风湿热痹症

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风湿热痹症以肌肉、关节疼痛等为主要表现,与外感风湿热邪等相关,有关节和全身症状,可通过症状评估、实验室及影像学检查诊断,非药物干预包括生活方式调整和物理治疗,儿童、女性、老年人等特殊人群有不同注意事项,需综合多方面因素诊断治疗以缓解症状、提高生活质量。

临床表现

关节症状:关节部位出现灼热疼痛,疼痛具有游走性,可累及多个关节,如膝关节、肘关节等,局部可能伴有红肿,温度较周围正常组织高。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童可能更易出现大关节受累,且症状相对较急。女性在生理期等特殊时期,由于激素水平变化等因素,可能使症状稍有波动。长期生活在潮湿、寒冷环境中或有不良生活方式(如长期缺乏运动、饮食不节等)的人群,更易诱发或加重风湿热痹症。有链球菌感染病史的人群,患风湿热痹症的风险相对较高。

全身症状:可能伴有发热,体温可呈低热或中等度发热,还可能出现乏力、食欲减退等全身不适表现。

诊断方法

症状评估:详细询问患者关节疼痛、灼热等症状的发生、发展过程,包括症状出现的时间、累及关节情况、加重及缓解因素等。

实验室检查:可检测抗链球菌溶血素O(ASO)等指标,若ASO升高,提示近期可能有链球菌感染,对风湿热痹症的诊断有一定参考价值;还可检查血常规,了解是否有白细胞计数升高等炎症表现;红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)等炎症指标可能会升高,反映体内的炎症状态。

影像学检查:早期关节影像学可能无明显异常,随着病情进展,可能会出现关节周围软组织肿胀等表现,关节X线等检查有助于排除其他关节疾病。

非药物干预措施

生活方式调整

环境:保持居住环境干燥、温暖,避免潮湿、寒冷的环境刺激关节,这对各年龄人群都很重要,尤其是儿童和老年人,儿童处于生长发育阶段,对环境变化更敏感,老年人关节功能退化,更易受环境影响。

运动:适当进行温和的运动,如游泳、散步等,游泳是比较适宜的运动方式,对关节负担小,能在不加重关节损伤的情况下增强肌肉力量,改善关节功能。不同年龄人群运动强度需调整,儿童运动应避免过于剧烈,老年人运动要循序渐进。

饮食:饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,如富含维生素C的橙子、猕猴桃等,维生素C有助于促进胶原蛋白合成,对关节健康有益;避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少对关节炎症的刺激。

物理治疗

热敷:急性期过后可适当进行热敷,用温毛巾敷于关节部位,每次15-20分钟,每天可进行2-3次,能促进局部血液循环,缓解关节疼痛、僵硬等症状。但在急性期关节红肿热痛明显时不宜热敷,以免加重炎症。儿童热敷时要注意温度适宜,避免烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,更要密切关注温度。

针灸推拿:针灸通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用;推拿可以缓解肌肉紧张,改善关节活动度。但针灸推拿需由专业医生操作,儿童进行针灸推拿时要特别谨慎,选择合适的穴位和操作手法,避免对儿童造成不必要的损伤;老年人若有关节退变等基础问题,推拿时要注意力度和部位。

特殊人群注意事项

儿童:儿童患风湿热痹症时,要格外注意避免过度运动加重关节损伤,在生活中要保证充足的休息,饮食上要保证营养均衡,满足生长发育需求。家长要密切观察儿童关节症状变化,及时就医,且儿童用药需谨慎,优先选择非药物干预措施,如上述的生活方式调整和物理治疗等。

女性:女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期,体内激素水平变化较大,可能影响风湿热痹症的病情。生理期要注意关节保暖,避免受寒;孕期和哺乳期用药需咨询医生,因为某些药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,此时非药物干预更为重要,要注重生活方式的调整来控制症状。

老年人:老年人常伴有不同程度的关节退变等基础疾病,患风湿热痹症时要更加注意关节的保护。运动时要选择更温和的方式,如慢走等;在进行物理治疗时,要告知治疗师自身关节的基础情况,以便调整治疗方案;饮食上要注意补充钙等营养物质,预防骨质疏松加重关节问题。

