什么是心脏骤停

来源:民福康

心脏骤停是心脏射血功能突然终止致生命终止,常见原因有冠心病、心肌病等,临床表现有意识丧失等,需立即心肺复苏并尽早用AED,儿童和老年人心脏骤停有不同特点及注意事项,必须争分夺秒抢救以提高生存率和预后。

导致心脏骤停的常见原因

冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是引起心脏骤停的最常见病因。冠状动脉发生狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧,进而引发心律失常,增加心脏骤停的发生风险。例如,大量临床研究表明,约半数以上的心脏骤停是由冠心病及其并发症所导致。

心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。心肌病会影响心肌的结构和功能,使心肌收缩力减弱、心脏电生理紊乱,容易引发心脏骤停。相关研究发现,心肌病患者发生心脏骤停的概率明显高于正常人群。

严重电解质紊乱和酸碱平衡失调:例如严重高钾血症或低钾血症、严重酸中毒等。电解质和酸碱平衡的紊乱会干扰心肌的电活动,导致心律失常,从而引发心脏骤停。比如严重低钾血症可使心肌兴奋性增高、自律性增强,易发生室性心律失常,进而导致心脏骤停。

意外事件:如触电、溺水、窒息、严重创伤等。这些意外情况会使心脏突然受到外界因素的影响,导致心脏骤停。例如触电时,电流通过人体会干扰心脏的正常电活动,引起心脏骤停;溺水时,水进入呼吸道导致缺氧,进而影响心脏功能,引发心脏骤停。

心脏骤停的临床表现

意识丧失:患者突然出现意识模糊或完全丧失,对周围环境无反应。这是因为心脏骤停后,脑供血突然中断,大脑迅速缺氧,导致意识障碍。

呼吸停止或呈叹息样呼吸:心脏骤停后,呼吸中枢失去血液供应,很快出现呼吸停止,或者表现为短暂的、不规则的叹息样呼吸。

大动脉搏动消失:主要触摸颈动脉或股动脉,可发现搏动消失。因为心脏骤停后,心脏无法有效地泵血,大动脉就不能检测到搏动。

面色苍白或发绀:由于血液循环停止,全身组织器官缺血缺氧,面色会逐渐变得苍白,随后可能出现发绀。

心脏骤停的紧急处理

立即进行心肺复苏(CPR)

胸外心脏按压:将患者仰卧在坚硬的平面上,施救者用手掌根部放在患者胸骨中下段,双手交叉重叠,垂直向下按压,按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5-6厘米。胸外心脏按压的目的是通过机械按压维持血液循环,为重要器官提供一定的血液灌注。大量临床实践证明,及时有效的胸外心脏按压可以显著提高心脏骤停患者的生存率。

开放气道:采用仰头抬颌法开放气道,清除口腔内的异物,如呕吐物、假牙等,以保持气道通畅。气道通畅是进行有效人工呼吸的前提。

人工呼吸:施救者进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,看到胸廓起伏即可。人工呼吸可以为患者提供氧气,改善缺氧状态。

尽早使用自动体外除颤器(AED):如果现场有AED,应尽快使用。AED会自动分析患者的心律,若提示需要电击除颤,应立即按照AED的提示进行操作。早期除颤是抢救心脏骤停患者的关键,因为心脏骤停最常见的可除颤心律是心室颤动,及时除颤可以终止心室颤动,恢复心脏的正常节律。

不同人群心脏骤停的特点及注意事项

儿童:儿童心脏骤停多与先天性心脏病、严重感染、窒息等原因有关。儿童的心肺复苏与成人有所不同,胸外心脏按压的部位是两乳头连线中点下方,按压深度为胸廓前后径的1/3,约5厘米左右,按压频率至少100次/分钟。在进行心肺复苏时要更加轻柔且迅速,因为儿童的骨骼和肌肉相对脆弱,需要注意避免造成不必要的损伤。同时,要尽快寻求医疗帮助,因为儿童心脏骤停后的复苏成功率相对较低,需要专业的医疗团队进行后续的抢救和治疗。

老年人:老年人心脏骤停往往与基础疾病,如冠心病、高血压、糖尿病等密切相关。老年人的心肺功能本身就相对较弱,在进行心肺复苏时,要注意操作的力度和频率要适中,避免过度按压导致肋骨骨折等并发症。同时,老年人可能合并多种基础疾病,在复苏后需要密切观察其基础疾病的变化,进行综合的治疗和护理。

