手指关节疼痛原因包括外伤（急性损伤、慢性劳损）和疾病（骨关节炎、类风湿关节炎、痛风、腱鞘炎）；治疗方法有一般治疗（休息、冷敷热敷、佩戴支具）、药物治疗（非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、降尿酸药物）、手术治疗（严重畸形或保守无效时）；不同人群如儿童、老年人、女性、有病史人群有各自手指关节疼痛特点及注意事项，儿童少发多与外伤或先天异常有关，老年人多与退行性病变有关且用药需考虑基础病，女性与生活方式有关要调整生活方式，有病史人群病情易反复需遵循原发病方案及避免诱因。
一、手指关节疼痛的原因
（一）外伤因素
1.急性损伤：手指受到直接的撞击、挤压或扭伤等，例如打篮球时手指被对方球员碰到、做家务时手指被门夹到等情况，会导致手指关节周围的软组织损伤、韧带撕裂甚至骨折，从而引起疼痛，通常还伴有肿胀、淤血等表现。
2.慢性劳损：长期从事重复性手部劳动的人群易出现，像键盘操作员、纺织工人等，手指关节长期过度使用，会引起关节软骨磨损、肌腱炎等，导致手指关节慢性疼痛，一般在劳累后加重。
（二）疾病因素
1.骨关节炎：多见于中老年人，是一种退行性病变，由于关节软骨退变、骨质增生等原因，手指关节会出现疼痛、僵硬，尤其在晨起或长时间休息后明显，活动后可稍有缓解，但过度活动又会加重，手指关节可能会有肿胀、变形等表现。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要侵犯小关节，包括手指关节。患者会出现手指关节对称性的疼痛、肿胀、僵硬，病情逐渐进展可导致关节畸形、功能障碍，还可能伴有发热、乏力等全身症状。
3.痛风：当体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高时，尿酸盐结晶会沉积在手指关节等部位，引起急性炎症反应，导致手指关节突然剧烈疼痛，局部红肿热痛明显，常在夜间发作。
4.腱鞘炎：常见于拇指屈肌腱鞘炎，由于肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘炎症，表现为手指关节疼痛、活动受限，有时可摸到硬结，屈伸手指时会有弹响，即“弹响指”。
二、手指关节疼痛的治疗方法
（一）一般治疗
1.休息：让疼痛的手指关节得到充分休息，避免过度使用，减少手指的活动量，尤其是避免重复性的手部动作，有助于缓解疼痛和炎症。
2.冷敷与热敷：在急性损伤初期（24-48小时内）可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，能减轻肿胀和疼痛；在慢性劳损或亚急性损伤时，可进行热敷，用热毛巾或热水袋敷，促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛，但要注意温度适中，避免烫伤。
3.佩戴支具：对于手指关节不稳定或需要固定的情况，可佩戴手指关节支具，起到支撑和保护作用，限制手指过度活动，帮助恢复。
（二）药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，能缓解手指关节疼痛、肿胀等症状，但有胃肠道不适等副作用，使用时需注意个体差异。
2.改善病情抗风湿药：对于类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能会使用甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药，延缓病情进展，但这类药物有一定的不良反应，需在医生严格指导下使用。
3.降尿酸药物：痛风患者根据病情可能会使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物，将血尿酸水平控制在正常范围，减少尿酸盐结晶沉积，从而缓解手指关节疼痛。
（三）手术治疗
1.对于严重的关节畸形或保守治疗无效的情况：如类风湿关节炎导致严重关节畸形影响功能时，可能需要进行关节置换手术等；腱鞘炎经保守治疗无效时，可考虑行腱鞘切开减压术等。
三、不同人群手指关节疼痛的特点及注意事项
（一）儿童
儿童手指关节疼痛相对较少见，若出现多与外伤或先天性关节发育异常等有关。外伤导致的手指关节疼痛需仔细检查有无骨折等情况，在治疗时要避免使用不适合儿童的药物，以保守治疗为主，如休息、简单的冷敷热敷等，且要密切观察病情变化。先天性关节发育异常引起的疼痛则需要专业医生根据具体情况制定治疗方案。
（二）老年人
老年人手指关节疼痛多与骨关节炎等退行性病变有关。由于老年人常伴有其他基础疾病，在选择药物治疗时要考虑药物相互作用等问题，如服用非甾体抗炎药时要注意对胃肠道和肾功能的影响，可优先选择局部外用的止痛药物。同时，老年人康复训练要适度，避免过度活动加重关节损伤。
（三）女性
女性手指关节疼痛可能与特殊的生活方式有关，如长时间使用手机、键盘等。在治疗时除了常规的治疗方法外，要注意调整生活方式，减少不必要的手部过度使用，选择合适的手部姿势，佩戴适合的手部防护用品等。如果是女性特殊时期出现的手指关节疼痛，如孕期、更年期等，要考虑激素变化等因素对关节的影响，在治疗上要综合考虑特殊时期的身体状况选择合适的治疗方法。
（四）有病史人群
有类风湿关节炎等病史的人群，手指关节疼痛往往有病情反复的特点。在治疗时要遵循原发病的治疗方案，定期复诊，调整治疗药物，密切监测病情变化，同时要注意避免诱发因素，如寒冷、感染等，以减少手指关节疼痛的发作频率和程度。有痛风病史的人群要严格控制饮食，避免食用高嘌呤食物，规律服用降尿酸药物，预防痛风性手指关节疼痛的发作。
