妇科检查用于诊断子宫内膜炎，包括妇科双合诊可初步了解子宫附件情况；实验室检查中血常规白细胞等可提示炎症，CRP升高、血沉增快辅助诊断；阴道分泌物检查通过白带常规、病原体检测辅助判断；影像学检查中B超可了解子宫情况，MRI用于疑难病例；宫腔镜检查可直接观察并取内膜病理检查确诊，特殊人群检查需谨慎。
实验室检查
血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例可升高，提示体内可能存在炎症反应。一般来说，当发生子宫内膜炎时，身体的免疫反应会激活，导致白细胞等炎症细胞增多，通过检测血常规中的这些指标变化，可为诊断提供参考依据。不同年龄、性别人群血常规的正常范围略有差异，但总体上白细胞正常参考值成人一般是（4-10）×10/L，中性粒细胞比例正常参考值约40%-75%，若超出正常范围常提示有炎症存在可能与子宫内膜炎相关。
C-反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时会迅速升高。子宫内膜炎患者体内存在炎症，CRP水平通常会升高，其升高程度往往与炎症的严重程度有一定相关性。一般来说，CRP正常参考值＜10mg/L，若明显升高则提示有炎症活动，对子宫内膜炎的诊断有一定辅助价值。
红细胞沉降率（ESR）：也叫血沉，子宫内膜炎患者血沉常增快。血沉的正常参考值因性别有所不同，成年男性正常参考值为0-15mm/1小时，成年女性为0-20mm/1小时，血沉增快反映了体内存在炎症过程，对子宫内膜炎的诊断有一定提示作用，但血沉增快还可见于其他多种炎症性疾病等情况，需要结合其他检查综合判断。
阴道分泌物检查
白带常规：通过检查白带的清洁度、有无病原体感染等情况来辅助判断。子宫内膜炎时可能伴有阴道分泌物的异常，如清洁度可能异常，或者可检测到一些病原体感染，像细菌性阴道炎相关的病原体等，若存在病原体感染也可能提示子宫内膜炎与感染因素有关联。正常白带清洁度一般分为Ⅰ-Ⅱ度，若清洁度Ⅲ-Ⅳ度则可能存在炎症等情况。
病原体检测：可以通过阴道分泌物培养等方法检测是否有支原体、衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染。因为这些病原体感染可能引发子宫内膜炎，若检测出相应病原体，则有助于明确病因，指导后续治疗。例如，若培养出淋病奈瑟菌，结合临床症状等就需要考虑淋病奈瑟菌感染导致子宫内膜炎的可能。
影像学检查
B超检查：经腹部或经阴道B超检查，可了解子宫的大小、形态、宫腔内情况等。子宫内膜炎时B超可能表现为子宫内膜增厚、回声不均匀等，但B超检查的特异性不是很高，需要结合临床症状等综合判断。一般来说，经阴道B超对子宫附件的显示更为清晰，可观察到子宫内膜的厚度等情况，正常子宫内膜厚度在不同月经周期有所变化，若增厚且回声不均匀等可能提示子宫内膜有炎症等病变可能。
磁共振成像（MRI）：对于一些疑难病例，MRI检查可以更清晰地显示子宫壁的层次结构等，有助于更准确地判断子宫内膜炎的范围和严重程度，但一般不作为首选检查方法，多在其他检查不能明确时考虑使用。MRI能够从多方位、多序列成像，对于子宫内膜炎导致的子宫肌层受累等情况显示较清楚，比如可以看到子宫肌层有无异常信号等情况来辅助诊断子宫内膜炎。
宫腔镜检查
对于怀疑有子宫内膜炎且其他检查不能明确的情况，可考虑宫腔镜检查。通过宫腔镜可以直接观察宫腔内情况，如子宫内膜有无充血、水肿、渗出等异常改变，还可以取内膜组织进行病理检查，病理检查是诊断子宫内膜炎的金标准之一。病理检查可以明确子宫内膜组织是否有炎症细胞浸润等情况，从而确诊子宫内膜炎。但宫腔镜检查是有创检查，需要严格掌握适应证，比如对于有急性生殖器炎症等情况一般不适合立即行宫腔镜检查等。
特殊人群方面，对于妊娠期女性怀疑子宫内膜炎时，检查需更加谨慎，B超等检查一般相对安全，但在进行阴道分泌物检查等操作时要注意避免引起流产等不良后果；对于绝经后女性，检查时要考虑到其生殖系统的生理性变化等情况，如阴道可能较为干涩等，操作时要轻柔，同时检查结果的解读要结合其自身的生理状态综合分析。
