男性不孕不育检查项目有精液常规检查（评估精子基本情况，受年龄、生活方式、病史影响）、内分泌检查（检测性激素等指标，受年龄、生活方式、病史影响）、生殖系统超声检查（检查生殖系统情况，受阴囊外伤等病史影响）；女性不孕不育检查项目有妇科超声检查（了解子宫附件等情况，受年龄、生活方式、病史影响）、输卵管通畅检查（判断输卵管是否通畅，受检查时间、炎症病史、年龄影响）、内分泌检查（检测性激素等指标，受多种因素影响）、抗精子抗体等免疫检查（检测免疫相关抗体，受生殖系统炎症损伤、年龄影响）。
一、男性不孕不育检查项目
1.精液常规检查
意义：精液常规检查是评估男性生育力的重要初步检查。通过对精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等方面的检测，可以了解精子的基本情况。例如，正常精液量应在2-7毫升，pH值在7.2-7.8之间，精子密度应≥15×10/ml，前向运动精子（a级+b级）应≥32%，正常形态精子应≥4%。
影响因素：年龄方面，随着年龄增长，精子质量可能会逐渐下降；生活方式上，长期吸烟、酗酒、高温环境（如长期洗热水澡、久坐）、过度劳累等都可能影响精液质量；病史方面，若有附睾炎、睾丸炎等生殖系统疾病病史，可能会对精液常规结果产生不良影响。
2.内分泌检查
意义：主要检测性激素六项（卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌二醇、睾酮、孕酮）等指标。例如，卵泡刺激素和黄体生成素升高可能提示睾丸生精功能障碍；睾酮水平降低可能影响精子的生成和活力。
影响因素：年龄增长可能导致内分泌激素水平变化；生活方式中长期精神压力过大可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能；病史如垂体疾病、甲状腺疾病等也可能干扰内分泌检查结果。
3.生殖系统超声检查
意义：可以检查睾丸、附睾、精索静脉等情况。比如，精索静脉曲张可通过超声发现，它是导致男性不育的常见原因之一，超声能观察到精索静脉的直径、血流等情况；还能检查睾丸的大小、形态、有无占位性病变等。
影响因素：一般无特殊生活方式等明显影响因素，但如果有阴囊外伤等病史可能会影响超声检查的准确性判断。
二、女性不孕不育检查项目
1.妇科超声检查
意义：包括子宫附件超声，可了解子宫的形态、大小、内膜厚度、有无肌瘤、息肉等病变；卵巢的大小、形态、卵泡发育情况等。例如，子宫内膜厚度在月经周期不同时期有正常范围，若过薄或过厚都可能影响受孕；卵巢囊肿等病变也可能影响排卵和受孕。
影响因素：年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量和质量下降；生活方式中过度节食、肥胖等可能影响内分泌，进而影响子宫和卵巢的状态；病史如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等会影响妇科超声检查结果。
2.输卵管通畅检查
意义：常用的方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影。输卵管通液术可初步判断输卵管是否通畅；子宫输卵管造影能更清晰地显示输卵管的形态、堵塞部位等。输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一，通过该检查可明确情况。
影响因素：检查应在月经干净后3-7天进行，此时对子宫和输卵管的影响较小；若有急性盆腔炎等妇科炎症病史，不宜进行该检查，以免导致炎症扩散；年龄增长可能使输卵管功能下降，增加检查异常的风险。
3.内分泌检查
意义：同样检测性激素六项等指标。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为雄激素升高、黄体生成素/卵泡刺激素比值异常等；甲状腺功能异常也可能通过影响内分泌导致不孕，如甲状腺功能减退或亢进都可能干扰排卵等过程。
影响因素：年龄、生活压力、饮食、既往内分泌疾病病史等都会影响内分泌检查结果。比如长期处于高压力状态下，可能导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，影响激素水平。
4.抗精子抗体等免疫检查
意义：检测体内是否存在抗精子抗体等免疫相关抗体。如果女性体内存在抗精子抗体，可能会阻碍精子与卵子的结合，导致不孕。
影响因素：生殖系统有炎症、损伤等情况时，可能会引发自身免疫反应产生相关抗体；年龄增长可能使免疫系统功能有所变化，也可能影响免疫检查结果。
