女性不孕症有月经异常（周期、量、经期改变）、排卵障碍相关表现（基础体温异常、乳房胀痛等）、腹痛、白带异常等症状；男性不孕症有精液异常（量、参数异常）、性功能障碍（勃起功能障碍、早泄）等症状，不同人群症状有差异，有相关症状应及时就医检查治疗。
一、女性不孕症症状
1.月经异常
月经周期改变：正常月经周期一般为21-35天，不孕症女性可能出现月经周期延长至40天以上或缩短至21天以内。例如，部分多囊卵巢综合征患者常表现为月经稀发，周期可3-6个月甚至更长时间来一次月经，这与体内激素紊乱有关，雄激素水平升高可能影响卵泡发育和排卵，进而导致不孕。
月经量改变：月经量过多或过少都可能存在问题。月经过多可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病相关，这些疾病会影响子宫内环境，干扰受精卵着床；月经过少可能与内分泌失调、子宫内膜损伤等有关，如人工流产术后可能导致子宫内膜薄，月经量减少，从而影响受孕。
月经经期改变：正常经期为3-7天，经期延长或缩短也可能是不孕症的伴随症状。经期延长可见于子宫内膜炎、黄体萎缩不全等情况，黄体萎缩不全时，子宫内膜不能及时完整脱落，会影响受精卵着床；经期缩短可能与卵巢功能减退有关，卵巢分泌的雌激素不足，导致子宫内膜增生不足，月经经期缩短。
2.排卵障碍相关表现
不排卵的自觉症状：部分女性可能没有明显自觉症状，但有些会出现基础体温异常。基础体温呈单相型，提示无排卵，因为正常排卵后体温会升高0.3-0.5℃，维持12-14天左右，形成双相体温曲线，而单相型体温曲线说明没有排卵发生。
乳房胀痛等表现：少数女性在排卵期可能出现乳房轻度胀痛，这是由于排卵后雌激素水平短暂下降，乳腺组织对雌激素敏感所致，但这不是特异性的不孕症症状，很多其他生理情况也可能导致乳房胀痛。
3.其他表现
腹痛：慢性下腹隐痛可能与盆腔炎症有关，盆腔炎会引起盆腔粘连、输卵管堵塞等，影响卵子、精子的结合以及受精卵的运输，从而导致不孕。例如，盆腔慢性炎症患者常感下腹部坠胀、疼痛，尤其是在劳累、性交后及月经前后加重。
白带异常：白带增多、色黄、有异味等可能提示存在生殖道炎症，如阴道炎、宫颈炎等，这些炎症环境可能不利于精子的存活和活动，进而影响受孕。比如，霉菌性阴道炎患者白带呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎患者白带呈黄绿色泡沫状，都会对精子产生不良影响。
二、男性不孕症症状
1.精液异常
精液量异常：正常精液量为2-6ml，精液量过少（少于1.5ml）或过多（多于8ml）都可能影响生育。精液量过少可能与射精管梗阻、附属性腺分泌功能障碍等有关；精液量过多可能与精囊炎症等因素相关，过多的精液可能会稀释精子浓度，影响精子的活力和受精能力。
精子参数异常：精子密度、活力、形态等方面出现问题。精子密度低于15×10/ml为少精子症，精子活力分为a、b、c、d四级，a级精子（快速前向运动）应大于25%或a+b级精子大于50%，如果精子活力低下，a+b级精子小于50%，会影响精子与卵子的结合能力；畸形精子率过高，正常形态精子少于4%，也会降低受孕概率，这些精子参数异常往往与男性生殖系统疾病、内分泌紊乱、不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒、久坐等）有关。
2.性功能障碍
勃起功能障碍：阴茎不能正常勃起或勃起不坚，无法完成性交过程，常见于心理因素（如长期精神压力大、焦虑等）、血管性疾病（如动脉粥样硬化影响阴茎血液供应）、神经性疾病（如脊髓损伤等）等情况。心理因素导致的勃起功能障碍，长期的精神紧张会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，进而影响精子的生成和性功能。
早泄：性交时过早射精，使女方难以达到性高潮，影响受孕机会。早泄可能与心理因素（如过度紧张、焦虑）、龟头敏感度增高、前列腺炎等疾病有关。心理因素引起的早泄会导致男性在性生活中不能充分完成受孕过程，而前列腺炎等疾病除了可能导致早泄外，还可能影响精液质量。
不同年龄、生活方式和病史的人群，不孕症症状可能有所不同。例如，年轻男性如果有长期频繁手淫史，可能会影响精液质量；年龄较大的男性生殖系统功能逐渐衰退，精液参数可能出现异常的概率增加。女性如果有多次人工流产病史，更容易出现月经异常、子宫内膜损伤等不孕症相关症状。对于有不孕症相关症状的人群，应及时就医进行全面检查，包括女性的妇科检查、激素六项、B超等，男性的精液分析、生殖系统检查等，以明确病因并采取相应的治疗措施。
