骨癌早期会有疼痛、肿块、肢体功能障碍、发热消瘦等全身症状，疼痛早期多为间歇性后渐持续且夜间加重，不同部位疼痛表现不同，年龄小患儿疼痛表达有特点，过度运动等生活方式可能掩盖或加重疼痛，既往有骨骼病史者需更警惕；肿块大小质地因肿瘤而异，年龄小患儿肿块难发现，不良生活方式间接影响肿块判断，既往有骨骼病史者出现肿块要考虑复发转移等；肢体功能障碍表现为活动受限，年龄小患儿功能障碍易察觉，过度依赖某侧肢体活动可能掩盖功能障碍是骨癌所致，既往有肢体受伤病史者需鉴别新老问题；部分患儿有低热、消瘦、食欲减退等全身症状，年龄小患儿全身症状不典型，不健康生活方式会加重消瘦等，既往有免疫系统疾病病史者出现全身症状诊断更复杂。
年龄性别因素影响：儿童和青少年处于骨骼生长发育阶段，对疼痛的感知和表达可能因年龄而异，年龄较小的患儿可能无法准确描述疼痛位置和性质，需要家长密切观察。性别方面一般无明显特异性差异，但不同性别的儿童患不同类型骨癌的概率可能有一定差异，不过这种差异相对不显著。
生活方式影响：如果孩子有过度运动等生活方式，可能会掩盖或加重早期疼痛症状，比如过度运动后肢体疼痛可能被认为是运动劳累所致，而忽视了可能存在的骨癌早期疼痛情况。
病史影响：若孩子既往有骨骼相关疾病史，如曾有过良性骨肿瘤等情况，那么出现骨癌早期疼痛时需要更警惕，因为有基础病史的儿童发生骨癌的风险相对可能更高，需要进一步检查以鉴别诊断。
肿块
表现：在骨癌早期，部分患儿可在病变部位触摸到肿块。肿块的大小、质地等因肿瘤的不同而有所差异。例如，有些骨癌早期的肿块可能质地较硬，边界不太清楚，可推动或固定。比如发生在四肢长骨的骨癌，家长可能会发现孩子肢体局部有异常隆起的肿块。
年龄性别因素影响：不同年龄的儿童肿块表现可能有差异，年龄较小的儿童肿块可能更难被发现，因为他们的皮肤较薄，肿块可能相对更易察觉，但也可能因为孩子不会表达而被忽视。性别方面同样无明显特异性的肿块表现差异。
生活方式影响：不良生活方式一般不会直接导致肿块出现，但如果孩子长期处于不健康的生活环境中，可能会影响身体的整体状况，间接影响对肿块的发现和判断。比如长期接触某些可能致癌的环境因素，虽不是直接导致肿块，但可能增加患骨癌风险从而出现相关肿块表现。
病史影响：既往有骨骼疾病病史的孩子，出现肿块时要考虑到骨癌复发或转移等情况的可能，需要结合既往病史进行综合评估，比如既往有骨癌手术史的患儿，再次出现肿块就更要高度怀疑复发等问题。
肢体功能障碍
表现：骨癌早期可能会影响孩子肢体的正常功能，导致肢体活动受限。例如，患儿可能出现肢体活动不灵活，不能正常屈伸、旋转等。如果骨癌发生在下肢，孩子可能会出现行走困难，步态异常；如果发生在上肢，可能会影响拿取物品等动作。
年龄性别因素影响：年龄较小的儿童由于肢体功能正在发育中，骨癌导致的功能障碍可能更易被家长察觉，比如幼儿原本能正常爬行、走路，突然出现行走异常就需要引起重视。性别方面一般无明显因性别导致的功能障碍差异表现。
生活方式影响：如果孩子有过度依赖某一侧肢体活动等生活方式，骨癌导致的肢体功能障碍可能会使这种依赖更加明显，比如长期用右侧肢体活动的孩子，右侧肢体出现功能障碍后，会更明显地表现出左侧肢体代偿等情况，但这也可能掩盖肢体功能障碍是由骨癌引起的真相。
病史影响：既往有肢体受伤等病史的孩子，出现肢体功能障碍时，需要鉴别是既往伤病复发还是骨癌导致的新问题。比如既往有骨折病史的孩子，再次出现肢体功能障碍，就要考虑是否有骨癌等新的病变情况。
发热、消瘦等全身症状
表现：部分骨癌患儿早期可能会出现低热情况，体温一般在37.5℃-38℃左右，还可能伴有消瘦、食欲减退等全身症状。这是因为肿瘤细胞生长繁殖过程中会释放一些物质，影响患儿的全身状况。
年龄性别因素影响：年龄较小的儿童由于自身免疫系统和代谢特点，发热、消瘦等全身症状可能不太典型，比如婴儿可能只是表现为精神差、吃奶减少等非特异性表现。性别方面一般无明显特异性的全身症状差异。
生活方式影响：不健康的生活方式，如营养不均衡等，可能会加重骨癌早期出现的消瘦等全身症状，比如孩子长期挑食、饮食结构单一，会导致营养摄入不足，在骨癌早期出现消瘦时情况可能更严重。
病史影响：既往有免疫系统疾病等病史的孩子，出现骨癌早期全身症状时需要特别注意，因为有基础免疫病史的孩子身体状况可能更复杂，骨癌引起的全身反应可能与基础病史相互影响，增加诊断难度。
