什么是心脏骤停

来源:民福康

心脏骤停是心脏射血功能突然终止致生命终止,常见原因有冠心病、心肌病等,临床表现有意识丧失等,需立即心肺复苏并尽早用AED,儿童和老年人心脏骤停有不同特点及注意事项,必须争分夺秒抢救以提高生存率和预后。

导致心脏骤停的常见原因

冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是引起心脏骤停的最常见病因。冠状动脉发生狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧,进而引发心律失常,增加心脏骤停的发生风险。例如,大量临床研究表明,约半数以上的心脏骤停是由冠心病及其并发症所导致。

心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。心肌病会影响心肌的结构和功能,使心肌收缩力减弱、心脏电生理紊乱,容易引发心脏骤停。相关研究发现,心肌病患者发生心脏骤停的概率明显高于正常人群。

严重电解质紊乱和酸碱平衡失调:例如严重高钾血症或低钾血症、严重酸中毒等。电解质和酸碱平衡的紊乱会干扰心肌的电活动,导致心律失常,从而引发心脏骤停。比如严重低钾血症可使心肌兴奋性增高、自律性增强,易发生室性心律失常,进而导致心脏骤停。

意外事件:如触电、溺水、窒息、严重创伤等。这些意外情况会使心脏突然受到外界因素的影响,导致心脏骤停。例如触电时,电流通过人体会干扰心脏的正常电活动,引起心脏骤停;溺水时,水进入呼吸道导致缺氧,进而影响心脏功能,引发心脏骤停。

心脏骤停的临床表现

意识丧失:患者突然出现意识模糊或完全丧失,对周围环境无反应。这是因为心脏骤停后,脑供血突然中断,大脑迅速缺氧,导致意识障碍。

呼吸停止或呈叹息样呼吸:心脏骤停后,呼吸中枢失去血液供应,很快出现呼吸停止,或者表现为短暂的、不规则的叹息样呼吸。

大动脉搏动消失:主要触摸颈动脉或股动脉,可发现搏动消失。因为心脏骤停后,心脏无法有效地泵血,大动脉就不能检测到搏动。

面色苍白或发绀:由于血液循环停止,全身组织器官缺血缺氧,面色会逐渐变得苍白,随后可能出现发绀。

心脏骤停的紧急处理

立即进行心肺复苏(CPR)

胸外心脏按压:将患者仰卧在坚硬的平面上,施救者用手掌根部放在患者胸骨中下段,双手交叉重叠,垂直向下按压,按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5-6厘米。胸外心脏按压的目的是通过机械按压维持血液循环,为重要器官提供一定的血液灌注。大量临床实践证明,及时有效的胸外心脏按压可以显著提高心脏骤停患者的生存率。

开放气道:采用仰头抬颌法开放气道,清除口腔内的异物,如呕吐物、假牙等,以保持气道通畅。气道通畅是进行有效人工呼吸的前提。

人工呼吸:施救者进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可。人工呼吸可以为患者提供氧气,改善缺氧状态。

尽早使用自动体外除颤器(AED):如果现场有AED,应尽快使用。AED会自动分析患者的心律,若提示需要电击除颤,应立即按照AED的提示进行操作。早期除颤是抢救心脏骤停患者的关键,因为心脏骤停最常见的可除颤心律是心室颤动,及时除颤可以终止心室颤动,恢复心脏的正常节律。

不同人群心脏骤停的特点及注意事项

儿童:儿童心脏骤停多与先天性心脏病、严重感染、窒息等原因有关。儿童的心肺复苏与成人有所不同,胸外心脏按压的部位是两乳头连线中点下方,按压深度为胸廓前后径的1/3,约5厘米左右,按压频率至少100次/分钟。在进行心肺复苏时要更加轻柔且迅速,因为儿童的骨骼和肌肉相对脆弱,需要注意避免造成不必要的损伤。同时,要尽快寻求医疗帮助,因为儿童心脏骤停后的复苏成功率相对较低,需要专业的医疗团队进行后续的抢救和治疗。

老年人:老年人心脏骤停往往与基础疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等密切相关。老年人的心肺功能本身就相对较弱,在进行心肺复苏时,要注意操作的力度和频率要适中,避免过度按压导致肋骨骨折等并发症。同时,老年人可能合并多种基础疾病,在复苏后需要密切观察其基础疾病的变化,进行综合的治疗和护理。

