男性不孕不育检查项目有精液常规检查（含精液量、颜色等指标及受年龄、生活方式影响）和生殖系统超声检查（查睾丸、附睾、精索静脉等及受病史影响）；女性不孕不育检查项目有妇科常规检查（查外阴、阴道、宫颈、子宫等及受年龄、生活方式影响）、排卵监测（基础体温测定、超声监测卵泡发育、激素测定等及受年龄、病史影响）、输卵管通畅检查（通液术、造影等及受年龄、病史影响）、内分泌检查（如甲状腺功能检查等）。
1.精液常规检查：是男性不育症的必查项目，通过分析精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、活力、形态等指标来评估男性生育能力。一般要求受检者禁欲2-7天前来检查，精液量正常应在2-7毫升左右，精子密度正常范围是每毫升精子数量≥1500万，精子活力分为a、b、c、d四级，a级精子应≥25%，或a+b级精子≥50%，正常形态精子应≥4%。
年龄因素：随着男性年龄增长，精子质量可能会逐渐下降，比如40岁以上男性精子密度、活力等指标可能较年轻男性有所降低。
生活方式：长期吸烟、酗酒、久坐、高温环境等不良生活方式会影响精液质量，如吸烟会导致精子畸形率增加，酗酒可能使精子活力下降。
2.生殖系统超声检查：可了解睾丸、附睾、精索静脉等情况。睾丸超声能查看睾丸的大小、形态、实质回声等，判断是否存在睾丸发育不良、睾丸肿瘤等；附睾超声可发现附睾是否有炎症、囊肿等；精索静脉超声主要用于排查精索静脉曲张，精索静脉曲张会影响睾丸的血液供应，进而影响精子的生成和活力，一般精索静脉内径超过2毫米则考虑可能存在精索静脉曲张。
病史：若男性有腮腺炎病史，可能会引起睾丸炎，进而影响生育，在超声检查时可关注睾丸是否有相应病变表现。
女性不孕不育检查项目
1.妇科常规检查
外阴、阴道检查：观察外阴发育、阴毛分布、阴道黏膜情况等，看是否有畸形、炎症等影响受孕的因素。
宫颈检查：查看宫颈大小、形态、宫颈口情况，以及是否有宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈糜烂等，宫颈黏液的性状也会影响精子通过，正常宫颈黏液在排卵期会变得稀薄、透明，利于精子穿透。
子宫检查：通过双合诊或三合诊了解子宫的大小、位置、形态，是否有子宫肌瘤、子宫畸形（如纵隔子宫等）、子宫内膜异位症等情况，子宫是孕育胎儿的场所，这些病变可能影响受精卵着床。
年龄因素：女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，35岁以后生育能力开始明显下降，卵子质量下降，染色体异常概率增加。
生活方式：长期精神压力过大可能影响内分泌，进而影响月经周期和排卵；过度节食导致体重过低可能引起内分泌紊乱，出现月经不调甚至闭经，影响受孕。
2.排卵监测
基础体温测定：女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，通过每天清晨测量基础体温并记录，可大致了解排卵情况，但该方法准确性有限。
超声监测卵泡发育：从月经周期第10天左右开始，通过超声观察卵泡的大小、数量及发育成熟情况，一般卵泡发育到18-25毫米时为成熟卵泡，即将排卵。正常情况下每月有一个优势卵泡发育成熟并排卵，若卵泡发育不良或不排卵则会影响受孕。
激素测定：在月经周期的不同时间测定性激素六项，包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等。例如，FSH过高提示卵巢储备功能下降；LH和FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征等。
3.输卵管通畅检查
输卵管通液术：通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小、有无回流及患者感觉来判断输卵管是否通畅，但准确性相对较低。
子宫输卵管造影：可清晰显示输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫形态，是较为常用且准确的方法，一般在月经干净后3-7天进行，检查前需排除急性盆腔炎等炎症情况。
年龄与输卵管：随着年龄增长，输卵管功能可能下降，且盆腔粘连等风险增加，可能影响输卵管通畅性。
病史：若女性有盆腔炎症病史，如既往有盆腔炎发作，容易导致输卵管粘连、阻塞，增加不孕风险，在进行输卵管通畅检查时需重点关注。
4.内分泌检查：除了上述排卵监测中的激素测定外，还可根据具体情况进行其他内分泌相关检查，如甲状腺功能检查，甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会影响女性月经周期和排卵，进而影响受孕。
