心脏主动脉硬化的危害和治疗

来源:民福康

心脏主动脉硬化有对心脏供血和全身血液循环的危害,治疗包括生活方式干预(不同年龄性别有侧重,要均衡饮食、戒烟限酒等)、基础疾病控制(严格控血压、血糖)和药物治疗(用降脂药、抗血小板药等,需考虑个体情况)。

一、心脏主动脉硬化的危害

1.对心脏供血的影响

年龄因素:随着年龄增长,血管弹性逐渐下降,主动脉硬化会使主动脉的弹性降低,影响心脏的血液供应。例如,老年人主动脉硬化时,心脏在泵血过程中需要克服更大的阻力,长期如此可能导致心肌肥厚等问题。

性别因素:一般来说,男性和女性在主动脉硬化对心脏供血影响上无明显性别差异,但女性在绝经后由于雌激素水平变化,动脉粥样硬化进展可能会加快,进而影响心脏供血的风险增加。

生活方式:长期高脂饮食、吸烟等不良生活方式会加重主动脉硬化,进一步影响心脏供血。高脂饮食会使血液中脂质含量升高,沉积在主动脉壁,加重硬化程度,影响心脏的血液灌注。

病史:有高血压、糖尿病等基础病史的人群,主动脉硬化更容易发生且危害更大。高血压会使血管壁承受压力增大,加速主动脉硬化;糖尿病会导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的发展,从而严重影响心脏供血,可能引发心绞痛等心脏缺血表现。严重时可导致心肌梗死,心肌梗死会使心肌细胞坏死,影响心脏的正常收缩和舒张功能,甚至危及生命。

2.对全身血液循环的影响

年龄方面:儿童时期主动脉弹性良好,基本不存在主动脉硬化问题,但随着年龄增加,主动脉硬化逐渐出现并影响全身血液循环。老年人主动脉硬化后,血管顺应性下降,会导致外周血管阻力增加,影响全身各组织器官的血液灌注。

性别影响:同样无明显性别特异性影响,但女性在孕期等特殊时期,由于生理变化,若本身有主动脉硬化基础,可能会进一步影响全身血液循环的平衡。

生活方式作用:缺乏运动的生活方式会使血液循环速度减慢,加重主动脉硬化对全身血液循环的不良影响。而规律运动有助于改善血管弹性,缓解主动脉硬化对血液循环的不利影响。

病史关联:有外周血管疾病病史的人,主动脉硬化会进一步阻碍全身血液循环。例如,本身有下肢动脉硬化的患者,主动脉硬化会使下肢血液供应进一步减少,导致下肢缺血、疼痛等症状加重。主动脉硬化还可能导致动脉狭窄或闭塞,使得血液不能有效地输送到全身各个部位,引起相应器官的缺血缺氧,如脑部缺血可导致头晕、记忆力减退等,肾脏缺血可影响肾功能等。

二、心脏主动脉硬化的治疗

1.生活方式干预

年龄因素考虑:不同年龄阶段的人群生活方式干预重点略有不同。对于老年人,应逐渐增加适量的运动,如散步等低强度运动,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,有助于改善血管弹性。儿童和青少年则应培养健康的生活方式,如均衡饮食,减少高脂肪、高糖食物摄入,避免吸烟等,预防主动脉硬化的发生。

性别差异应对:女性在绝经后更应注重生活方式干预,除了均衡饮食、适量运动外,要特别注意控制体重,因为绝经后女性雌激素水平下降,更容易出现体重增加,而肥胖是主动脉硬化的危险因素之一。男性也应避免长期高脂、高盐饮食等不良生活方式。

生活方式:均衡饮食是关键,减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入。例如,每天应摄入足够的蔬菜(500克左右)和水果(200-300克),减少动物内脏、油炸食品等的摄入。同时,要戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,饮酒过量也会对血管产生不良影响,男性每天饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克。

2.基础疾病控制

高血压控制:无论是哪个年龄、性别、生活方式或病史的人群,都需要严格控制血压。对于高血压患者,应根据病情选择合适的降压药物,将血压控制在目标范围内(一般为收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg,合并糖尿病或肾病时血压应控制在130/80mmHg以下)。但要注意药物的选择应考虑个体差异,如老年人选择降压药物时要注意避免过快降压引起脑供血不足等问题。

