直肠炎肛门坠胀可由感染因素和非感染性因素导致。感染因素包括细菌、病毒、寄生虫感染；非感染性因素有炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、放疗相关、直肠黏膜脱垂、食物因素及其他因素（外伤、便秘等）。不同因素下，在年龄性别上各有不同影响，如儿童易因细菌、寄生虫感染及玩耍致直肠外伤发病，炎症性肠病各年龄段均可发病且性别分布有差异，老年人易直肠黏膜脱垂，饮食因素对成年人影响较大等。
一、感染因素导致的直肠炎肛门坠胀
（一）细菌感染
1.具体情况：大肠埃希菌等细菌感染直肠可引发直肠炎。细菌在直肠内繁殖，引起直肠黏膜炎症反应，导致局部充血、水肿，刺激直肠神经，从而出现肛门坠胀感。例如，有研究表明，肠道细菌感染引起的直肠炎，在儿童中也可能发生，儿童由于肠道屏障功能相对较弱，更容易受到细菌侵袭导致直肠炎及肛门坠胀。
2.年龄性别影响：儿童免疫系统发育尚不完善，相对更易发生细菌感染性直肠炎；而在性别方面无明显特定倾向性，但不同年龄段人群对细菌感染的易感性因自身免疫等状况有差异。
（二）病毒感染
1.具体情况：如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等感染直肠，可造成直肠黏膜的炎症损伤。病毒复制过程中会破坏直肠组织，引发炎症反应，进而出现肛门坠胀。在免疫功能低下人群中，如艾滋病患者，更容易发生病毒感染性直肠炎，肛门坠胀等症状可能更为明显。
2.年龄性别影响：免疫功能低下的人群，无论年龄大小、性别差异，都可能因病毒感染引发直肠炎肛门坠胀。而一般人群中，儿童免疫系统相对不成熟，若接触到相关病毒也可能发病，性别因素在此类感染中无突出差异影响。
（三）寄生虫感染
1.具体情况：比如溶组织内阿米巴寄生在直肠，可引起直肠黏膜的炎症、溃疡等病变，导致肛门坠胀。在卫生条件较差的地区，人群感染寄生虫的风险较高，从而增加直肠炎肛门坠胀的发生几率。
2.年龄性别影响：儿童如果不注意个人卫生，接触到被寄生虫污染的物品等，也可能感染寄生虫引发直肠炎肛门坠胀；性别上无明显特定差异导致更容易感染寄生虫，但不同卫生习惯下不同人群感染风险有别。
二、非感染性因素导致的直肠炎肛门坠胀
（一）炎症性肠病
1.具体情况
溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变可累及直肠，导致直肠黏膜持续炎症，出现充血、水肿、糜烂等改变，引起肛门坠胀。其发病机制与自身免疫反应异常有关，肠道免疫系统错误地攻击自身肠道组织。
克罗恩病：也可累及直肠，炎症累及直肠时会引发直肠炎相关表现，包括肛门坠胀。克罗恩病的炎症可呈节段性分布，除了肠道病变，还可能有肠外表现，在不同年龄人群中均可发病，儿童发病时需特别关注其生长发育影响。
2.年龄性别影响：炎症性肠病可发生在各个年龄段，儿童及青少年也有发病可能；在性别上，不同炎症性肠病类型在性别分布上有一定差异，如溃疡性结肠炎在女性中相对多见一些，但不是绝对的，具体发病情况还与个体的遗传、免疫等多种因素相关。
（二）放疗相关因素
1.具体情况：盆腔部位恶性肿瘤进行放疗时，直肠可能受到辐射损伤，引发放射性直肠炎，出现肛门坠胀等症状。放疗导致直肠黏膜损伤，细胞修复功能受影响，炎症持续存在。
2.年龄性别影响：无论男女，接受盆腔放疗的患者都可能发生放射性直肠炎肛门坠胀，但不同年龄患者对放疗损伤的耐受及修复能力不同，儿童患者在放疗后更需关注其长期生长发育及肠道功能影响。
（三）直肠黏膜脱垂
1.具体情况：直肠黏膜部分或全层向下移位，可引起直肠炎及肛门坠胀感。当直肠黏膜脱垂时，局部血液循环受影响，容易发生炎症，进而刺激肛门产生坠胀感。老年人由于盆底肌肉松弛等原因，更容易出现直肠黏膜脱垂导致直肠炎肛门坠胀。
2.年龄性别影响：老年人盆底组织退化，肌肉松弛，直肠黏膜脱垂发生率相对高；性别方面，虽然没有绝对的性别倾向性，但老年男性和女性因盆底结构特点不同，可能在发生率上有一定差异，不过总体来说主要与年龄导致的盆底变化相关。
（四）食物因素
1.具体情况：长期食用辛辣、刺激性食物，如大量食用辣椒等，可刺激直肠黏膜，引发直肠炎，出现肛门坠胀。过量饮酒也可能对直肠黏膜产生刺激，导致直肠炎症反应，引起肛门坠胀感。
2.年龄性别影响：不同年龄人群对辛辣、刺激性食物及酒精的耐受和反应不同，一般来说，成年人更易因不良饮食因素引发直肠炎肛门坠胀，而儿童由于饮食相对较单一，此类因素导致的直肠炎相对较少；性别上无明显因饮食导致直肠炎肛门坠胀的特定差异，但个体饮食习惯不同会有不同影响。
（五）其他因素
1.具体情况：直肠局部的外伤，如异物损伤直肠，可引起直肠炎，出现肛门坠胀。另外，长期便秘导致粪便干结，排便时过度用力损伤直肠黏膜，也可引发直肠炎及肛门坠胀。
2.年龄性别影响：儿童玩耍时可能不慎将异物塞入直肠导致外伤，需特别注意；便秘在各个年龄人群均可发生，男性和女性因生活习惯等不同，便秘发生率有一定差异，进而影响直肠炎肛门坠胀的发生，比如一些女性因激素等因素影响，可能相对更易出现便秘相关的直肠炎肛门坠胀情况。
