乳腺肿瘤有多种症状，包括乳房内出现质地、边界等不同的肿块，肿瘤侵犯相关结构可致乳房外形改变，有单侧或双侧多样性状的乳头溢液，可出现乳头回缩、凹陷及皮肤瘙痒、糜烂等乳头乳晕改变，还可能引发腋窝淋巴结肿大，不同年龄人群各类症状的意义和相关因素有所不同。
一、肿块
特点：乳腺肿瘤最常见的症状之一是乳房内出现肿块。肿块通常可触及，质地、边界等有所不同。例如，乳腺癌的肿块一般质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，可与周围组织粘连。而一些良性乳腺肿瘤，如纤维腺瘤，肿块多为圆形或椭圆形，质地较韧，边界清晰，活动度较好。不同年龄段人群肿块表现可能有差异，年轻女性的纤维腺瘤相对多见，肿块多较光滑、活动；中老年女性乳腺癌的肿块更需警惕恶性可能。
相关因素：生活方式方面，长期高脂饮食、缺乏运动等可能增加乳腺肿瘤发生肿块的风险；有乳腺癌家族史的人群，出现肿块时更应高度重视，因为遗传因素在乳腺癌发病中起到一定作用，此类人群需更频繁地进行乳腺检查。
二、乳房外形改变
表现：肿瘤侵犯乳腺组织或Cooper韧带等结构时可引起乳房外形改变。如乳腺癌可导致乳房皮肤凹陷（“酒窝征”），这是因为肿瘤侵犯Cooper韧带，使其缩短而牵拉皮肤所致；还可能出现乳房皮肤橘皮样改变，是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，导致皮肤水肿，而毛囊处皮肤相对凹陷形成橘皮样外观；另外，乳房局部隆起也是常见表现，当肿瘤较大时可使乳房局部突出。对于不同年龄女性，乳房外形改变的意义有所不同，年轻女性乳房外形改变可能更多与良性病变相关，但也不能忽视恶性可能；中老年女性出现乳房外形改变需重点排查乳腺癌。
相关因素：病史方面，如果既往有乳腺良性疾病病史，如乳腺囊性增生病等，发生乳腺肿瘤时乳房外形改变的风险可能增加；激素水平变化也可能影响乳房外形，如绝经后激素替代治疗不当可能增加乳腺肿瘤发生乳房外形改变的几率。
三、乳头溢液
情况：乳头溢液可为单侧或双侧，溢液的性状多样，包括血性、浆液性、黄色或无色清亮等。血性溢液多见于导管内乳头状瘤或乳腺癌，其中乳腺癌引起的血性溢液多为单侧单孔溢液；导管内乳头状瘤的溢液可为血性或浆液性。不同年龄人群乳头溢液原因有差异，年轻女性的乳头溢液可能与乳腺导管扩张症等良性疾病有关，而中老年女性出现乳头溢液尤其是血性溢液时要警惕乳腺癌。
相关因素：生活方式中，长期服用某些药物可能影响激素水平进而导致乳头溢液，如避孕药等；内分泌紊乱也是乳头溢液的常见原因，不同年龄人群内分泌状态不同，年轻女性可能因月经周期等引起内分泌波动，中老年女性则可能因绝经等导致内分泌失调，从而增加乳头溢液与乳腺肿瘤相关的风险。
四、乳头乳晕改变
表现：乳腺癌可导致乳头回缩、凹陷，这是因为肿瘤侵犯乳管使其缩短，牵拉乳头所致；乳头乳晕皮肤瘙痒、糜烂、溃疡等也是一些乳腺肿瘤的表现，如Paget病，可表现为乳头乳晕区皮肤湿疹样改变，伴有瘙痒、脱屑等，进而出现乳头糜烂、溃疡等。不同年龄人群乳头乳晕改变的临床意义不同，年轻女性乳头乳晕改变可能与炎症等良性病变有关，但需排除恶性；中老年女性出现此类改变更要警惕乳腺癌等恶性肿瘤。
相关因素：病史中如果有乳头乳晕部位的慢性炎症病史，可能影响对乳腺肿瘤相关乳头乳晕改变的判断，需要仔细鉴别；激素水平异常也可能导致乳头乳晕相关改变，如孕期、哺乳期激素水平变化可能引起乳头乳晕生理性改变，但非孕期哺乳期出现的乳头乳晕改变则需重点排查乳腺肿瘤。
五、腋窝淋巴结肿大
情况：乳腺肿瘤可转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。乳腺癌转移时腋窝淋巴结肿大较为常见，肿大的淋巴结初期可活动，随着病情进展可与周围组织粘连，甚至融合成团。不同年龄人群腋窝淋巴结肿大的意义不同，年轻女性腋窝淋巴结肿大可能与乳腺良性病变的炎性反应等有关，但也要排除恶性肿瘤转移；中老年女性腋窝淋巴结肿大则更需警惕乳腺癌转移。
相关因素：生活方式中，长期接触某些化学物质等可能增加乳腺肿瘤转移风险，进而导致腋窝淋巴结肿大；家族中有乳腺癌患者的人群，腋窝淋巴结肿大时乳腺癌转移的可能性相对更高，需要进一步检查明确。