风湿热痹症的诊断和治疗需要综合考虑多方面因素,根据不同人群的特点采取相应的措施,以缓解症状、控制病情进展,提高患者的生活质量。

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痹症
痹,即痹阻不通。痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。临床上有渐进性或反复发作性的特点。主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。
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小儿麻痹症的预防针需要打吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小儿麻痹症的预防针需要打,临床上主要有两种脊髓灰质炎疫苗糖丸是我们最常用的药丸之一。这也是现阶段我国常用的脊髓灰质炎疫苗。主要由一种致病性降低的活病毒制成,给药方法相对简单。另一种是临床上称之为脊髓灰质炎灭活疫苗,主要由一种死亡病毒制成。
痹症能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
痹症应当是可以治愈的,如果比较严重的情况下,一般是不可以自愈的,早期在发作时有可能会造成局部表现出疼痛或者是麻木的现象,有时还会造成抽筋的情况。治疗时还可以使用热敷和按摩的方式进行治疗,同时还可以使用针灸的方法进行改善,而且还要配合服用活血化瘀的药物进行治疗。
怎样治疗风湿热
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿热首先需要消除链球菌感染,可遵医嘱使用青霉素、红霉素、克拉维酸盐等药物进行杀菌治疗,同时配合使用阿司匹林、水杨酸钠等水杨酸制剂来退热、消除关节炎症、恢复血沉等;对于出现心脏受累的患者可以酌情使用糖皮质激素,出现舞蹈症的患者,可以使用丙戊酸、利培酮等药物进行治疗;其次,在日常饮食上要以高蛋白、高热
风湿热的治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿热患者需在医生的指导下使用青霉素、红霉素、克林霉素等药物进行杀菌治疗,消除链球菌的感染,同时进行抗风湿,使用乙酰水杨酸和水杨酸钠,可达到退热、消除关节炎症、恢复血沉的效果,如果出现心脏受累,患者可以使用糖皮质激素;如果出现舞蹈症的患者,可以使用丙戊酸、利培酮等药物。饮食上要以高蛋白、高热量、低脂
风湿热的主要临床症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿热患者早期主要症状为咽痛、发热、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。随着疾病进展患者可出现关节炎,表现为关节红肿、疼痛、灼热感等症状。若患者出现心脏炎,可引起运动后心悸、气短、心前区不适等症状。患者还可出现环形红斑、皮下硬结、舞蹈病等现象,可伴随多汗、鼻出血等。确诊患病应该尽早就医治疗,可以在医生指导下
风湿热是怎么引起的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿热的主要病因是感染A组乙型溶血性链球菌,但是具体的发病机制不清楚,有可能是人体组织与链球菌菌体抗原存在交叉抗原性所致,当机体感染链球菌后,能够产生大量的抗体,并活化自身反应T细胞,抗体可于链球菌的菌体抗原、机体自身抗原发生反应,导致相邻部位的免疫损伤,进而引发此病。风湿热可以使用抗生素治疗,如普
痹症能治好吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
痹症是肩痛、臂痛、腰疼、腿疼,或周身疼痛的一个总称,能否治好要看病人的病情和治疗。病人平时注意注意保暖,防止居住在寒冷潮湿的环境;加强营养,增强体质,适当活动,保持心情舒畅,慢慢就会恢复的。如果症状比较严重,要及时到医院检查治疗,防止错过最佳治疗时间。
风湿热的症状与治疗有什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿热的患者会出现游走性关节红肿、灼热、疼痛、活动受限等症状,当在潮湿、寒冷等环境时关节疼痛的症状会加重。患者还会出现心悸、气短、心前区不适等心脏炎的症状,还可表现为皮肤环形红斑、皮下结节、发热、鼻出血、腹痛等。风湿热的患者遵医嘱使用普鲁卡因青霉素、红霉素等抗生素药物进行治疗,消除链球菌的感染,还需
什么是风湿痹症
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿痹症主要是指患者气血麻痹不通,导致的症状,一般是因为受了风寒湿热之邪所引起的患者肢体出现疼痛以及麻木等症状,部分患者会出现活动障碍的症状。建议患者及时就医,遵医嘱进行对症治疗。日常生活中注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,避免熬夜,养成良好的生活习惯。多吃新鲜蔬菜和水果,减少进食辛辣刺激
怎么判断是不是小儿麻痹症
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小儿麻痹症是脊髓灰质炎病毒感染造成的症状。病人可能会有发热、全身不适、严重时四肢疼痛,发生分布不规则或轻重不一的迟缓性瘫痪等情况。随着医疗技术水平的发达,目前有脊髓灰质炎病毒的疫苗,出生的孩子都可以进行注射疫苗,再发生小儿麻痹症可能性极小。
痹症中医药如何治疗
刘茜 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
中医痹症根据感邪性质不同,可以将其分为外感风邪和风邪中夹杂有寒邪。对于外感风邪,患者可以在医生指导下服用防风汤进行治疗,可以祛风通络。对于风邪中夹杂有寒邪,患者可以应用乌头汤进行治疗,可以温经散寒。同时,患者也可以配合针灸、拔罐等方式来通痹止痛,改善患者不适症状。
痹症的病因病机有哪些
刘成全 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
痹症属于中医的疾病范畴。病因有风寒、风热、风湿,既可以单一致病,也可以杂质,导致痹症发生。痹症病机是由于风寒湿导致经脉气血不通,而形成痹症。在临床治疗中需根据痹症是以风寒为重、风热为重、还是寒湿为重,采用相应的药物治疗。
痹症的中医治疗方法有哪些
刘成全 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
痹症的中医治疗方法有很多,常用的有内服药治疗,即根据痹症是风寒、风热还是寒湿进行区别,选用相应的方药进行治疗。其次,也可以采用推拿治疗、刮痧,同时采用外治,包括药浴、熏蒸等等方法进行治疗。上述方法可以单一使用,也可以同时合用。
痹症能自愈吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
痹症不能自愈。痹症患者在经过积极治疗之后,病情会得到缓解,但是痹症有反复发作的特点。从中医方面讲,痹症是由人体的经络肌表感受风寒、湿热等,引起肢体关节和肌肉酸痛、麻木、屈伸不利,甚至关节肿大的病症,相对于西医所说的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎,以及痛风等。痹症在中医方面,治疗主要是配合药物以及艾灸的方法来进行散寒祛湿、疏通经络
小儿麻痹症长大了会传染吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
小儿麻痹症长大了不会传染。因为小儿麻痹症是由于灰质炎病毒感染而引起的急性传染病,会影响到患儿神经系统,在患病期间具有很强的传染性。但是,如果患过小儿麻痹症,自身则会产生相应抗体,在成年以后,是不具备传染性的。同时,国家已经提倡进行育苗接种,所以患病率会更低。
小儿麻痹症会传染人吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
小儿麻痹症会传染人,因为小儿麻痹症具有一定de传染性。小儿麻痹症又叫脊髓灰质炎,主要会感染到脊髓前角细胞,引起神经系统病变,可以通过人与人之间的消化道或呼吸空气中的飞沫进行传播。小儿麻痹症会表现为发热、头痛症状,严重时还会引起肢体瘫痪、脑干呼吸中枢受到影响等,所以,目前都要给予接种脊髓灰质疫苗来减少该病发生率。
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