实验室检查方面，风湿性关节炎活动期红细胞沉降率（ESR）增快，C反应蛋白（CRP）显著升高，约70%-80%患者类风湿因子（RF）阳性，抗链球菌溶血素O（ASO）升高提示近期有A组乙型溶血性链球菌感染；影像学检查中，X线早期可能无明显异常，随病情进展有关节周围软组织肿胀等表现，儿童需考虑骨骼生长发育特点，磁共振成像（MRI）比X线更敏感，可更早发现关节内病变，儿童需考虑身体结构对成像的影响。
一、实验室检查指标
1.红细胞沉降率（ESR）
意义：风湿性关节炎活动期时，ESR通常会增快。这是因为炎症反应会使血浆中的纤维蛋白原、球蛋白等增多，导致红细胞沉降加快。一般来说，成年男性ESR正常范围是0-15mm/h，成年女性是0-20mm/h，但在风湿性关节炎活动期，该数值会明显升高。对于儿童，其ESR正常范围会因年龄不同而有所差异，例如儿童（5-14岁）ESR正常范围是0-30mm/h，风湿性关节炎活动时也会出现升高情况。年龄因素会影响ESR的正常参考值，儿童的生理状态与成人不同，其血沉受自身生长发育等因素影响。生活方式方面，一般不直接影响ESR，但如果有感染等诱发风湿性关节炎的因素存在，可能会导致ESR变化。病史方面，如果患者有风湿性关节炎病史且处于活动期，ESR会有相应改变。
2.C反应蛋白（CRP）
意义：CRP是一种急性时相反应蛋白，风湿性关节炎活动期时，CRP水平会显著升高。CRP正常参考值一般小于10mg/L，在风湿性关节炎活动时可升高数倍甚至数十倍。年龄对CRP的正常参考值影响不大，但儿童和成人在疾病状态下CRP的变化机制相似。生活方式中，感染等情况可能导致CRP升高从而诱发或加重风湿性关节炎，进而影响CRP水平。病史方面，既往有风湿性关节炎病史且处于活动期时，CRP会升高。
3.类风湿因子（RF）
意义：类风湿因子是一种自身抗体，在风湿性关节炎患者中，约70%-80%的患者类风湿因子呈阳性。不过，类风湿因子阳性也可见于其他自身免疫性疾病等情况。对于不同年龄人群，RF的正常参考值有所不同，一般成人RF正常参考值为阴性或小于20IU/ml，儿童的RF正常参考值范围可能相对更严格。年龄因素会影响RF的检测结果判断，儿童患风湿性关节炎相对较少，但如果患病，RF的表现可能有其特点。生活方式与RF的直接关系不大，但如果有自身免疫相关疾病的家族史等可能影响患病风险，进而影响RF水平。病史方面，既往有自身免疫性疾病病史等可能影响RF检测结果。
4.抗链球菌溶血素O（ASO）
意义：风湿性关节炎多与A组乙型溶血性链球菌感染有关，ASO升高提示近期有A组乙型溶血性链球菌感染。ASO正常参考值因检测方法不同有所差异，一般成人ASO正常范围是0-200IU/ml左右，儿童的ASO正常范围也会根据年龄有所不同，例如儿童（5-14岁）ASO正常范围可能在0-250IU/ml左右。年龄因素会影响ASO的正常参考值，儿童的免疫功能等与成人不同，对链球菌感染的反应可能使ASO有不同表现。生活方式中，接触链球菌感染源的机会等可能影响ASO水平，比如生活在卫生条件较差、容易接触链球菌的环境中，可能导致ASO升高。病史方面，既往有链球菌感染病史等可能使ASO出现异常。
二、影像学检查指标
1.X线检查
意义：早期风湿性关节炎X线检查可能无明显异常，随着病情进展，可出现关节周围软组织肿胀、关节间隙变窄、骨质疏松等表现。对于儿童风湿性关节炎患者，X线检查时要注意儿童骨骼的生长发育特点，儿童骨骼处于生长阶段，X线表现可能与成人有所不同，比如儿童的骨骺等结构在X线上的显示和病变的影响可能有其特殊性。年龄因素会影响X线对关节病变的判断，儿童的关节结构和成人不同，在风湿性关节炎影响下，X线表现的解读需要考虑儿童的生长发育情况。生活方式对X线检查本身无直接影响，但如果儿童有过多的剧烈运动等可能影响关节状况，进而在X线上有所体现。病史方面，儿童如果有风湿性关节炎相关病史，X线检查可观察病变的发展情况。
2.磁共振成像（MRI）检查
意义：MRI对于早期发现关节滑膜炎症、软骨损伤等情况比X线更敏感。可以更早地发现风湿性关节炎患者关节内的病变，如滑膜增厚、关节腔积液等。年龄对MRI检查的影响主要在于儿童的身体结构和成像的质量等方面，儿童的关节相对较小，MRI成像需要考虑扫描参数等以获得清晰图像。生活方式一般不直接影响MRI检查结果，但如果儿童有关节过度使用等情况可能影响关节病变，从而在MRI上有相应表现。病史方面，对于有风湿性关节炎病史的患者，MRI可更细致地评估病变程度和范围。
