输卵管堵塞的原因是什么

来源:民福康

女性输卵管堵塞的因素包括炎症(如盆腔炎症中的输卵管自身炎症、邻近器官炎症及盆腔结核)、手术(如盆腔粘连手术、输卵管绝育手术)、先天性因素(如输卵管过长过细、肌层发育不良)、其他因素(如子宫内膜异位症、不良生活方式如吸烟酗酒),这些因素分别从不同方面影响输卵管正常结构和功能致其堵塞。

一、炎症因素

(一)盆腔炎症

1.输卵管自身炎症:

女性生殖道感染病原菌,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等,可引起输卵管黏膜炎症。例如,沙眼衣原体感染后,会引发输卵管上皮细胞的炎症反应,导致输卵管黏膜充血、水肿,进而使管腔粘连堵塞。在性活跃期的女性中,尤其是有多个性伴侣或不注意性生活卫生的人群,感染此类病原菌的风险较高,从而增加输卵管堵塞的发生几率。

阑尾炎等邻近器官的炎症也可能蔓延至输卵管。阑尾与输卵管位置较近,阑尾发生炎症时,炎症可通过直接蔓延或经血液循环、淋巴管等途径波及输卵管,引起输卵管炎症,最终导致输卵管堵塞。儿童若患阑尾炎未及时有效治疗,也可能对成年后的输卵管状况产生不良影响。

2.盆腔结核:

结核杆菌可侵犯输卵管,导致输卵管发生结核性炎症。结核杆菌感染通常是血行传播而来,比如肺结核患者,结核杆菌可通过血液转移到输卵管引起病变。盆腔结核引起的输卵管堵塞较为常见且病情较为严重,会破坏输卵管的正常结构和功能,使输卵管僵硬、狭窄甚至完全堵塞,多见于有结核病史或接触过结核患者的人群,尤其是年轻女性。

二、手术因素

(一)盆腔手术史

1.盆腔粘连手术:

如子宫内膜异位症手术,子宫内膜异位症病灶可侵犯盆腔内多个器官,包括输卵管。手术过程中虽然旨在去除病灶,但可能会导致盆腔组织的损伤和粘连形成。术后盆腔内的创面愈合过程中容易发生纤维组织增生,进而引起输卵管与周围组织粘连,影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能,最终导致输卵管堵塞。患有子宫内膜异位症的女性,尤其是病情较重、多次手术的患者,输卵管堵塞的风险明显增加。

盆腔的其他手术,如子宫肌瘤剔除术等,也可能因手术操作对盆腔环境的改变而引发盆腔粘连,波及输卵管导致堵塞。对于接受过多次盆腔手术的女性,输卵管堵塞的发生率相对较高。

2.输卵管绝育手术:

输卵管绝育手术是通过切断、结扎或采用药物、电凝等方法使输卵管闭塞,达到避孕目的。但术后如果发生输卵管再通失败或者出现异常的组织修复反应,可能会导致输卵管局部粘连堵塞。例如,采用电凝法进行输卵管绝育时,若电凝范围不当或术后局部炎症反应较重,容易引起输卵管管腔的堵塞。这类手术多见于有长期避孕需求的女性,尤其是已经完成生育计划但又不想采用其他长期避孕措施的人群。

三、先天性因素

(一)输卵管发育异常

1.输卵管过长、过细:

输卵管的正常长度和管径有一定的生理范围,先天性输卵管过长、过细会影响其正常的功能。过长的输卵管容易发生扭曲、折叠,而过细的输卵管管腔内径狭窄,都可能导致卵子运输受阻,增加输卵管堵塞的可能性。这种先天性发育异常在出生时就已存在,但往往在女性生育年龄才会因影响受孕而被发现,多见于有家族遗传倾向或胚胎发育过程中出现异常的人群。

2.输卵管肌层发育不良:

输卵管肌层的正常发育对于输卵管的蠕动功能至关重要。先天性输卵管肌层发育不良会导致输卵管蠕动无力,无法有效地将卵子向子宫方向运输,进而使卵子在输卵管内停留时间过长,增加了输卵管堵塞的风险。这种情况相对较为罕见,但一旦存在,会对女性的生育功能产生明显影响。

四、其他因素

(一)子宫内膜异位症

1.异位内膜侵犯输卵管:

子宫内膜异位症患者的异位内膜可侵犯输卵管,导致输卵管周围粘连、管腔堵塞。异位的内膜组织会刺激输卵管周围的组织,引起炎症反应和纤维组织增生,使得输卵管与周围器官粘连在一起,同时也可能直接阻塞输卵管的管腔。子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见,据统计,约30%-50%的子宫内膜异位症患者会合并输卵管堵塞,严重影响患者的生育能力。

