为降低胚胎停育风险，需从孕前准备与保健、孕期保健及特殊人群注意事项三方面着手。孕前要管理健康（控制基础疾病、合理用药、补充叶酸）、调整生活方式（均衡饮食、适度运动、戒烟戒酒）；孕期要定期产检（早期查宫内及胚胎发育、中期做NT、唐筛、大排畸等）、避免不良因素（远离有害物质、调节情绪、合理作息）；高龄产妇孕前要更严格评估、孕期要更密切监测；有不良孕史人群要详细查因、孕期要特殊监测。
一、孕前准备与保健
1.健康管理
控制基础疾病：对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的女性，需在孕前将病情控制在稳定状态。例如，糖尿病患者孕前空腹血糖应控制在3.9-6.1mmol/L，血压患者血压应控制在正常范围（收缩压120mmHg以下，舒张压80mmHg以下）。因为未控制的基础疾病会增加胚胎停育的风险，高血糖可影响胚胎发育，高血压会导致胎盘血流灌注不足。
合理用药：如果正在服用可能影响妊娠的药物，应在医生指导下调整药物。例如，某些抗癫痫药物可能会增加胚胎停育的几率，需在孕前与医生沟通换用对妊娠影响较小的药物。
补充叶酸：孕前3个月开始补充叶酸，每天0.4-0.8mg。叶酸缺乏可能导致神经管畸形等胚胎发育异常情况，补充叶酸可以有效降低胚胎停育等不良妊娠结局的发生风险。
2.生活方式调整
均衡饮食：保持营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物。例如，多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是胚胎发育的重要物质基础，维生素和矿物质参与多种生理代谢过程，对胚胎正常发育至关重要。
适度运动：进行适度的有氧运动，如每周进行3-5次，每次30分钟左右的快走、游泳等。适度运动可以提高身体的代谢能力和免疫力，改善身体的血液循环，有利于生殖系统的健康，但要避免剧烈运动和过度劳累。
戒烟戒酒：吸烟和饮酒会对生殖细胞和胚胎发育产生不良影响。烟草中的尼古丁等有害物质会影响卵子和精子的质量，酒精会干扰胚胎的正常发育过程，增加胚胎停育的可能性。所以备孕期间男女双方都应戒烟戒酒。
二、孕期保健
1.定期产检
早期产检：怀孕6-8周应进行首次超声检查，以确定是否为宫内妊娠，并了解胚胎的发育情况，如胎芽、胎心是否正常出现。正常情况下，怀孕6周左右可看到胎芽，7周左右可看到胎心。如果胎芽或胎心出现异常，可能提示胚胎停育风险。
中期产检：在怀孕11-13+6周进行NT（颈项透明层）检查，评估胎儿是否有染色体异常的风险；怀孕15-20周进行唐氏筛查，进一步筛查胎儿染色体疾病；怀孕22-26周进行四维超声大排畸检查，排查胎儿结构畸形等情况。这些产检项目可以及时发现可能导致胚胎停育的一些危险因素，如染色体异常、胎儿结构异常等。
2.避免不良因素
远离有害物质：避免接触放射性物质、化学毒物等。例如，在工作或生活中接触苯、甲醛等化学物质的女性，应尽量脱离接触环境。这些有害物质可能会损伤胚胎细胞，影响胚胎正常发育。
注意情绪调节：保持良好的心态，避免长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中。长期不良情绪会影响内分泌系统，导致激素水平失衡，不利于胚胎的着床和发育。可以通过适当的心理调适方法，如听音乐、瑜伽、与家人朋友沟通等方式来缓解压力。
合理休息与作息：保证充足的睡眠，每天睡眠时间应在7-8小时左右。作息不规律会影响身体的生物钟，干扰内分泌和免疫系统功能，增加胚胎停育的风险。同时，要避免熬夜等不良作息习惯。
三、特殊人群注意事项
1.高龄产妇
孕前更严格的评估：年龄大于35岁的高龄产妇，孕前应进行更全面的身体检查，包括遗传咨询、染色体检查等。因为随着年龄增加，卵子质量下降，染色体异常的几率升高，胚胎停育的风险也相应增加。例如，35岁以上孕妇唐氏综合征的发病风险明显高于年轻孕妇。
孕期更密切的监测：高龄产妇在孕期应增加产检的频率和项目。除了常规产检外，可能需要更早进行羊水穿刺等有创检查来明确胎儿染色体情况，以便及时发现胚胎停育等异常情况并采取相应措施。
2.有不良孕史人群
详细查找原因：对于有过胚胎停育等不良孕史的女性，再次备孕前应进行全面的检查，查找可能的原因，如免疫因素、凝血因素等。例如，进行抗心磷脂抗体等自身抗体检查，如果存在异常，需要在医生指导下进行相应的治疗，如使用抗凝药物等，以降低再次胚胎停育的风险。
孕期特殊监测：再次怀孕后，要加强孕期监测，密切关注胚胎发育情况。可能需要更频繁地进行超声检查、激素水平检测等，一旦发现异常情况及时处理。
