心脏骤停的原因是什么

来源:民福康

心脏骤停原因主要分为心血管疾病相关和非心血管疾病相关两类。心血管疾病相关有冠心病(中老年高发,男性略高,因冠脉病变致心肌缺血缺氧引发心律失常等致骤停)、心肌病(扩张型致心扩收缩减、肥厚型致心肌肥厚影响充盈射血引发心律失常等)、心律失常(各种严重心律失常可致骤停,如室颤等,各年龄段性别人群均可发生);非心血管疾病相关有呼吸系统疾病(严重者致缺氧影响心脏功能)、电解质紊乱和酸碱平衡失调(影响心肌电活动和收缩功能)、药物中毒或过敏(过量中毒或严重过敏影响心脏功能)、其他因素(严重创伤、大手术、电击伤、溺水等,各年龄段性别可发生,儿童溺水等易见,老年人严重创伤等风险因机能衰退较高)。

一、心血管疾病相关原因

1.冠心病

发病机制:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,使得心肌供血不足。当斑块破裂引发血栓形成时,会进一步加重血管堵塞,心肌缺血缺氧加剧,从而影响心脏的正常电活动和机械收缩功能,增加心脏骤停的风险。例如,大量临床研究表明,冠心病患者发生急性心肌缺血时,心肌细胞的电稳定性受到破坏,容易出现心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,这些心律失常是导致心脏骤停的常见原因。

年龄与性别因素:中老年人群是冠心病的高发群体,男性发病风险相对高于女性,随着年龄增长,血管弹性下降、脂质代谢等功能逐渐衰退,使得冠心病的发病率升高,进而增加心脏骤停的可能性。

2.心肌病

发病机制:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病主要是心肌细胞变性、坏死和纤维化,导致心脏扩大、收缩功能减退;肥厚型心肌病则是心肌肥厚,尤其是室间隔肥厚,影响心室的充盈和射血,心肌缺血缺氧,容易引发心律失常。例如,扩张型心肌病患者的心脏舒张末期容积增大,收缩力减弱,心输出量下降,当心脏的泵血功能无法维持机体的基本需求时,就可能发生心脏骤停。

年龄与性别因素:心肌病可发生在各个年龄段,不同类型的心肌病有其特点,一般来说,没有明显的性别差异,但某些特定类型可能在特定年龄段更易发病,如肥厚型心肌病可能在青少年和中青年中相对多见。

3.心律失常

发病机制:各种严重的心律失常均可导致心脏骤停,如心室颤动、心室扑动、严重的缓慢性心律失常(如高度房室传导阻滞等)。心室颤动是心脏骤停最常见的原因之一,此时心脏无法有效泵血,血液循环停止。例如,遗传性长QT综合征患者由于心肌细胞离子通道异常,容易发生尖端扭转型室性心动过速,进而发展为心室颤动。

年龄与性别因素:心律失常的发生与年龄和性别有一定关系,老年人由于心脏传导系统退行性变等原因,更容易出现缓慢性心律失常;而某些遗传性心律失常疾病可能在特定性别中有一定的发病倾向,但总体而言,心律失常可发生在任何年龄和性别人群中。

二、非心血管疾病相关原因

1.呼吸系统疾病

发病机制:严重的呼吸系统疾病如急性呼吸窘迫综合征(ARDS),可导致机体严重缺氧,进而影响心脏的正常功能。缺氧会引起心肌细胞代谢紊乱,导致心律失常等情况,最终可能引发心脏骤停。例如,ARDS患者由于肺部气体交换障碍,血氧分压降低,心脏为了弥补缺氧状态,会出现代偿性的心率加快等,但长期缺氧会损害心肌,增加心脏骤停风险。

年龄与性别因素:呼吸系统疾病在各个年龄段均可发生,没有明显的性别特异性,但老年人由于呼吸功能相对较弱,更容易在呼吸系统疾病加重时出现严重缺氧,从而增加心脏骤停的可能性。

2.电解质紊乱和酸碱平衡失调

发病机制:严重的电解质紊乱如高钾血症或低钾血症、严重的酸中毒等均可影响心肌的电活动和收缩功能。例如,高钾血症时,心肌细胞的兴奋性降低,传导性减慢,可导致心脏骤停;低钾血症时,心肌细胞的静息电位异常,容易引发心律失常。酸碱平衡失调如严重酸中毒可影响心肌的收缩力和电活动,增加心脏骤停风险。

