小儿喉炎有典型症状如声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，还有全身症状如发热、烦躁不安；治疗方法包括保持呼吸道通畅（吸氧、雾化吸入）、控制感染（抗病毒或抗菌药物）、应用肾上腺皮质激素、对症支持治疗（休息、补液、密切观察病情），小儿喉炎是儿科急症，需家长重视，及时就医，日常要预防。
一、小儿喉炎的症状
1.典型症状
声音嘶哑：多为首发症状，病情较轻时可能只是发声稍显粗涩，随着病情进展，嘶哑程度会逐渐加重，严重时可完全失音。这是因为喉部炎症导致声带水肿、充血，影响了声带的振动和发声功能。小儿由于表达能力有限，家长可能会首先发现孩子说话声音与平时不同。
犬吠样咳嗽：咳嗽声类似小狗的叫声，这是小儿喉炎比较特征性的表现之一。主要是由于喉部炎症刺激喉部黏膜，引起咳嗽反射，且炎症导致喉部狭窄，气流通过时产生特殊的声音。
吸气性呼吸困难：这是小儿喉炎较为严重的症状之一。由于喉部炎症导致喉部肿胀，尤其是声门下区的肿胀，使气道狭窄，在吸气时空气进入肺部困难，出现吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷的“三凹征”。小儿的呼吸肌相对较弱，呼吸困难的表现可能会更明显，年龄越小，呼吸困难的风险越高，因为小儿的气道本身就比成人狭窄，炎症更容易导致气道梗阻。
2.全身症状
发热：多数患儿会出现不同程度的发热，体温可高达38℃-40℃。这是机体对炎症的一种免疫反应，炎症因子刺激体温调节中枢导致体温升高。婴幼儿的体温调节中枢发育尚未完善，发热时更容易出现体温波动较大的情况。
烦躁不安：由于喉部不适、呼吸困难等原因，小儿可能会表现出烦躁不安，哭闹不止。这会进一步加重呼吸的紊乱，需要家长密切关注并及时采取措施缓解患儿的不适。
二、小儿喉炎的治疗方法
1.保持呼吸道通畅
吸氧：对于出现呼吸困难的患儿，及时给予吸氧可以改善缺氧状态。根据患儿的缺氧程度调整吸氧浓度和流量，一般采用鼻导管吸氧，维持血氧饱和度在正常范围。对于婴幼儿，要注意吸氧装置的选择和固定，确保吸氧的有效性。
雾化吸入：常用糖皮质激素进行雾化吸入，如布地奈德混悬液。糖皮质激素可以减轻喉部水肿，缓解喉炎症状。通过雾化吸入，药物直接作用于喉部黏膜，起效较快。雾化时要注意患儿的配合情况，年长儿可以指导其正确呼吸以达到更好的雾化效果，婴幼儿可能需要家长协助保持合适的呼吸状态。
2.控制感染
抗病毒药物：如果是病毒感染引起的喉炎，可根据病毒类型选用合适的抗病毒药物。如为呼吸道合胞病毒感染，可使用利巴韦林等抗病毒药物，但要注意利巴韦林的使用禁忌和不良反应。病毒感染在小儿喉炎中较为常见，尤其是在冬春季节的病毒性上呼吸道感染基础上引发喉炎。
抗菌药物：如果明确有细菌感染或存在细菌感染的高危因素，如喉部有脓性分泌物等，可选用合适的抗菌药物。一般选择青霉素类或头孢菌素类等相对安全的抗菌药物，但要严格掌握用药指征，避免滥用抗生素。
3.肾上腺皮质激素的应用
如病情较重，可口服或静脉使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。肾上腺皮质激素能有效减轻喉部水肿，缓解喉梗阻。但使用时要注意药物的剂量和疗程，根据患儿的病情严重程度进行调整。例如，地塞米松可以肌内注射或静脉注射，起效迅速，但要密切观察药物的不良反应，如胃肠道反应、电解质紊乱等，尤其是对于婴幼儿，要特别注意药物对其生长发育的潜在影响需谨慎评估。
4.对症支持治疗
休息与补液：让患儿充分休息，减少体力消耗。同时，根据患儿的脱水情况进行适当补液，维持水电解质平衡。对于不能进食的患儿，要通过静脉补液补充营养和水分。小儿的体液调节能力相对较弱，喉炎时由于发热、呼吸加快等可能导致脱水，及时补液非常重要。
密切观察病情：密切观察患儿的呼吸、心率、精神状态等变化。如果患儿的呼吸困难进行性加重，经药物治疗后无明显改善，应及时考虑气管切开等有创操作，以挽救患儿生命。对于年龄较小、病情变化快的患儿，更要加强病情监测，以便及时发现病情变化并采取相应措施。
小儿喉炎是一种需要家长高度重视的儿科急症，一旦发现孩子出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，降低喉梗阻等严重并发症的发生风险。同时，在日常生活中，要注意保持室内空气流通，避免小儿接触过敏原和刺激性物质，增强小儿的免疫力，预防喉炎的发生。
