关节疼痛的原因多样，包括自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、感染性疾病（病毒、细菌感染）、代谢性疾病（痛风、骨关节炎）以及外伤、药物副作用等因素，不同原因对应不同发病机制和人群特点。
一、自身免疫性疾病
1.类风湿关节炎
发病机制：是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。其发病与遗传、环境等因素有关，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨，引起关节疼痛、肿胀、畸形等。例如，研究发现某些基因多态性与类风湿关节炎的易感性相关，环境中的细菌、病毒等感染因素可能触发自身免疫反应。
人群特点：女性发病率高于男性，多见于30-50岁人群。长期处于寒冷、潮湿环境的人群发病风险可能增加，有类风湿关节炎家族史的人群患病几率相对较高。
2.系统性红斑狼疮
发病机制：是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病，患者体内产生大量自身抗体，攻击自身组织和器官。当累及关节时，可引起关节疼痛，还常伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发、蛋白尿等多系统症状。其发病与遗传、雌激素水平、环境因素（如紫外线照射、药物等）有关。
人群特点：多见于育龄女性，紫外线暴露可能诱发或加重病情，有家族遗传倾向的人群患病风险较高。
二、感染性疾病
1.病毒感染
发病机制：某些病毒感染可引起全身关节疼痛。例如，风疹病毒感染后，病毒在体内繁殖，可引发免疫反应，导致关节滑膜炎症，出现关节疼痛、发热、皮疹等症状；登革热病毒感染也可能累及关节，引起关节疼痛、肌肉疼痛等。病毒感染引起关节疼痛的机制可能与病毒直接侵犯关节组织、免疫复合物沉积引起炎症反应等有关。
人群特点：任何年龄段都可能感染，但儿童和青少年相对更容易感染一些常见病毒，在病毒流行季节，人群普遍易感。接触病毒携带者或处于病毒流行区域的人群患病风险增加。
2.细菌感染
发病机制：细菌感染可通过血流传播至关节，引起化脓性关节炎等，导致关节疼痛、红肿、发热、功能障碍等。例如，金黄色葡萄球菌、链球菌等感染可引发关节的急性炎症反应，细菌在关节腔内繁殖，释放毒素和酶，破坏关节组织。
人群特点：免疫力低下的人群，如老年人、儿童、患有基础疾病（如糖尿病、艾滋病等）的人群更容易发生细菌感染性关节病变。皮肤有破损、伤口未及时处理的人群感染细菌后累及关节的风险增加。
三、代谢性疾病
1.痛风
发病机制：是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引起的炎症性疾病。当尿酸盐结晶沉积在关节滑膜等部位时，可引起急性炎症反应，导致关节剧烈疼痛，通常第一跖趾关节最常受累，但也可累及其他全身关节。血尿酸水平受遗传、饮食、药物等多种因素影响，长期高嘌呤饮食、饮酒、某些药物（如利尿剂等）可升高血尿酸。
人群特点：多见于40岁以上男性，绝经后女性也可发病。有痛风家族史、长期大量摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）、肥胖、患有高血压、糖尿病等疾病的人群患病风险较高。
2.骨关节炎
发病机制：是一种以关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病。随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、退化，加上外伤、肥胖、关节过度使用等因素，导致关节边缘骨质增生，滑膜炎症等，引起关节疼痛、僵硬、活动受限等。例如，长期从事重体力劳动、运动员等关节过度使用的人群，骨关节炎的发病风险增加。
人群特点：随着年龄增加发病率逐渐升高，女性发病率略高于男性，肥胖人群由于关节承受压力增大，发病风险高于正常体重人群。
四、其他原因
1.外伤
发病机制：全身多处关节受到外伤时，如骨折、韧带损伤、肌肉拉伤等，可引起关节疼痛。例如，关节骨折后，骨折端刺激周围组织，引起疼痛、肿胀、畸形等；韧带损伤时，关节的稳定性受到影响，也会出现疼痛。
人群特点：从事高危职业（如建筑工人、运动员等）、老年人（骨质较疏松，更容易发生骨折等外伤）、儿童（活泼好动，易发生扭伤等外伤）等人群外伤后关节疼痛的风险较高。
2.药物副作用
发病机制：某些药物在使用过程中可能引起全身关节疼痛的副作用。例如，降血压药物中的钙通道阻滞剂（如硝苯地平）可能引起部分患者出现下肢关节疼痛；抗癫痫药物也可能导致关节疼痛等不良反应。药物引起关节疼痛的机制可能与药物影响体内的代谢过程、免疫反应等有关。
人群特点：长期服用特定药物的人群，尤其是有药物过敏史或对药物代谢存在个体差异的人群，更容易出现药物副作用导致的关节疼痛。