年龄与性别因素:电解质紊乱和酸碱平衡失调可发生在任何年龄和性别人群中,例如,老年人由于肾脏功能减退,容易出现电解质紊乱;而一些患有糖尿病等基础疾病的患者,在病情控制不佳时可能出现酸碱平衡失调等情况。

3.药物中毒或过敏

发病机制:某些药物过量中毒或严重过敏反应可影响心脏功能。例如,洋地黄类药物过量可导致严重的心律失常;一些抗过敏药物过敏反应严重时可引起血管神经性水肿等,影响呼吸道通畅,进而导致机体缺氧,影响心脏功能。

年龄与性别因素:不同药物的中毒或过敏反应在年龄和性别上有不同表现,一般来说,儿童由于对药物的代谢和耐受能力与成人不同,更容易因用药不当出现药物中毒等情况;而过敏反应在性别上没有明显特异性,但某些药物可能在特定人群中更易引发过敏。

4.其他因素

严重创伤或大手术:严重创伤或大手术可导致机体处于应激状态,引发一系列生理变化,如儿茶酚胺大量释放等,影响心脏功能,增加心脏骤停风险。例如,严重创伤患者由于失血、疼痛等刺激,可引起交感神经兴奋,导致心律失常等情况。

电击伤或溺水:电击伤可直接损伤心肌细胞,干扰心脏的电活动;溺水可导致机体缺氧,影响心脏功能,进而引发心脏骤停。

年龄与性别因素:严重创伤、大手术、电击伤、溺水等情况在各个年龄段和性别均可发生,但儿童在溺水等意外事件中相对更易发生,而老年人在严重创伤或大手术中的风险可能因身体机能衰退而相对较高。