心脏骤停是一种极其危急的情况,一旦发生,必须争分夺秒进行抢救,尽快恢复患者的心跳和呼吸,以提高患者的生存率和预后。

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心室颤动主要是指心室肌快速、完全不协调收缩,心室无法进行机械性收缩,造成其泵血功能异常的一种缺血性疾病。
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心脏骤停五大临床表现
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是一种严重的医疗紧急情况,若不及时救治,会导致患者死亡。以下是心脏骤停的五大临床表现: 1.意识丧失:患者突然失去意识,昏倒在地。 2.呼吸停止或异常:呼吸变得困难或停止,可能出现喘息、打鼾或呼吸暂停。 3.心跳停止或异常:心跳变得微弱或不规则,甚至完全停止。 4.皮肤苍白或发绀:皮肤变得苍
心脏骤停用什么药急救
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏和使用急救药物。以下是一些常用于心脏骤停急救的药物: 1.肾上腺素:是治疗心脏骤停的首选药物,能增强心肌收缩力,增加心输出量,提高血压,同时还能扩张外周血管,减少回心血量,从而改善心肺复苏效果。 2.利多卡因:是一种局麻药和抗心律失常药,可用于治疗室性心律
心脏骤停正确急救步骤
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
遇到有人心脏骤停,正确的急救步骤是:识别心脏骤停、启动急救系统、进行高质量心肺复苏、尽早除颤。 心脏骤停是指心脏射血功能突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官严重缺血、缺氧,导致生命终止。若及时采取正确有效的复苏措施,有可能逆转心脏骤停。以下是具体原因: 1.识别心脏骤停:在急救人员到达之前,目
心脏骤停是什么意思
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种情况发生后,患者通常会出现意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸,如不及时救治,常导致死亡。 心脏骤停是一种非常严重的情况,通常需要立即进行心肺复苏和除颤等急救措施。以下是一些关于心脏骤停的重要信息
心源性心脏骤停的原因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心源性心脏骤停是指由于心脏原因导致的心脏突然停止跳动,这是一种严重的医疗紧急情况,需要立即采取心肺复苏等急救措施。以下是心源性心脏骤停的原因: 1.冠心病:是导致心源性心脏骤停最常见的原因,如心肌梗死、不稳定型心绞痛等。 2.心肌病:包括肥厚型心肌病、扩张型心肌病等,这些疾病会影响心脏的收缩和舒张功
心脏骤停最主要的原因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断,是一种严重的医疗紧急情况。心脏骤停的主要原因包括以下几点: 1.心血管疾病 冠心病:是心脏骤停的最常见原因,占所有心脏骤停病例的50%至80%。 心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 心律失常:如心室颤动、室性心动过速等。 心脏瓣膜病:如主动脉瓣
导致心脏骤停的主要原因
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
导致心脏骤停的主要原因包括: 1.心脏性原因 冠心病:是导致心脏性猝死最主要的原因。 心肌病:原发性心肌病可以导致心脏性猝死。 离子通道病:如长QT间期综合征、Brugada综合征等。 2.非心脏性原因 严重的电解质紊乱:如高钾血症、低钾血症。 药物中毒或过敏:某些药物可以导致心律失常,甚至心脏骤停
为什么会心脏骤停
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断,是一种严重的医疗紧急情况。以下是一些可能导致心脏骤停的原因: 1.心血管疾病: 冠心病:冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧,是心脏骤停的主要原因。 心律失常:如心室颤动、室性心动过速等快速性心律失常,以及房室传导阻滞、窦房结功能障碍等缓慢性心律失常。
心脏骤停的急救方法
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取正确的急救方法。以下是心脏骤停的急救方法: 1.快速识别:首先,确定患者是否失去意识、呼吸是否停止或是否存在异常的心跳。如果没有呼吸或心跳,应立即开始心肺复苏。 2.呼叫急救:立即拨打当地的急救电话(例如120),告知他们发生了心脏骤停,并按照调度员的指示进行操作
心脏骤停是怎么回事
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断,是一种严重的医疗紧急情况。以下是关于心脏骤停的一些重要信息: 1.心脏骤停的原因 心脏疾病:如心肌梗死、心律失常等。 电击或溺水等意外事故。 中毒或药物过量。 呼吸系统问题:如窒息、哮喘发作等。 其他因素:如严重的贫血、低血糖等。 2.心脏骤停的症
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
倒在地上的一刹那间,心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型,在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低。所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断这个病人大
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停多长时间会出现脑水肿
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停后四到六分钟会出现脑水肿,心脏骤停后心脏射血功能突然终止,心脑肾等重要器官会出现无氧缺水状态。因能量储备不同,各脏器耐受缺血缺氧时间也有差异,一般大脑耐受无氧缺血时间为四到六分钟。所以心脏骤停有六分钟的黄金抢救时间,不及时治疗可能会出现脑死亡。
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