四肢关节疼痛大多由非癌症因素引起，如劳损与外伤（各年龄段长期重体力劳动或高强度运动者易劳损，女性特殊生理期、更年期易因生理变化出现关节痛）、常见疾病（类风湿关节炎呈对称性小关节疼痛肿胀僵硬，骨关节炎因年龄增长或肥胖致关节软骨磨损退变引发疼痛）；也有癌症相关情况，包括癌症转移（肺癌、乳腺癌、前列腺癌等可骨转移致四肢关节顽固疼痛，受原发癌发病年龄和性别影响）、癌症治疗相关副作用（化疗药物、部分靶向治疗药物可引起关节疼痛），若四肢关节疼痛持续不缓解等应及时就医检查明确病因。
一、可能导致四肢关节疼痛的非癌症因素
1.劳损与外伤
年龄与生活方式影响：对于各个年龄段的人群，长期从事重体力劳动或频繁进行高强度运动的人，关节部位容易因过度使用而出现劳损。例如，长期跑步的人膝关节可能因磨损出现疼痛；运动员在训练过程中若发生外伤，如关节扭伤等，也会引起四肢关节疼痛。这种情况在年轻的运动爱好者以及从事体力劳动的人群中较为常见，主要是由于关节的过度活动或突然的外力作用导致关节周围组织损伤，引发疼痛。
性别差异相关因素：女性在特殊生理期，如孕期，身体重心改变，关节负担加重，可能出现四肢关节疼痛；更年期女性由于体内激素水平变化，也可能出现关节疼痛等不适，这与性别相关的生理变化有关。
2.常见疾病
类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及关节滑膜，多见于中年女性。患者常出现对称性的四肢小关节疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时症状较为明显，活动后可稍有缓解。病情会逐渐进展，若不及时治疗，可能导致关节畸形和功能丧失。其发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关，相关研究表明遗传因素和环境因素共同参与了类风湿关节炎的发病过程。
骨关节炎：随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损退变，是中老年人常见的关节疾病。好发于膝关节、髋关节等负重关节，也可累及手指关节等。患者主要表现为关节疼痛、活动受限，活动时可闻及骨摩擦音，病情严重时会影响日常行走、上下楼梯等活动。年龄是骨关节炎的重要危险因素，此外，肥胖人群由于关节承受更大压力，患骨关节炎的风险也相对较高。
二、癌症相关的四肢关节疼痛情况
1.癌症转移引起
不同癌症的转移特点：某些癌症可能发生骨转移而导致四肢关节疼痛，例如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。肺癌骨转移较为常见，癌细胞通过血液循环转移到骨骼，侵犯关节周围的骨组织，引起疼痛。乳腺癌骨转移也不少见，尤其是在疾病晚期，癌细胞转移至四肢骨骼时可导致关节疼痛。前列腺癌骨转移主要累及中轴骨，但也可能波及四肢骨，引起关节区域的疼痛。这种疼痛通常较为顽固，可能逐渐加重，影响患者的活动。
发病年龄与性别关联：不同癌症的发病年龄和性别特点不同，肺癌在中老年人群中发病率较高，男性多于女性；乳腺癌多见于女性，尤其是绝经前后的女性；前列腺癌主要发生在老年男性。这些癌症发生骨转移导致四肢关节疼痛时，也会受到原发癌发病年龄和性别的影响，例如老年男性前列腺癌患者发生骨转移引起四肢关节疼痛的情况相对较多。
2.癌症治疗相关副作用
化疗药物影响：某些化疗药物可能引起关节疼痛的副作用，如一些铂类化疗药物等。化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也可能对关节周围组织产生一定的毒性作用，导致关节疼痛。不同患者对化疗药物的反应存在个体差异，有的患者在化疗过程中可能较早出现关节疼痛的症状，影响生活质量。
靶向治疗相关：部分靶向治疗药物也可能引起关节疼痛的不良反应。例如，一些针对特定靶点的抗癌药物在使用过程中，可能影响关节的代谢或免疫调节等功能，导致关节疼痛。患者在使用这类药物时需要密切关注自身关节情况，及时与医生沟通。
总之，四肢关节疼痛大多是由非癌症因素引起的常见问题，但也不能完全排除癌症相关的可能。如果出现四肢关节疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有其他异常症状（如体重下降、发热、贫血等）时，应及时就医，进行详细的检查，包括影像学检查、血液检查等，以明确病因，以便采取相应的治疗措施。
