改善腋下脂肪堆积有非手术和手术方法。非手术包括运动锻炼（针对性运动如扩胸、手臂上抬，每周3-5次、每次30分钟以上）、按摩推拿（指压、揉捏，每天1-2次、每次10-15分钟）、控制体重（饮食调整如合理膳食、控制食量，将体重控制在健康BMI范围）；手术有吸脂手术（原理是负压吸引抽脂肪，适应身体健康、非手术效果不佳的成年人，禁忌有严重疾病等人群，术后注意伤口等护理）和副乳切除术（原理是切除副乳组织，适应明确副乳且影响外观等的成年人，禁忌同吸脂手术禁忌，术后注意伤口等恢复）。
一、非手术改善方法
（一）运动锻炼
1.针对性运动
扩胸运动：可锻炼胸部及腋下附近肌肉，通过有规律地伸展和收缩胸大肌等，帮助消耗腋下脂肪。例如，站立或坐姿下，两肩后张，双手向前平举，然后缓慢向两侧扩展，重复多次。长期坚持能在一定程度上减少腋下脂肪堆积。对于不同年龄人群，成年人可根据自身体能逐渐增加运动强度和次数，儿童则应在家长或专业人员指导下进行适度的简单扩胸动作。
手臂上抬运动：站立，双手自然下垂，然后缓慢将手臂向上抬起，尽量达到自己的最大幅度，再缓慢放下，反复进行。这种运动能调动腋下及手臂部位肌肉参与，促进局部血液循环和脂肪消耗。不同性别在运动时基本原理相同，但女性可能因乳房等生理结构特点，在运动幅度上需注意避免对胸部造成过度压力。
2.运动频率与时长：一般建议每周进行3-5次运动，每次运动30分钟以上，坚持长期运动才能看到改善腋下脂肪堆积的效果。生活方式上应将运动融入日常，如利用碎片化时间进行简单手臂运动等。
（二）按摩推拿
1.按摩手法
指压按摩：用手指在腋下周围适当力度进行按压，从腋下外侧向内侧轻轻按压，每个部位可按压数秒后放松，重复多次。通过刺激局部经络和组织，促进淋巴循环和新陈代谢，有助于减少脂肪堆积。不同年龄人群在按摩时力度需适当调整，儿童皮肤娇嫩，力度要轻柔；成年人可根据自身耐受程度适度增加力度。
揉捏按摩：用手掌或手指对腋下脂肪较多部位进行揉捏，由轻到重再到轻，有节奏地进行。这种方法能帮助松动脂肪组织，促进其代谢。对于有乳腺疾病等病史的人群，按摩时要注意避免过度用力刺激乳房区域，应先咨询医生意见。
2.按摩频率：每天可进行1-2次按摩，每次10-15分钟，长期坚持对改善腋下脂肪堆积有一定帮助。
（三）控制体重
1.饮食调整
合理膳食：控制总热量摄入，均衡饮食，减少高油、高糖、高盐食物的摄取。增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，如每天保证500克以上蔬菜摄入，选择低糖水果等。不同年龄人群饮食有不同特点，儿童要保证营养均衡且避免过度肥胖导致的腋下脂肪问题，应减少高热量零食摄入；成年人要根据自身活动量合理安排饮食结构。
控制食量：采用少食多餐的方式，避免暴饮暴食。每餐七八分饱即可，这样有助于稳定血糖和胰岛素水平，减少脂肪储存。不同性别在食量控制上无本质区别，但女性可能因生理周期等因素在食欲上有一定波动，可适当调整。
2.体重管理目标：将体重控制在合理范围内，根据身高计算体重指数（BMI），BMI在18.5-23.9之间较为健康。通过合理饮食和运动相结合的方式逐步达到并维持健康体重，从而改善腋下脂肪堆积状况。
二、手术改善方法
（一）吸脂手术
1.手术原理
利用负压吸引等技术，将腋下多余的脂肪抽吸出来，从而达到改善腋下脂肪堆积的目的。通过特定的器械插入腋下脂肪层，将脂肪细胞吸出体外。
2.适应人群与禁忌人群
适应人群：身体健康，腋下脂肪堆积明显影响外观，且经非手术方法改善效果不佳的成年人。不同年龄人群中，成年人一般可考虑，但儿童由于身体仍在发育，不建议进行吸脂手术。对于有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等病史的人群属于禁忌人群，女性处于孕期、哺乳期也不适合进行该手术。
3.术后注意事项
术后要注意伤口护理，保持伤口清洁干燥，避免感染。按照医生要求穿戴弹力绷带等，帮助塑形和促进恢复。在恢复期间要避免剧烈运动，防止影响手术效果和恢复。不同年龄人群术后恢复有差异，儿童身体恢复能力相对较强，但也需严格遵循术后护理要求；成年人则要根据自身恢复情况逐步进行活动恢复。
（二）副乳切除术
1.手术原理
如果腋下脂肪堆积同时伴有副乳组织，可通过手术切除副乳组织。根据副乳的不同情况，选择合适的手术切口和方式，将副乳的腺体、脂肪等组织去除。
2.适应人群与禁忌人群
适应人群：明确诊断为副乳且影响外观或有不适症状的人群，一般为成年人。禁忌人群包括有严重全身性疾病、局部感染病灶等情况的人群，女性孕期、哺乳期也不适合该手术。
3.术后恢复
术后同样需要注意伤口护理，按时换药等。恢复期间要注意休息，避免上肢过度活动，防止影响伤口愈合。不同年龄人群术后恢复情况不同，儿童术后恢复要特别关注家长的护理和儿童的配合情况，成年人则要遵循医生的恢复指导进行逐步的活动和生活方式调整。
