手指关节疼痛可由多种因素引起，外伤因素包括急性损伤（如外力撞击、挤压等，有明确外伤史，伴肿胀淤血等）和慢性劳损（长期频繁用手致关节过度摩擦受力，劳累后加重）；关节炎相关因素有类风湿关节炎（自身免疫病，小关节对称受累，有晨僵等）、骨关节炎（中老年人退行性病变，远端指间关节常见）、痛风性关节炎（尿酸盐沉积致中年男性突发剧烈疼痛，有高嘌呤饮食诱因）；感染因素包括细菌感染（化脓性关节炎，有外伤或感染灶，红肿热痛伴发热）和病毒感染（少见，伴相应病毒感染症状）；其他因素有内分泌因素（甲状腺功能减退症致中年女性手指关节痛伴全身症状）、神经系统疾病（颈椎病致神经根受压，有长期伏案等诱因，伴颈部及上肢症状）。
一、外伤因素
1.急性损伤：手指受到外力撞击、挤压等，如打篮球时手指被碰撞、关门时夹到手指等，可导致关节周围的软组织损伤，甚至骨折、关节脱位等，引起关节疼痛。这种情况下，通常能明确有外伤史，疼痛部位多与受伤部位一致，可能伴有肿胀、淤血、活动受限等表现。不同年龄段人群都可能发生，年轻人因活动较频繁相对更易出现，若为儿童，玩耍时的意外碰撞更常见。
2.慢性劳损：长期从事需要频繁使用手指的工作或活动，如打字员、钢琴师、手工劳动者等，手指关节长期过度摩擦、受力，可引起慢性劳损，导致关节疼痛。常见于手指的指间关节，疼痛多在劳累后加重，休息后可缓解，随着病情进展，可能出现关节活动时的弹响、活动范围减小等情况。不同生活方式的人群，若有上述频繁用手的情况，都可能面临慢性劳损导致手指关节疼痛的风险，年龄上无特定限制，但长期持续这种生活方式会增加患病几率。
二、关节炎相关因素
1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及小关节，手指关节是常见受累部位之一。多发生在30-50岁女性，但各年龄段均可发病。发病机制与自身免疫系统错误攻击关节组织有关，表现为手指关节对称性的肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时僵硬感较为明显，持续时间常超过30分钟，随着病情发展，关节可出现畸形，严重影响手指的功能和日常生活。
2.骨关节炎：多见于中老年人，是一种关节软骨退变并继发骨质增生的退行性关节病。手指关节的骨关节炎常发生在远端指间关节，表现为关节疼痛、肿胀，可摸到骨赘（增生的骨质），活动时关节有摩擦感，病情进展可能导致关节变形，影响手指的屈伸活动。其发生与年龄增长、关节劳损、创伤等因素有关，女性相对男性更易患，可能与女性绝经后雌激素水平变化等因素有关。
3.痛风性关节炎：是由于尿酸盐沉积在关节引起的炎症反应。多见于中年男性，也可发生于其他年龄段。当血尿酸水平升高时，尿酸盐结晶沉积在手指关节，可突然发作剧烈疼痛，疼痛部位红、肿、热、痛明显，夜间发作较为常见，常有食用高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏、啤酒等）的诱因，若病情反复，可导致关节破坏、畸形。
三、感染因素
1.细菌感染：手指关节受到细菌侵入感染，如金黄色葡萄球菌等感染，可引起化脓性关节炎。多有局部外伤史或身体其他部位有感染灶，表现为手指关节的红肿热痛，疼痛剧烈，伴有发热等全身症状，关节活动明显受限，若不及时治疗，可导致关节功能严重受损。各年龄段都可能发生，儿童因皮肤黏膜屏障相对较弱，更易因外伤后感染引发该情况。
2.病毒感染：某些病毒感染也可能累及手指关节引起疼痛，如风疹病毒、肝炎病毒等感染后，少数患者可能出现手指关节的疼痛不适，但相对较少见，一般还伴有相应病毒感染的其他症状，如风疹病毒感染可出现皮疹、发热等，肝炎病毒感染可出现乏力、黄疸等表现。
四、其他因素
1.内分泌因素：如甲状腺功能减退症患者，可能出现手指关节疼痛、肿胀等表现，这与甲状腺激素分泌不足导致机体代谢减慢、关节黏液性水肿等有关，多见于中年女性，除手指关节疼痛外，常伴有怕冷、乏力、体重增加等全身症状。
2.神经系统疾病：如颈椎病，当颈椎病变压迫神经根时，可能导致支配手指的神经受到影响，引起手指关节疼痛、麻木等症状，多见于长期伏案工作、低头玩手机等人群，各年龄段均可发生，中老年人因颈椎退变相对更常见，除手指症状外，常伴有颈部疼痛、上肢麻木等表现。
