损。
低脂饮食：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，高脂饮食会导致血脂升高，影响血管内皮功能，不利于心肌劳损的恢复。
均衡营养：多吃蔬菜水果，保证摄入足够的维生素、矿物质等营养物质，蔬菜水果富含的营养成分有助于维持心脏正常功能，如维生素C具有抗氧化作用，对心肌有保护作用。
三、药物治疗
改善心肌代谢药物：可使用曲美他嗪等药物，曲美他嗪通过调节心肌能源底物，改善心肌细胞代谢，增加心肌对缺血的耐受性，从而缓解心肌劳损相关症状。
针对基础病因的药物：如高血压患者使用降压药物（如ACEI类、ARB类等），冠心病患者使用抗血小板聚集药物（如阿司匹林等）、他汀类药物等，根据具体基础病因合理选用药物来控制病情进展，进而改善心肌劳损状况。例如ACEI类药物不仅能降压，还能改善心室重构，对心肌劳损有一定的治疗作用。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童心肌劳损相对较少见，若发生多与先天性心脏病等情况相关，需及时就医明确病因，在治疗上要谨慎用药，优先考虑非药物干预措施，如先心病的手术治疗等，同时要密切监测儿童的生长发育情况以及心脏功能变化，因为儿童处于生长发育阶段，任何治疗都要充分考虑对其未来生长的影响。
老年人：老年人心肌劳损往往合并多种基础疾病，在治疗时要综合考虑其肝肾功能等情况，药物选择上要更加谨慎，避免使用对肝肾功能影响较大的药物，同时生活方式调整要更注重安全性，如运动时要选择更安全的活动方式，且要密切监测血压、心率等指标变化，因为老年人各器官功能减退，对治疗的耐受性和反应与年轻人不同。
女性：女性心肌劳损的病因可能与特殊生理阶段（如围绝经期等）有关，在治疗时要考虑激素水平对心脏的影响，围绝经期女性激素水平变化可能会影响心肌代谢等情况，在药物选择和生活方式调整上要兼顾女性生理特点，如围绝经期女性可能需要在控制基础病因的同时，适当关注激素相关的心脏保护措施，但要遵循循证医学依据进行合理干预。
