诊断浆膜炎相关疾病需进行体格检查、实验室检查、影像学检查及浆膜腔穿刺液检查。体格检查包括视诊、触诊、叩诊、听诊，不同年龄人群表现有差异；实验室检查有血常规、自身抗体检测、炎症指标等，不同年龄正常参考值不同；影像学检查有胸部X线、胸部CT、腹部B超等，不同年龄检查及判读有特点；浆膜腔穿刺液检查包括外观、常规、自身抗体检测等，辅助诊断。
一、体格检查
1.视诊：观察患者有无胸腔或腹腔相关体征，比如胸腔积液时可能出现患侧胸廓饱满等情况，腹腔积液时腹部可能膨隆等，不同年龄、性别患者表现可能因基础身体状况等有差异，儿童可能因积液量相对少表现不典型，女性可能因生理结构与男性在体征呈现上无本质差异但需综合判断。
2.触诊：触摸胸部或腹部，了解有无异常包块、摩擦感等，胸腔浆膜炎时可能触及胸膜摩擦感，腹腔浆膜炎时可能触及腹部压痛等情况，不同年龄人群触诊感受不同，儿童因配合度等可能需要更轻柔且耐心的操作。
3.叩诊：胸部叩诊可判断胸腔积液情况，如积液时呈浊音或实音；腹部叩诊了解腹腔内液体情况等，不同年龄患者因胸廓、腹部组织器官发育等差异，叩诊音表现有一定特点，比如儿童胸腔相对小，叩诊表现与成人有别。
4.听诊：肺部听诊可闻及胸膜摩擦音等，腹部听诊了解肠鸣音等情况，不同年龄患者听诊音有正常范围及异常表现差异，儿童正常肠鸣音频率等与成人不同，需准确判断。
二、实验室检查
1.血常规：查看白细胞、红细胞、血小板等指标，狼疮性浆膜炎患者可能有白细胞计数异常等情况，不同年龄人群正常血常规值范围不同，儿童血常规各项指标参考值与成人有差异，需依据儿童不同年龄段标准判断。
2.自身抗体检测
抗核抗体（ANA）：多数狼疮患者ANA阳性，其滴度等变化对诊断有提示意义，不同年龄、性别患者ANA阳性情况无本质性别差异，但儿童狼疮患者ANA阳性特点可能有不同研究报道。
抗双链DNA抗体（抗ds-DNA抗体）：对狼疮特异性较高，狼疮性浆膜炎患者此抗体可能阳性，不同年龄患者该抗体阳性率等有一定特点。
抗Sm抗体：也是狼疮的特异性抗体，检测此抗体有助于狼疮诊断，不同年龄人群该抗体检测结果意义相同但需结合整体病情判断。
3.炎症指标
C反应蛋白（CRP）：炎症活动时CRP升高，狼疮性浆膜炎活动期可能CRP升高，不同年龄患者CRP正常范围不同，儿童CRP正常参考值低于成人。
红细胞沉降率（ESR）：狼疮活动时ESR常增快，不同年龄人群ESR正常参考值有差异，儿童ESR相对成人更快。
三、影像学检查
1.胸部X线检查：可初步了解胸腔有无积液等情况，如胸腔积液时可见肋膈角变钝等表现，不同年龄儿童胸部X线表现因胸廓发育等不同，比如幼儿胸廓小，胸腔积液X线表现与成人有差异，需专业医生仔细判读。
2.胸部CT检查：能更清晰显示胸腔积液量、肺部情况等，对于判断狼疮性浆膜炎累及胸腔的程度等更精准，不同年龄患者胸部CT扫描参数等可能因身体状况调整，儿童可能需要更谨慎选择辐射剂量等。
3.腹部B超检查：可探测腹腔有无积液等，对腹腔浆膜炎的诊断有帮助，不同年龄儿童腹部B超检查时需注意操作手法及对结果的准确解读，因儿童腹腔脏器位置等与成人有差异。
四、浆膜腔穿刺液检查
1.外观检查：观察积液是淡黄色、血性等，狼疮性浆膜炎的浆膜腔积液可能为淡黄色或血性等，不同年龄患者积液外观无本质性别差异但需结合病情分析。
2.常规检查
细胞计数：查看积液中细胞数量及分类，狼疮性浆膜炎积液中可能有特定类型细胞改变，不同年龄人群积液细胞正常参考值不同，儿童积液细胞计数参考值与成人不同。
生化检查：检测积液的蛋白、葡萄糖等指标，狼疮性浆膜炎积液生化指标有一定特点，比如蛋白含量等可能异常，不同年龄患者积液生化指标意义相同但需结合整体病情判断。
3.自身抗体检测：积液中也可检测自身抗体等，辅助诊断狼疮性浆膜炎，不同年龄患者积液自身抗体检测结果意义与血清中相似但需综合评估。
