心房心室肥大能恢复吗

来源:民福康

心房心室肥大能否恢复取决于多种因素,如病因(高血压、先天性心脏病、心肌病等不同病因影响不同)、病情严重程度(轻度更有可能恢复,重度恢复难度大),还可通过针对病因治疗(高血压患者长期服药、改善生活方式等,先天性心脏病患者选合适手术方式等,心肌病患者对症支持或戒酒等)和心脏康复(各年龄段及特殊人群有不同康复要点)来促进恢复,不能一概而论,需综合多因素并采取规范措施最大程度促进心脏功能改善与可能恢复。

一、影响恢复的因素

1.病因方面

高血压引起的心室肥大:如果能有效控制血压,部分患者心室肥大有可能得到一定程度的改善。例如长期规范地使用降压药物将血压控制在目标范围内,随着血压得到良好控制,心脏的后负荷减轻,心室肥大可能会停止进展甚至有所逆转。但对于已经发生重构较为严重的情况,完全恢复到正常形态比较困难。一般来说,年轻且血压控制及时有效的患者相对更有恢复的可能。

先天性心脏病导致的心房心室肥大:如果能及时通过手术纠正心脏结构异常,部分患者的心房心室肥大可能会逐渐恢复。比如一些简单的先天性心脏病如房间隔缺损,在合适的年龄通过手术修补缺损后,心脏的负荷逐渐恢复正常,心房心室肥大有恢复的机会。但如果病情发现较晚,心脏已经发生了较为严重的重塑,恢复可能不太理想。

心肌病相关的心房心室肥大:不同类型的心肌病预后不同。例如扩张型心肌病,其心室肥大往往是进行性加重的,恢复较为困难;而一些由特定诱因(如酒精性心肌病,患者及时戒酒)引起的心肌病导致的心房心室肥大,在去除诱因后,心脏功能有可能得到一定改善,心室肥大也可能有所缓解,但很难完全恢复到正常状态。

2.病情严重程度方面

轻度心房心室肥大:相对而言更有可能恢复。因为此时心脏的结构改变还比较轻微,心脏的代偿能力相对较好,在去除病因并进行合适的治疗后,心脏有较大的调整空间来恢复正常形态。例如轻度高血压引起的心室肥大,通过积极控制血压等治疗,有可能使肥大的心室逐渐回缩。

重度心房心室肥大:恢复难度较大。重度的心房心室肥大往往意味着心脏已经经历了较长时间的病理改变,心肌细胞可能已经发生了不可逆的损伤,心脏的重构较为严重,这时候要使心房心室恢复到正常形态比较困难,但通过规范治疗可以控制病情进展,改善心脏功能。

二、相关的干预措施

1.针对病因的治疗

高血压患者:需要长期服用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,将血压稳定控制在目标值,一般对于一般高血压患者,血压应控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或肾病的患者,应控制在130/80mmHg以下。同时要改善生活方式,如低盐饮食,每天盐摄入量不超过6g;适量运动,根据自身情况选择合适的运动方式,如快走、慢跑等,每周至少150分钟;戒烟限酒等。

先天性心脏病患者:根据具体病情选择合适的手术方式,如介入封堵术或外科手术修补等。术后要注意康复护理,定期复查心脏超声等检查,监测心脏结构和功能的变化。

心肌病患者:对于扩张型心肌病,主要是进行对症支持治疗,如使用利尿剂减轻心脏负荷,使用β受体阻滞剂改善心肌重构等;对于酒精性心肌病,关键是严格戒酒,同时给予营养心肌等治疗。

2.心脏康复

对于各年龄段患者:都可以进行心脏康复。包括运动康复、心理康复等。运动康复要在专业人员指导下进行,根据患者的心脏功能制定个性化的运动方案。例如心脏功能较好的患者可以逐渐增加运动强度和时间,但要避免过度劳累。心理康复对于患者也非常重要,因为心房心室肥大的患者往往会有一定的心理压力,如担心病情进展等,通过心理疏导等方式帮助患者缓解压力,保持良好的心态,有利于病情的控制和恢复。

特殊人群:儿童患者进行心脏康复时要更加谨慎,运动强度和方式的选择要严格遵循儿科医生和康复治疗师的建议,避免对心脏造成额外负担。老年患者进行心脏康复时要注意监测身体反应,运动要循序渐进,同时要关注其合并的其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,在控制这些基础疾病的基础上进行心脏康复。女性患者在进行心脏康复时要考虑其生理特点,如月经周期等对身体的影响,在运动时间和强度安排上可能需要适当调整。

