乳腺结节RADS3级属BI-RADS分类，恶性概率＜2%，通过影像学检查分类，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，需3-6个月随访乳腺影像学观察大小、形态等变化，多数采取定期随访，特殊人群需综合评估，严重程度相对较低但要密切随访并依情况制定监测处理方案。
从年龄因素考虑
对于年轻女性，乳腺组织相对致密，RADS3级结节可能受内分泌波动影响，如月经周期等，需要密切关注结节变化。因为年轻女性内分泌活跃，激素水平变化可能对结节有一定影响，建议定期复查乳腺影像学检查，观察结节大小、形态等有无变化。
中年女性相对而言，若发现RADS3级结节，也要根据自身情况定期随访，由于中年女性面临工作生活压力等，内分泌可能也会有一定波动，但相对年轻女性波动可能稍小些，不过仍需关注结节情况。
老年女性的RADS3级结节，随着年龄增长，身体机能下降，结节发生变化的可能性需要通过定期检查来评估，因为老年女性患恶性肿瘤的风险相对有一定程度上升，但RADS3级总体恶性概率低，不过仍要谨慎对待。
性别因素
乳腺结节主要发生在女性身上，男性也可能出现，但相对较少。女性发现RADS3级结节时，要依据自身乳腺生理特点进行随访。女性的乳腺受月经、妊娠、哺乳等生理过程影响较大，在不同生理阶段，结节可能有不同表现，所以定期检查很重要，通过定期检查乳腺影像学来监测结节变化。
生活方式因素
长期熬夜、精神压力大的人群，发现RADS3级结节时，需要调整生活方式。因为不良生活方式可能影响内分泌平衡，进而可能对乳腺结节产生一定影响。建议这类人群保证充足睡眠，一般建议成年人每天7-8小时睡眠，同时通过适当运动、冥想等方式缓解精神压力，以维持内分泌稳定，利于结节的观察和可能的变化监测。
过度饮酒的人群，酒精会影响肝脏对雌激素的代谢等，可能干扰内分泌，对于RADS3级结节的女性，应建议减少饮酒甚至戒酒，以降低对乳腺内分泌环境的不良影响，更好地监测结节情况。
高脂饮食的人群，高脂饮食可能导致体内激素水平失衡等，对于患有RADS3级结节的女性，建议调整饮食结构，减少高脂食物摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物，维持身体内分泌及代谢平衡，有助于对乳腺结节的观察。
病史因素
有乳腺疾病家族史的人群，若发现RADS3级结节，需要更加密切随访。因为家族遗传因素可能增加患乳腺疾病包括恶性肿瘤的风险，虽然RADS3级恶性概率低，但有家族史的人群相对风险有所上升，所以要缩短随访间隔时间等，更频繁地进行乳腺影像学检查，以便早期发现可能出现的变化。
既往有乳腺良性疾病病史，如既往患过乳腺纤维瘤等疾病的人群，出现RADS3级结节时，要考虑到乳腺组织的既往情况，定期检查观察新结节与既往疾病的关系以及自身乳腺整体情况，因为既往乳腺疾病可能提示乳腺组织有一定的易感性，通过定期检查能更好地保障乳腺健康。
RADS3级结节的随访观察
随访频率：一般建议3-6个月进行一次乳腺影像学检查（如乳腺超声，必要时结合乳腺钼靶），观察结节的大小、形态、边界等情况变化。如果在随访过程中，结节大小基本无变化，形态始终规则，边界清晰，那么恶性的可能性极低。例如经过多次随访，结节大小波动在2mm以内，形态和边界无明显改变，这种情况下风险相对稳定。
观察指标变化：除了结节的大小、形态、边界外，还要关注结节内部的回声等情况。如果结节内部回声始终均匀，没有出现微小钙化等可疑恶性的征象，那么RADS3级结节的良性可能性大。比如超声检查中结节内部回声均匀，没有点状强回声等钙化表现，符合RADS3级的相对良性特征。
RADS3级结节的处理建议
一般情况：对于大多数RADS3级结节，首先采取定期随访观察的策略。因为其恶性概率低，通过密切观察结节的变化来判断后续处理方式。如果在随访过程中结节没有明显变化，可能长期保持RADS3级状态；但如果出现结节增大、形态变得不规则、边界变得模糊或者内部出现可疑恶性征象等情况，则需要进一步采取其他检查或治疗措施，如穿刺活检等明确结节性质。
特殊人群的特殊处理考虑：对于年轻且有怀孕计划的女性，发现RADS3级结节时，需要综合评估。因为怀孕可能会使体内激素水平发生较大变化，可能影响结节，所以在怀孕前需要与医生充分沟通，根据结节的具体情况来决定是先处理结节还是密切随访怀孕过程中结节的变化。如果是老年女性患有RADS3级结节，虽然恶性概率低，但由于老年女性身体机能等因素，在决定随访还是进一步检查时，也要综合考虑其全身健康状况等，比如如果老年女性同时患有其他严重疾病，身体耐受性差，可能更倾向于谨慎随访；如果身体状况较好，则可以按照常规的随访计划进行。
总之，乳腺结节RADS3级一般来说严重程度相对较低，但需要密切随访观察，根据结节的变化以及不同人群的自身情况来制定合适的监测和处理方案。