糖尿病管理:糖尿病患者要严格控制血糖,通过饮食控制、运动和药物治疗(如口服降糖药或胰岛素)将血糖控制在合理水平。例如,糖化血红蛋白应控制在7%以下。同时,要注意监测血糖变化,根据血糖情况调整治疗方案,以减少高血糖对血管内皮的损伤,延缓主动脉硬化的进展。

3.药物治疗

降脂药物:对于血脂异常的主动脉硬化患者,常用他汀类药物等降脂药物。他汀类药物可以降低胆固醇水平,稳定斑块,延缓主动脉硬化的进展。但在使用时要考虑患者的年龄、肝肾功能等情况,如老年人肝肾功能相对较弱,使用时要密切监测肝肾功能指标。

抗血小板药物:对于有发生心血管事件高风险的患者,可能会使用抗血小板药物,如阿司匹林等。但要注意阿司匹林可能会引起胃肠道出血等不良反应,在使用前要评估患者的出血风险,尤其是老年人胃肠道功能相对较弱,更要谨慎使用。

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肾小球动脉硬化的治疗方法?
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病人现阶段是肾小球动脉硬化的问题,导致这种情况的原因,一般是由于肾小球内供血不足导致肾小球硬化。导致这种情况的病因比较多,多见于各种肾脏疾病治疗效果欠佳,或者病情迁延较长者,病情进展中末阶段就会成为肾小球硬化的问题。治疗的方法一般是采取激素加细胞抑制剂加抗凝药物进行治疗,此外还要注意对症治疗。
心脏主动脉硬化严重吗?
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心脏主动脉硬化常见于长期高血压控制不良者以及人体的自然老化,其严重程度取决于主动脉硬化的程度。当主动脉硬化诱发血管扩张以及血管夹层等血管并发症时,会影响患者头部、上肢、颈椎等部位的血液供应,病情相对较为严重;当主动脉硬化处于一定的范围以内,未诱发其他并发症,则可通过积极用药或者其他治疗控制其进一步发
双侧颈动脉硬化伴斑块形成严重吗?
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具体的严重程度要看斑块的多少,大小,以及动脉中膜的厚度。表现出颈动脉硬化伴斑块是发生了动脉的粥样硬化,颈动脉可以反映全身动脉的硬化情况。经过颈动脉可以对全身的情况进行评估。虽然颈动脉有斑块,但并未影响血流,因此颈动脉暂时不需要干预,如果你血脂偏高,建议结合医生使用降血脂药物。
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双侧颈动脉硬化伴随斑块形成是比较严重的,因为颈动脉是主要给脑组织进行供血的,如果颈动脉因为动脉粥样硬化斑块的形成表现出了颈动脉的狭窄或者是闭塞,就会造成脑组织供血不足,表现出头晕、头痛的症状;有的患者甚至会表现出脑梗死,造成一侧肢体的偏瘫,肌力下降,肌张力升高,视物不清,伸舌偏,而且会造成不能说话的
眼底动脉硬化是怎么回事?
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眼底动脉硬化一般是50岁以上的中老年人,可能随着年龄的增长,会表现出老年性动脉硬化,而表现出的这种情况,属于生理性的,不用治疗,因为他动脉壁的弹力和基层会逐渐失去弹性,因此会发生退行性的病变。若是因为高血脂,高血压或者是全身性的其他疾病表现出的眼底动脉硬化,可能会合并眼底视网膜的一些病变,会表现出视
什么叫动脉硬化
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动脉硬化表示身体逐渐衰老,需要注意动脉硬化存在的危险因素,比如高血压、高血脂、高血糖等。动脉硬化是身体内的血管弹性变小了,人身体内的血液主要是依靠脉搏以及血管弹性来流动,失去血管弹性后,没办法再维持血管形状,血液没法畅通流动,因此致使器官得不到足够的血液供应。
动脉硬化是怎么回事?
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“主动脉硬化是怎么回事”,这种说法比较通俗,指向性不明确,可以从两个方向理解:其一,主动脉硬化是什么;其二,主动脉硬化是怎么造成的。主动脉硬化是主动脉粥状硬化的简称,是切实发生在病人主动脉内部的一种器质性病变。此类病人的动脉管壁发生病理性改变,使其管腔内面表现出了“血脂斑块”,管壁逐渐增厚、变硬。主
动脉硬化斑块怎么清除?
王晓莉 主任医师