总之,心房心室肥大是否能恢复不能一概而论,需要综合考虑病因、病情严重程度等多方面因素,并采取规范的治疗和康复措施来最大程度地促进心脏功能的改善和可能的恢复。

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心室肥大有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大多考虑是肺动脉高压引起的病症,主要的危害是容易引起体循环淤血,从而导致患者肢体水肿、颈静脉怒张、头晕等症状,严重时甚至出现呼吸困难等危险,建议及时去医院遵医嘱给予治疗。
心室肥大严重吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大不一定严重,如果患者及时发现并且及时治疗,那么正常情况下不严重。但是如果患者的右心室肥大是因为先天性心脏病所引起的或者已经导致心衰竭,而且没有及时治疗,则有可能严重,因为会危害患者的生命健康。右心室肥大可以选择控制心率失常的药物进行治疗,常用药物如维拉帕米、普萘洛尔等。患者在使用药物治疗的
心室肥大应注意什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥厚主要见于左心室收缩期超负荷的高血压、主动脉狭窄、舒张期超负荷的主动脉瓣关闭不全和动脉导管未闭。它应该是由长期高血压引起的左心室肥厚。主要的治疗方法是控制血压,减轻心脏负担,控制疾病的发展。如果长期高血压得不到很好的控制,将会导致左心室肥厚,甚至心力衰竭。饮食应注意清淡饮食、低盐、低糖、低脂
高血压引起左心室肥大怎样用药?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压引起左心室肥大,应该下医生的指导下进行降压治疗预防疾病的进一步进展,药物上可以选择β受体阻滞剂、ARB类药物或者是ACEI类药物,比如美托洛尔、卡托普利、厄贝沙坦、缬沙坦等,切勿自行调整用药,以免加重病情。服用降压药的同时还应注意调整生活习惯,饮食应多样化,以低盐、低脂为主。规律作息,避免过度
心室肥大心跳快是怎么回事?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥大并且心跳快,这种情况多数是患有肥厚型心肌病。是一种心室壁为不对称性肥厚的疾病,具体的病因尚不明确,但是多与家族遗传有关。本病多见于青壮年,又分为肥厚型心肌病梗阻性及非梗阻性两种。
心室肥大是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大是指左心室的室壁增厚,可见于少部分正常人,如长期有高负荷运动的人(运动员、重体力劳动),其左心室会比正常人更为发达。但是左心室肥大也有可能是疾病所致,同时可伴随心肌细胞肥大、心肌间质异常增生以及不同程度的排列紊乱等病理改变,可能与高血压、肥厚性心肌病或者心脏瓣膜病等疾病有关。病理性左心室肥
心室肥大是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
左心室肥大多见于高血压、冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病及其他心脏疾病,还有一些肺脏疾病也可造成左室肥大,比如肺动脉高压。左室肥大的病理变化正常先是左心室心肌代偿性肥厚,之后逐渐表现出左心室腔扩大。临床会表现出乏力、气短、体力活动受限等心功能不全的症状。左室肥大可经过放射线、心电图及心脏彩超来诊断
心室肥大原因是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
右心室肥大常见原因是由于原发性心肌病引起的,也有可能是某些肺脏方面的疾病导致的,如慢性阻塞性肺疾病导致的肺心病,在肺动脉压升高后,就有可能会造成右心室的肥大,需预防感染,积极降肺动脉压治疗。
心室肥大有什么治疗方法?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
左心室肥大是继发于一些心血管系统疾病的,比如说最常见的高血压、瓣膜性心脏病、以及肥厚型心肌病,所以治疗包括两方面,首先一个是原发疾病的治疗,即病因的治疗,例如控制高血压、瓣膜病的治疗等,具体治疗方案需要到医院完善相关检查后才能制定,另一方面就是药物的治疗,可以长期运用有效控制和逆转心室肥厚的药物,具
心室肥大心电图表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
右心室肥大心电图表现正常包括以下特征:1.电轴右偏,大于+110度,RIII>RAVF。2.AVR导联呈QR型,Q/R<1,R波振幅大于0.5毫伏。3.v1导联呈qR、qRs、R、Rs、rsR型。4.V5、V6导联呈RS型,R/S<1。5.表现出肺型P波及V1到v6导联均呈rS型,r/S<1,多见于
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
左心室肥大是一些原因造成心脏厚和心腔大,叫心腔肥大。一般心脏收缩功能比较强或者需要有强收缩能力时候,心肌细胞要变粗,心肌要厚肥,心腔容量要增大,这就是左心室肥和大。造成左心室肥大原因,生理性如运动员,心肌就比一般人心肌要厚,心腔容量要大一些。病理性原因,如高血压可以造成心脏收缩,后负荷比较重,这时候心肌纤维也可以粗,心肌就可以厚、可以肥,
心室肥大是怎么回事
冯玉宝 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
右心室肥大和左心室肥大,都是不同原因造成心腔扩大。右心室肥大,一般情况下是肺动脉压比较高所致。还有些先心病,有房缺、室缺,即房间隔和室间隔缺损,都可造成心脏右心室肥大。造成肺动脉压增高的疾病,包括慢性咳嗽、气管炎、肺气肿。还有原发性肺动脉压增高,炎症造成肺毛细血管阻力增高,也不排除肺动脉血栓栓塞病人,肺动脉压也可以高,可能是一种代偿性疾病
心室肥大是怎么回事
王艳 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
右心室的功能主要是将心脏的静脉血通过右心室送入肺中。如果人体中肺出现病变,肺血管内的阻力明显增强,会导致右心室的体积不断增加,要使心肌细胞变大才能增加收缩能力。右心室肥大包括心室肥厚及扩大,压力负荷过重以右心室肥厚为主,容量负荷过重以右心室扩大为主,负荷时间长久后,肥厚与扩大一般会并存。诊断心室肥大一般超声心动图的准确率最高,右心室肥大可
心室肥大是什么意思
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
右心室肥大是指心脏右心室出现了心肌增厚或表现为心腔扩大。出现右心室肥大多见于慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、肺动脉高压或先天性心脏病。需要积极针对导致右心室肥大原发疾病去行治疗,往往到了后期会表现为右心衰竭症状,出现下肢水肿、颈静脉充盈、口唇发绀等。
心室肥大有什么后果
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心室肥大主要是指左心室肥大。左心室的肥大会造成心脏功能不全,患者会出现胸闷、气短、心慌、心悸以及肝脏脾脏的肿大,患者的双下肢也会出现水肿,严重时会危及生命。一旦出现心室肥大,应该及时前往医院进行全面检查,针对病因进行治疗。
心室肥大有什么后果
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心室肥大可见于高血压和肥厚型心肌病患者,心室肥大会导致心肌耗氧量增加,会引起心绞痛、劳力性呼吸困难、乏力、心律失常、晕厥等症状。随着病情进展,患者可能会出现精力衰竭,因此,心室肥大患者要控制好血压,防止心室重构。
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