心脏骤停是一种极其危急的情况,一旦发生,必须争分夺秒进行抢救,尽快恢复患者的心跳和呼吸,以提高患者的生存率和预后。

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心室颤动
心室颤动主要是指心室肌快速、完全不协调收缩,心室无法进行机械性收缩,造成其泵血功能异常的一种缺血性疾病。
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为啥会心脏骤停
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停和多种原因有关,首先缺血、缺氧就可以导致病人发生心脏骤停,比如有些病人可能会发生急性心肌梗死。心肌梗死是一种非常严重的心肌缺血,心肌梗死周围的电活动会表现出异常,导致病人表现出室颤。体内电解质的紊乱也会表现出心脏骤停,有些病人可能会表现出严重的低钾或低镁,钾和镁的降低也会对病人的电活动导致影
心脏骤停是属于什么疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏突然骤停是临床上非常危重的一种疾病。心脏突然骤停是指因为各种原因导致心脏突然停止跳动引起循环衰竭导致心脏无法泵出血液,全身各个组织器官就会处于缺血缺氧状态。其中,脑组织对缺氧非常敏感,就会出现昏迷、休克,甚至导致死亡的情况发生。心脏突然骤停的原因有:第一:室颤。因为心脏骤停后就会出现心脏停止工作
心脏骤停的原因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停易造成心源性猝死,造成心脏骤停的原因一般分为心源性和非心源性两大类。具体如下:1、心源性:冠心病、急性心肌梗死最多见;此外还有心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心包填塞、先天性心脏病等;2、非心源性:比如触电、溺水、缺氧性疾病、药物中毒、张力性气胸、肺栓塞、颅脑外伤、严重电解质和酸碱平衡紊乱、手术麻
心脏骤停3秒严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停三秒是非常严重的疾病,正常人体心脏心跳低于60次就属于心动过缓,如果心脏骤停三秒再起搏,一分钟60秒当中,心跳只有20次,出现这样的情况,多数为患者突发的急性心肌梗死导致恶性心律失常,患者由于心力衰竭,终末期导致心脏功能下降,说白了就是心脏跳不动了,再有房室传导阻滞、窦房传导阻滞,这些恶性的
正常人会心脏骤停吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常人通常情况下不会发生心骤停,有些意外情况下可能导致,一些看似健康的年轻人、运动员,在从事剧烈的运动过程中,发生心源性猝死。绝大多数是心肌在强烈的交感神经、儿茶酚胺的刺激下,有的不乏心肌缺血缺氧因素,诱发了恶性室性心律失常,室性心动过速、心室颤动。在运动过程中,出现异常的心悸、胸闷等症状时,必须立
心脏骤停的常见原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因有急性缺氧,器质性心脏病。严重的电解质紊乱、机体代谢异常也可以造成心脏骤停。产生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸机故障、误吸、严重的肺部病变以及各种原因造成的急性或者慢性心宝填塞未及时处理等。在器质性心脏病重,多见的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎,其次是风湿性心脏病、
心脏骤停正确抢救时间?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停后,4-6分钟内是抢救的黄金时刻,一旦时间过长,大脑皮层细胞就会因为缺氧发生不可逆性的损害。对于心脏骤停的病人,在最短的时间内进行复苏就可以最大程度的提高抢救复苏的成功率。一般4-6分钟是心脏骤停的最佳抢救时间,在时间内如果有效的进行了心肺复苏,保证了重要器官的供血和供氧,就会明显的提高抢救
心脏骤停是什么原因造成的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常心脏骤停是因为心脏表现出了不可逆的病理性的伤害,比如说心脏扩大、心脏缺血缺氧,或者心脏的负荷过重以及心肌细胞坏死、心脏的收缩功能太差等等,都可能造成心脏骤停。此外还有一些心脏病病人本身有心功能不全,在饮酒、作息不规律、活动量过大、情绪激动等诱因下,也会诱发心脏骤停。
心脏骤停最常见的原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因,主要多见的是急性心肌梗死。包括电解质紊乱,比如严重的高钾或者低钾血症造成的心脏骤停,由于全身的疾病,比如感染性休克等原因造成的全身组织的缺血缺氧,也会造成心脏骤停肺栓塞或者一些药物过量也会表现出心脏骤停的情况。建议发现心脏骤停以后,会突然失去意识,要及时地行心肺复苏,并拨打120
心脏骤停的原因是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停可能是由于肺栓塞、急性心肌炎、急性心肌梗死等原因引起。 肺栓塞的患者全身供血相对不足,因此会导致心脏骤停的情况发生。急性心肌炎的患者会出现心脏供血和射血功能出现突发性下降,因此通常也会引起心跳、呼吸骤停的情况。急性心肌梗死的患者在心悸坏死后心脏的结构和功能通常也会受到影响,在短时间内患者可有
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
在倒在地上的一刹那间,它这个是心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型。在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低,所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
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