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动脉硬化斑块很难消除,需要规律生活习惯以及药物控制,使其稳定不脱落,不进一步扩大就好了。生活方面要低盐低脂饮食,少食用盐,少食用脂肪和甘油三酯含量高的食物,如肥肉,油炸食品,蛋黄,动物内脏等。此外一旦形成斑块,稳定斑块非常重要,避免斑块脱落发生血栓,因此需要根据具体血脂的情况来选择用药,血脂当中高密
冠状动脉硬化的治疗方法有哪些?
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病变程度不严重的病人主要使用药物治疗,如硝酸酯类药物、抗血小板类药物等。如果冠状动脉狭窄,累及范围比较局限的话,使用支架植入治疗。还有一种是冠状动脉搭桥术,一般利用大隐静脉等来搭桥。
动脉硬化的早期信号是什么?
王晓莉 主任医师
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对于动脉硬化的早期症状,临床上比较多见的有头晕、眩晕、视物模糊等,若病人还合并一些基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂等,则有可能还会表现出胸闷、气短、心慌、肢体麻木、肢体无力等不适。当病人表现出上述症状时,建议至医院进一步行脑CT、心脏彩超、颈部血管超声等相关检查。
动脉硬化有什么症状
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
动脉硬化本身一般并没有明显的症状,因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病,血管疾病本身并没有什么感觉,但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后,会产生相应的症状,比如如果动脉硬化导致了脑血管病,就会产生脑血管病的症状,如果导致产生了冠心病,就会有冠心病的症状等等,所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状,主要是表
动脉硬化的好发人群
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉硬化实际上是随着年龄的增长,也是血管衰老的过程,所以中老年人更容易复发,但是现在发现青年人也有动脉粥样硬化,可能没有老年人的危险因素,但是有不良的生活习惯造成血管壁损伤,所以年轻人也要防止自己的不良习惯。另外从危险因素来说,能够造成血管内皮损伤的一些因素,都可以引发动脉粥样硬化的启动,比如高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、贫血、氧化应
如何诊断动脉硬化
靳利利 主任医师
广东省第二中医院 三甲
诊断动脉硬化目前来说是比较大的动脉硬化评测,现在有彩超,还有通过一些血检测,例如检测血脂,然后看看纤维蛋白,血小板,从彩超来说就是颈动脉彩超可以直接看看颈动脉内膜中层厚增高,还有没有斑块形成,评价一个动脉硬化程度如何。还有一个无创动脉硬化检测PWVA和ABI通过脉搏波传播速度看看血管弹性,然后这种来评价动脉硬化,还有X光线数据化剪影,还有
下肢动脉硬化怎么办
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
下肢动脉硬化的缓解方法如下:第一、改变生活方式。例如饮食结构要以清淡易消化食物为主,避免进食高盐高脂肪辛辣刺激性食物,减少对病变部位的刺激。每天适当运动锻炼,大约半小时左右,有助于改善下肢动脉弹性,缓解硬化症状。第二,药物治疗。主要是指服用具有软化血管、防止血栓形成的药物,例如阿司匹林或者阿托伐他汀等。
如何诊断动脉硬化
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脉搏波传导的速度可以评估动脉硬化的程度以及血管的脆性情况,而踝臂指数也可以明确上肢以及下肢动脉硬化的具体情况。医生会根据测量的数值来判断是否出现动脉硬化以及动脉狭窄的状态,根据测量的结果来进行相应的处理。必要的时候还可以完善彩超检查进行判断。
动脉硬化指数偏高的症状
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
出现动脉硬化的部位不同,表现的症状也各不相同。大脑动脉硬化往往表现为头晕、头痛、记忆力减退等。而冠状动脉粥样硬化会出现活动时胸痛、胸闷、心慌、心悸的症状,需要根据具体的症状进行相应的治疗。动脉硬化指数偏高是指血管的弹性减弱、脆性增加,在年轻时会出现,而到老年时会逐渐加重。
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