2.盆腔内环境改变:

子宫内膜异位症会改变盆腔内的微环境,影响输卵管的正常功能。例如,异位内膜产生的一些生物活性物质会干扰输卵管的蠕动节律和拾卵功能,导致卵子无法正常通过输卵管,从而增加输卵管堵塞的发生几率。患有子宫内膜异位症的女性,无论年龄大小,只要病情存在,就面临着输卵管堵塞的潜在风险。

(二)不良生活方式

1.吸烟:

吸烟会对女性的生殖系统产生多方面的不良影响。烟草中的尼古丁等有害物质可导致血管收缩,影响输卵管的血液供应,使输卵管黏膜的营养状况受到影响,容易发生炎症和粘连。长期吸烟的女性,输卵管堵塞的发生率比不吸烟的女性明显升高。例如,一项研究表明,吸烟女性患输卵管堵塞的风险是不吸烟女性的2-3倍,这种影响在年轻女性中可能更为显著,因为年轻女性生殖系统相对较为敏感,吸烟对其的损害更容易显现。

2.酗酒:

过量饮酒也会干扰女性的生殖内分泌功能和盆腔内环境。酒精会影响激素的平衡,进而影响输卵管的正常蠕动和排卵功能。长期大量酗酒的女性,输卵管堵塞的风险增加。酒精还可能通过影响肝脏对激素的代谢等途径间接影响生殖系统,导致输卵管出现功能异常和结构改变,最终引发堵塞。

