狼疮危象可引发多系统症状，肾脏受累出现大量蛋白尿、血尿、肾功能恶化等；血液系统有贫血、白细胞及血小板减少；神经系统有头痛、癫痫发作、精神症状；心血管系统有心包炎、心肌炎；呼吸系统有肺炎、ARDS等。
一、肾脏相关症状
狼疮危象时肾脏受累较为常见，可出现大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量往往超过3.5g，这是因为狼疮性肾炎导致肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出增加。患者还可能出现血尿，显微镜下可见较多红细胞，严重时可呈肉眼血尿，这是由于肾脏病变引起肾小球基底膜破裂等原因导致红细胞进入尿液。同时，肾功能可能急剧恶化，血肌酐、尿素氮等指标迅速升高，患者可能出现少尿甚至无尿的情况，少尿指24小时尿量少于400ml，无尿则指24小时尿量少于100ml，这是因为肾脏滤过功能严重受损。
二、血液系统症状
1.贫血
患者常出现正细胞正色素性贫血，这是由于狼疮活动影响造血功能，红细胞生成减少，同时可能存在红细胞破坏增加等因素。血红蛋白水平可明显下降，不同年龄段、不同基础健康状况的患者下降程度有所差异，一般来说，儿童患者可能因生长发育需求等因素，贫血表现相对更为明显，而老年患者本身可能存在基础疾病，贫血可能加重其乏力等症状。
2.白细胞减少
外周血白细胞计数降低，低于正常范围（成人正常范围多在4-10×10/L），这是因为狼疮相关的免疫异常等因素导致骨髓造血受抑制，以及白细胞破坏增加等。不同性别患者在狼疮危象时白细胞减少的发生概率可能无明显性别差异，但女性患者在月经等生理因素影响下，若合并白细胞减少，可能会出现更容易感染等情况。
3.血小板减少
血小板计数下降，低于100×10/L，患者可能出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻腔、牙龈出血等表现，严重时可发生内脏出血等危险情况。对于有狼疮危象的患者，血小板减少的发生与狼疮导致的免疫性血小板破坏增加等有关，儿童患者由于自身凝血功能相对较弱，血小板减少时出血风险可能更高。
三、神经系统症状
1.头痛
患者可出现剧烈头痛，头痛的程度和性质因人而异，部分患者头痛较为顽固。其发生与狼疮累及神经系统，引起脑血管炎、颅内压改变等有关。在不同年龄人群中，儿童患者头痛可能更易被忽视或表现不典型，而成年患者可能更能准确描述头痛的特点，但都需要引起重视。
2.癫痫发作
部分狼疮危象患者会出现癫痫发作，这是由于狼疮导致脑部血管炎、神经组织受损等原因引起大脑神经元异常放电。不同年龄段的患者癫痫发作表现可能有所不同，儿童患者癫痫发作可能更具多样性，且需要特别注意发作时的安全防护，避免意外伤害；成年患者癫痫发作则需关注其对日常生活和工作的影响等。
3.精神症状
可出现精神异常，如抑郁、焦虑、妄想等。这与狼疮累及中枢神经系统，影响神经递质等有关。对于女性患者，由于其内分泌等生理特点，在狼疮危象时更易出现精神症状的波动；老年患者本身可能存在认知等方面的基础状况，狼疮导致的精神症状可能加重其认知障碍等问题。
四、心血管系统症状
1.心包炎
患者可出现胸痛，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛等。听诊可闻及心包摩擦音，这是因为狼疮累及心包，引起心包炎症。不同年龄患者的心包炎表现可能有差异，儿童患者可能因表达能力等因素，胸痛表现不典型，而老年患者可能同时合并其他心血管基础疾病，心包炎的表现可能被掩盖或加重。
2.心肌炎
可出现心悸、胸闷等症状，严重时可导致心力衰竭。心电图可出现异常改变，如ST-T改变、心律失常等。心肌炎的发生与狼疮累及心肌组织有关，对于儿童患者，心肌炎可能影响其生长发育和心功能，需要密切监测心功能指标；老年患者本身心功能储备较差，心肌炎可能迅速导致心力衰竭等严重后果。
五、呼吸系统症状
1.肺炎
患者可出现发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及啰音等。这是由于狼疮患者免疫力低下，容易合并肺部感染，狼疮本身也可能累及肺部组织引起炎症反应。不同年龄段患者肺炎的表现有所不同，儿童患者肺炎可能进展较快，需要加强呼吸道护理；老年患者肺炎可能症状不典型，易被忽视，需注意观察其呼吸频率、血氧饱和度等指标。
2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
这是狼疮危象时较为严重的呼吸系统表现，患者出现进行性呼吸困难、低氧血症等。其发生机制与狼疮导致的肺部炎症、血管通透性增加等有关，ARDS病情凶险，需要立即进行呼吸支持等治疗，各年龄段患者在发生ARDS时都需要积极的呼吸管理和生命支持。