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电解质紊乱
电解质紊乱是指人体内的电解质处于不平衡的状态,临床上按照电解质的类型将电解质紊乱分为钠代谢紊乱、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱、镁代谢紊乱和磷代谢紊乱。
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为啥会心脏骤停
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停和多种原因有关,首先缺血、缺氧就可以导致病人发生心脏骤停,比如有些病人可能会发生急性心肌梗死。心肌梗死是一种非常严重的心肌缺血,心肌梗死周围的电活动会表现出异常,导致病人表现出室颤。体内电解质的紊乱也会表现出心脏骤停,有些病人可能会表现出严重的低钾或低镁,钾和镁的降低也会对病人的电活动导致影
心脏骤停是属于什么疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏突然骤停是临床上非常危重的一种疾病。心脏突然骤停是指因为各种原因导致心脏突然停止跳动引起循环衰竭导致心脏无法泵出血液,全身各个组织器官就会处于缺血缺氧状态。其中,脑组织对缺氧非常敏感,就会出现昏迷、休克,甚至导致死亡的情况发生。心脏突然骤停的原因有:第一:室颤。因为心脏骤停后就会出现心脏停止工作
心脏骤停的原因有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停易造成心源性猝死,造成心脏骤停的原因一般分为心源性和非心源性两大类。具体如下:1、心源性:冠心病、急性心肌梗死最多见;此外还有心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心包填塞、先天性心脏病等;2、非心源性:比如触电、溺水、缺氧性疾病、药物中毒、张力性气胸、肺栓塞、颅脑外伤、严重电解质和酸碱平衡紊乱、手术麻
心脏骤停3秒严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停三秒是非常严重的疾病,正常人体心脏心跳低于60次就属于心动过缓,如果心脏骤停三秒再起搏,一分钟60秒当中,心跳只有20次,出现这样的情况,多数为患者突发的急性心肌梗死导致恶性心律失常,患者由于心力衰竭,终末期导致心脏功能下降,说白了就是心脏跳不动了,再有房室传导阻滞、窦房传导阻滞,这些恶性的
正常人会心脏骤停吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常人通常情况下不会发生心骤停,有些意外情况下可能导致,一些看似健康的年轻人、运动员,在从事剧烈的运动过程中,发生心源性猝死。绝大多数是心肌在强烈的交感神经、儿茶酚胺的刺激下,有的不乏心肌缺血缺氧因素,诱发了恶性室性心律失常,室性心动过速、心室颤动。在运动过程中,出现异常的心悸、胸闷等症状时,必须立
心脏骤停的常见原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因有急性缺氧,器质性心脏病。严重的电解质紊乱、机体代谢异常也可以造成心脏骤停。产生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸机故障、误吸、严重的肺部病变以及各种原因造成的急性或者慢性心宝填塞未及时处理等。在器质性心脏病重,多见的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎,其次是风湿性心脏病、
心脏骤停正确抢救时间?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停后,4-6分钟内是抢救的黄金时刻,一旦时间过长,大脑皮层细胞就会因为缺氧发生不可逆性的损害。对于心脏骤停的病人,在最短的时间内进行复苏就可以最大程度的提高抢救复苏的成功率。一般4-6分钟是心脏骤停的最佳抢救时间,在时间内如果有效的进行了心肺复苏,保证了重要器官的供血和供氧,就会明显的提高抢救
心脏骤停是什么原因造成的?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常心脏骤停是因为心脏表现出了不可逆的病理性的伤害,比如说心脏扩大、心脏缺血缺氧,或者心脏的负荷过重以及心肌细胞坏死、心脏的收缩功能太差等等,都可能造成心脏骤停。此外还有一些心脏病病人本身有心功能不全,在饮酒、作息不规律、活动量过大、情绪激动等诱因下,也会诱发心脏骤停。
心脏骤停最常见的原因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
造成心脏骤停的原因,主要多见的是急性心肌梗死。包括电解质紊乱,比如严重的高钾或者低钾血症造成的心脏骤停,由于全身的疾病,比如感染性休克等原因造成的全身组织的缺血缺氧,也会造成心脏骤停肺栓塞或者一些药物过量也会表现出心脏骤停的情况。建议发现心脏骤停以后,会突然失去意识,要及时地行心肺复苏,并拨打120
心脏骤停的原因是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏骤停可能是由于肺栓塞、急性心肌炎、急性心肌梗死等原因引起。 肺栓塞的患者全身供血相对不足,因此会导致心脏骤停的情况发生。急性心肌炎的患者会出现心脏供血和射血功能出现突发性下降,因此通常也会引起心跳、呼吸骤停的情况。急性心肌梗死的患者在心悸坏死后心脏的结构和功能通常也会受到影响,在短时间内患者可有
心脏骤停如何紧急处理
吴海东 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
对于出现突发昏迷患者,首先应该判断患者意识,随后检查患者脉搏,如果患者没有脉搏,这时应该进行呼救,可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏,导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动,这时如果有条件,应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率,必要时给他除颤。
抢救心脏骤停时为什么要除颤
李功科 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
心脏骤停是指泵血活动的突然的终止,它会导致重要脏器的缺血缺氧,从而导致生命的终结,是临床上一种危重的急症,又称为猝死。目前导致心脏骤停的主要原因是心室的颤动,故而对于此类病人采取除颤治疗,是为了恢复病人的心脏的泵血功能,恢复患者的自主的心率,为后续的抢救创造条件。除颤治疗后,患者恢复自主心率以后,仍然需要要采取措施,防止心室颤动的复发,保
抢救心脏骤停时为什么要除颤
邹晓东 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
在倒在地上的一刹那间,它这个是心脏骤停的第一因素心电图表现,事实上就是说有4种类型。一种是室颤跟无脉性室速,还有一种就是心脏有电的活动,没有机械收缩,这是我们最常见的类型。在这几种类型当中,70%都是室颤或者无脉性室速,而最有可能救过来的情况,就是室颤跟无脉性室速,可以救的过来,其他两种救过来很低,所以说当一个患者倒地的时候,如果我们判断
怎样预防心脏骤停
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
预防心跳骤停要采取如下方式:一、积极治疗器质性心脏病,使病情长期保持稳定。对于慢性心力衰竭、心肌梗塞后患者长期给予β受体组织剂进行治疗。二、出现电解质紊乱要及时的给予纠正,避免因为严重低钾血症和高钾血症等诱发心跳骤停发生。三、对于发生恶性心律失常引起心跳骤停高风险患者,需要给予安装ICD治疗。
心脏骤停是什么原因引起的
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
心脏骤停的原因有冠心病及其并发症,梗阻性肥厚型心肌病、致心律失常型右心室心肌病。此外,还有离子通道病,如长QT间期综合征,另外,嫉妒、情绪变化、精神刺激亦可通过兴奋交感神经,抑制迷致神经,导致原发性心脏骤停,发生心脏骤停后要引起重视,及时查找明确病因。
一般什么人会心脏骤停
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
会出现心跳骤停的人群具有以下的这些情况:一、低血容量,与外伤手术、子宫破裂、脑出血等导致的大出血,血容量急剧下降,心脏无法正常搏动,出现骤停。二、心包压塞,多见于大量的心包积液,导致心肌无法进行正常的舒张而出现心跳骤停。三、电解质紊乱,尤其是低血钾或高血钾的出现,使心脏的肌肉收缩、舒张功能失调,出现心跳骤停。四、中毒,具有心脏毒性的药物导
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