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输卵管堵塞
输卵管堵塞是因为感染、炎症、外科手术等因素造成的输卵管部分或完全堵塞不通,是造成女性不孕的主要原因之一。
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输卵管堵塞手术多久可以同房?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
做输卵管堵塞手术后一个月左右,女性可以恢复正常性生活。如果女性过早进行性生活,可能会影响机体的恢复,甚至引起感染。若是进行性生活时不做任何避孕措施,还可能会发生异位妊娠。输卵管堵塞一般是输卵管黏膜上皮组织受到淋病奈瑟菌、沙眼支原体、需氧菌、厌氧菌等病原体感染,患有子宫内膜异位症、输卵管先天发育异常或
输卵管堵塞是怎么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
输卵管堵塞的患者主要是因为各种病原体的感染以及患者手术后损伤粘连、子宫内膜异位症以及先天发育异常等因素导致的患者输卵管堵塞。输卵管堵塞的大部分患者通常是没有明显的症状的,一般是在检查不孕症的时候发现。只有少部分患者会出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状。在日常生活中建议患者保持良好的心情,健康饮食,并且
输卵管堵塞疏通后怀孕几率有多大?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
输卵管复通手术之后,输卵管的恢复需要一个过程,并且手术之后要进行消炎处理。一直到输卵管通畅才可以受孕,避免过早怀孕,会造成宫外孕的发生。输卵管复通之后怀孕的几率在50%以上,但不是绝对的。首先要确保输卵管没有积水,炎症,通畅的情况下才能大大的增加怀孕的几率。
造成输卵管堵塞的常见原因有哪些?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
输卵管会表现出炎症问题,也会造成黏膜和充血还有水肿的情况,严重者,还会导黏膜形成粘连的状态,堵住了管腔的通道,表现出输卵管的堵塞。还有一个原因就是先天性的输卵管畸形,发育有问题,表现出输卵管的堵塞。还有医源性的原因,就是做了输卵管的结扎手术,就是离断的或者是结扎了输卵管造成不通,也叫输卵管的堵塞。综
输卵管堵塞怎么调理身体?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性输卵管堵塞主要是由于输卵管炎症导致的,输卵管堵塞如果比较轻微,可以遵医嘱采用抗炎的药物来消除粘连,或者病人可以经过遵医嘱采用短波微波等物理治疗方式促进血液循环,因此改善粘连。如果输卵管堵塞比较严重,就得要积极遵医嘱,采用输卵管复通手术,使输卵管恢复通畅的目的。建议治疗期间女性需要注意保持心情愉快
输卵管堵塞排卵试纸还能测出来吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
测试有排卵不能说明输卵管的情况,输卵管有堵塞如果排卵正常,那么也是可测试出来的排卵是卵巢排卵,试纸测试是经过测试体内激素水平变化来看是否排卵,输卵管是在卵巢排卵后进行输送以及精子经过的管道,不过一般来说输卵管堵塞的几率还是很小的。
阴超可以查出输卵管堵塞吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
阴超一般是可以查出输卵管堵塞的,还可以做白带分泌物检查,输卵管通液检查,子宫输卵管造影检查,腹腔镜检查等相关的检查项目,来进一步的了解输卵管的堵塞程度,以及堵塞的位置,因为不同位置以及不同程度上的输卵管堵塞,在治疗时也会有所不同。在做过检查以后,医生也会根据检查结果告知相关的信息,如果有输卵管堵塞的
输卵管堵塞的主要症状会有哪些?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
输卵管堵塞的主要症状就是不孕。输卵管的功能就是摄取卵子、运送精子以及将受精卵输送到子宫腔着床,输卵管堵塞会影响精子和卵子结合,导致女性无法怀孕。有些患者输卵管没有完全堵塞,精子和卵子可以结合,但是可能会送到子宫腔以外的部位,引发宫外孕。如果有正常的性行为并且没有采取任何不孕措施,一年后仍然没有怀孕,
输卵管堵塞怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性出现输卵管近端堵塞的情况,需要采取宫腔镜下COOK导丝复通术治疗,其可以复通输卵管的间质及峡部,若是以上操作效果不好,可以考虑做输卵管部分切除吻合手术治疗。若是中端的输卵管堵塞,需要采取输卵管吻合术,对于远端堵塞的患者,需要采取输卵管造口术、输卵管伞成形术等,若是有输卵管积水的情况,采取胚胎移植
输卵管堵塞怎么治?
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
确诊输卵管近端梗阻的患者可通过输卵管通液术处理,其创伤较小,治疗后可提高女性受孕率。输卵管通液术是在X线、B超、宫腔镜或是仅凭医生临床经验的条件下将导管插到子宫角两侧的输卵管口,注射含庆大霉素的生理盐水将阻塞部位疏通。确诊是输卵管远端梗阻的患者则可通过输卵管伞端及其周围粘连分离术、输卵管造口术处理,
盆腔炎症会导致输卵管堵塞
曲丹妮 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
盆腔炎症会导致输卵管阻塞,盆腔炎症是导致输卵管堵塞的最主要原因。盆腔炎症分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎可能合并有高热、寒颤、下腹痛,在做妇科检查的时候会觉得病人压痛、反跳痛非常明显,而且白带很多,呈脓性的白带,而且盆腔炎症导致输卵管梗阻的主要是见于衣原体感染和淋病的淋球菌的感染,所以一定要注意月经期的卫生,包括性交卫生,一定要做好
输卵管堵塞是什么原因引起的
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
输卵管阻塞绝大部分是因为慢性盆腔炎导致的,盆腔的慢性炎症一般会引起慢性输卵管炎,会造成输卵管黏膜细胞破坏,造成输卵管阻塞。输卵管堵塞又分为完全阻塞和不完全阻塞,完全阻塞是不孕的重要原因,不完全阻塞是宫外孕的重要原因。输卵管阻塞一般通过输卵管碘油造影明确诊断,可以看到造影剂聚积在宫腔,无法通过输卵管进入盆腔,诊断输卵管阻塞。对于输卵管阻塞要
b超能看出输卵管堵塞
冯晓 主治医师
上海市第一妇婴保健院 三甲
正常情况下,由于输卵管非常小、非常细,是一种很薄管性器官,所以通常在B超检查下不太容易发现输卵管,更不容易发现输卵管是否堵塞。目前临床上有了一项超声下输卵管造影检测,因为在患者宫腔里边注入了造影剂,在超声下能够发生反应,所以容易被超声探头所探测到。输卵管造影检测可以在超声下判断出患者输卵管通畅与否、伞端是否有积液以及伞端其他情况等。
输卵管堵塞使用中药能通吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
输卵管堵塞使用中药一般不能通,因为女性出现输卵管堵塞,有可能是患有慢性输卵管炎症引起输卵管粘连或者堵塞。其次,女性患有慢性输卵管炎症后还可能会引起输卵管囊肿,导致输卵管堵塞,需要积极配合医生针对具体情况采取通水或者手术治疗才可以使输卵管通畅。
输卵管堵塞肚子疼吗
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
输卵管堵塞大部分是由于炎症所导致,那么在炎症的急性期可能会出现腹痛,因为有盆腔炎表现。如果到转到慢性期,积水、堵塞不会消失,但是在慢性期时就不一定会有持续性的腹痛,可能也有缓解时期。一般情况下,大多数输卵管阻塞既往有过盆腔炎病史,但未必现在是急性期发作。
输卵管堵塞会排卵不
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
输卵管堵塞是可以正常排卵,但是可能由于输卵管不通排卵对于受孕没有较大作用,因为输卵管如果不通畅的情况下,没有办法自然状态下将卵子排到输卵管内,进行下一步受精计划,但是因为存在排卵所以对于月经维持不会受到特殊影响。
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