不孕不育做试管婴儿次数无严格固定限制，一般不超3-6次，受患者自身年龄、病因、胚胎质量等因素影响，多次失败后需全面评估、调整治疗方案、进行心理调节，要综合多方面因素考量并科学规范评估调整以提高成功妊娠概率。
一、影响试管婴儿次数的因素
1.患者自身年龄因素
年轻患者：女性年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素，年轻女性卵巢储备功能较好，卵子质量相对较高，一般前几次试管婴儿成功概率相对较高，可能2-3次内就有成功妊娠的情况。例如，年龄在35岁以下的女性，首次试管婴儿的成功率可能在40%-50%左右，若第一次失败，调整方案后第二次、第三次成功的概率仍相对可观。
高龄患者：随着年龄增长，女性卵巢功能衰退，卵子数量减少且质量下降，子宫内环境也可能变差，试管婴儿的成功率会逐渐降低。年龄大于40岁的女性，试管婴儿的成功率可能不足20%，这时候可能需要考虑适当减少尝试次数，但也不是绝对的，部分特殊情况可能仍会尝试2-3次甚至更多，但成功概率较低。男性年龄也会影响精子质量，高龄男性精子畸形率可能升高，活力下降等，也会影响试管婴儿的成功率，进而影响尝试次数的决策。
2.病因因素
输卵管因素导致的不孕：如果是单纯输卵管堵塞等问题引起的不孕，通过试管婴儿助孕相对来说成功率相对有一定保障，可能尝试2-3次左右。例如因输卵管结核导致输卵管堵塞的患者，在经过规范的预处理后，试管婴儿的成功率可能在30%-40%左右，一般尝试2-3次有较大可能成功妊娠。
子宫内膜异位症导致的不孕：子宫内膜异位症患者的盆腔环境可能存在异常，影响胚胎着床，其试管婴儿的成功率相对会受到一定影响。这类患者可能需要根据病情严重程度和治疗反应来决定尝试次数，一般建议尝试3-4次左右，但如果多次失败且病情无明显改善，可能需要重新评估治疗方案。
多囊卵巢综合征导致的不孕：多囊卵巢综合征患者存在内分泌紊乱等问题，卵子的获取和胚胎着床都可能受到影响。一般经过规范的促排卵等预处理后，可能尝试3-5次左右，但成功率相对会有波动，需要根据每次的具体情况调整治疗方案。
3.胚胎质量因素
优质胚胎数量：如果患者能获取较多优质胚胎，那么试管婴儿成功的概率相对较高，可能需要尝试的次数就会相对较少。例如能获取3-4个优质胚胎的患者，第一次试管婴儿就有较大可能成功妊娠，可能1-2次内就可实现怀孕。
胚胎质量差：如果患者获取的胚胎质量普遍较差，试管婴儿的成功率就会降低，这时候可能需要多次尝试，同时可能需要进一步排查导致胚胎质量差的原因并进行干预，比如改善子宫内膜容受性等，但一般建议不超过6次，因为多次移植失败可能会给患者带来较大的心理和经济负担，且随着次数增加，成功率进一步降低。
二、多次试管婴儿失败后的应对措施
1.全面评估
夫妻双方检查：需要对夫妻双方进行更全面深入的检查，男性要检查精子的DNA完整性等更多指标，女性要检查子宫内膜容受性相关的更细致指标，如子宫内膜血流情况、细胞因子水平等，以查找导致多次失败的具体原因。
遗传咨询：如果多次试管婴儿失败，可能需要进行遗传咨询，排查是否存在染色体异常等遗传因素导致胚胎反复着床失败。例如夫妻双方有一方存在染色体平衡易位等情况，可能需要考虑第三代试管婴儿技术来筛选正常胚胎，提高成功率。
2.调整治疗方案
促排卵方案调整：根据患者的具体情况重新制定促排卵方案，比如对于卵巢反应不良的患者，可能调整药物的剂量、种类等，以更好地获取数量合适且质量优良的卵子。
子宫内膜准备方案调整：优化子宫内膜准备方案，比如采用更合适的激素替代方案来营造有利于胚胎着床的子宫内膜环境，像通过调整雌激素、孕激素的使用时间和剂量等，改善子宫内膜容受性。
3.心理调节
关注特殊人群：对于年龄较大且多次试管婴儿失败的女性，心理压力往往更大，需要专业的心理医生进行心理疏导，帮助缓解焦虑、抑郁等情绪。因为长期的不良心理状态可能会进一步影响内分泌等，不利于试管婴儿的成功。男性也可能存在心理压力，同样需要关注和疏导，夫妻双方保持良好的沟通和积极的心态对于后续的试管婴儿尝试非常重要。
总之，不孕不育做试管婴儿的次数要综合多方面因素来考量，一般建议不超过3-6次，同时在每一次尝试过程中都要进行科学规范的评估和调整，以提高成功妊娠的概率。
